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            為什么會(huì)反胃

            為什么會(huì)反胃

            • 回答1

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              吳禮浩 主任醫(yī)師

              廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              消化內(nèi)科

              一般引起反胃,最常見的原因就是胃炎,有時(shí)候食管炎咽喉炎也可以會(huì)引起,婦女早孕反應(yīng)的時(shí)候,也可能會(huì)出現(xiàn)反胃的,所以最好是查明原因,如果是胃炎引起的,可以使用養(yǎng)胃護(hù)胃的藥物治療,比如可以使用胃炎顆粒奧美拉唑,嗎丁啉等,劇烈的藥物用法用量,請(qǐng)遵醫(yī)囑,平時(shí)要注意控制好飲食,不要吃對(duì)胃有刺激性的食物。

              2018-07-08 13:39
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好:病因病理:  漢代《金匱要略》記載反胃的臨床特征是“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化”,并提出具體證治.唐代王冰在《素問》注文中認(rèn)為此病的病機(jī)是無火,使脾胃無以腐熟水谷.元代《丹溪心法》認(rèn)為反胃的病機(jī)為血虛,氣虛,有熱,有痰.明代《景岳全書》中的補(bǔ)命門火之說,是對(duì)此病治療的重要補(bǔ)充.西醫(yī)的消化性潰瘍,胃,十二指腸憩室,急,慢性胃炎,胃黏膜脫垂,十二指腸壅滯癥,胃腫瘤,胃神經(jīng)官能癥等,凡并發(fā)胃幽門部痙攣,水腫,狹窄,引起胃排空障礙,有反胃癥狀者,均可參考此病的內(nèi)容辨證論治.  反胃的發(fā)生,主要為脾胃虛寒,胃中積熱,痰濁阻胃或瘀血阻絡(luò)等,影響胃氣通降下行,宿食不化而成.臨床治療:  反胃的病機(jī)已明,故臨證辨治應(yīng)肝脾胃三者結(jié)合,以疏肝健脾治其本,通降胃氣治其標(biāo).做到疏而不傷正氣,補(bǔ)而不礙運(yùn)氣,降而不伐胃氣.急性反胃多是邪盛,辨治較易.慢性反胃多因正虛,更須詳察細(xì)辨.用藥須輕靈,固護(hù)胃氣,不?!奥圆∮蟹接惺亍敝庞?xùn).如因腫瘤毒瘀等致病宜合清熱解毒化瘀散結(jié)柔絡(luò)之品.此外,患者頤養(yǎng)情性,注意飲食起居.
                1.疏肝理氣  肝氣最宜疏利暢達(dá),方可使人體五臟六腑氣機(jī)升降出入自如.肝氣郁結(jié)或橫逆克犯脾胃使脾運(yùn)減退清氣不升,胃降失司濁氣上逆.證見病情每因情懷怫郁而加重,氣悶郁煩,胃脘脹痛,噯氣泛惡,脈弦.欲安胃必先制肝,用四逆散調(diào)和.氣滯明顯可合越鞠丸,金鈴子散,肝陰不足可合一貫煎等.  “肝之余氣泄于膽,聚而成精”.肝膽互為表里,膽升清陽之氣,“膽宜見降”,膽汁借助于肝的疏泄輸于腸以助消化,肝升膽降正常輔佐脾胃的升降.若膽汁排泄逆反也令胃氣不和痰涎內(nèi)生而反胃,用四逆溫膽湯理氣化痰清膽和胃效果明顯.
                2.健脾助運(yùn)  《素問·厥論》曰:“脾主為胃行其津液者也”.脾運(yùn)正常飲食水谷無以停聚,反胃者往往畏懼納谷,精微攝入減少,導(dǎo)致腎精虧,腎氣衰,腎陽虛,見下焦火衰;機(jī)體氣血不足,肝血虛虧使肝體不用.證見神疲懶言,食欲不振,面色不華,脈形細(xì)小.亟宜補(bǔ)益脾氣,使脾氣振奮貴于運(yùn)化,飲食物與津液循其常道不逆反,以四君子湯為基本方化裁;若脾陽虛宜溫運(yùn)脾陽,以附子理中湯加味.
                3.和胃通降  “六腑以通為用”,胃居高位,每當(dāng)宜降.通降胃氣誠如李杲所言“引胃氣以治其本,加堵塞之藥以治其標(biāo)”.胃中有邪當(dāng)分外干內(nèi)傷,明寒熱虛實(shí)不同.胃受邪擾,胃氣失降,應(yīng)“伏其所主,先其所因”而通之.若見胃中虛寒宜溫中降逆,丁香柿蒂湯相佐;痰飲阻于胃脘宜溫化降逆,橘皮竹茹湯相佐;少氣耗津宜益氣生津降逆,旋覆代赭湯相佐.

              2016-06-09 02:39
            • 回答3

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

                食后脘腹悶脹,宿食不化,朝食暮吐,暮食朝吐為主要臨床表現(xiàn)的病證.多由飲食不節(jié),酒色所傷,或長期憂思郁怒,使脾胃功能受損,以致氣滯,血瘀,痰凝而成.又稱胃反,翻胃.反胃的辨治,可概括為寒,熱,痰,瘀四類.①脾胃虛寒.證見食后脘腹脹滿,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后即覺舒適,神疲乏力,面色少華,舌淡,苔薄,脈細(xì)緩無力.治宜溫中健脾,和胃降逆,用丁香透膈散.若兼見面色?白,四肢清冷,舌淡白,脈沉細(xì),為久吐累及腎陽.治宜益火之源,溫運(yùn)脾陽,方用附子理中丸加味.②胃中積熱.證見食后脘腹脹滿,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化及酸腐稠液,面紅,心煩口渴,便秘尿赤,舌干紅,苔黃厚膩,脈滑數(shù).治宜清胃泄熱,方用竹茹湯.若兼見唇干口燥,大便干結(jié),舌紅,脈轉(zhuǎn)細(xì),為久吐傷津耗氣,氣陰兩虛.治宜益氣生津,降逆止吐,方用大半夏湯.③痰濁阻胃.證見經(jīng)常脘腹脹滿,食后尤甚,上腹或有積塊,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,或?yàn)樘迪阉?眩暈,心悸,苔白滑,脈滑數(shù).治宜滌痰化濁,和胃降逆,用導(dǎo)痰湯為主方.④血瘀內(nèi)結(jié).證見經(jīng)常脘腹脹滿,食后尤甚,上腹有積塊,堅(jiān)硬且推之不移,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,或吐血便血,或上腹脹滿刺痛拒按,舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn),脈弦澀.治宜活血化瘀,和胃降逆,方用膈下逐瘀湯加減.  反胃起病緩慢,病初多表現(xiàn)為脾胃虛寒或胃中積熱,適當(dāng)調(diào)理,較易治療.如久病形體日漸衰弱,發(fā)展為真陰枯竭或真陽衰微之危候,預(yù)后不佳.  注意調(diào)節(jié)飲食,戒煙酒辛辣等刺激之品,保持心情舒暢,房事有節(jié),有助于反胃的預(yù)防與治療.

              2016-06-09 02:47
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              漢代《金匱要略》記載反胃的臨床特征是“朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化”,并提出具體證治.唐代王冰在《素問》注文中認(rèn)為此病的病機(jī)是無火,使脾胃無以腐熟水谷.元代《丹溪心法》認(rèn)為反胃的病機(jī)為血虛,氣虛,有熱,有痰.明代《景岳全書》中的補(bǔ)命門火之說,是對(duì)此病治療的重要補(bǔ)充.西醫(yī)的消化性潰瘍,胃,十二指腸憩室,急,慢性胃炎,胃黏膜脫垂,十二指腸壅滯癥,胃腫瘤,胃神經(jīng)官能癥等,凡并發(fā)胃幽門部痙攣,水腫,狹窄,引起胃排空障礙,有反胃癥狀者,均可參考此病的內(nèi)容辨證論治.  反胃的發(fā)生,主要為脾胃虛寒,胃中積熱,痰濁阻胃或瘀血阻絡(luò)等,影響胃氣通降下行,宿食不化而成反胃的病機(jī)已明,故臨證辨治應(yīng)肝脾胃三者結(jié)合,以疏肝健脾治其本,通降胃氣治其標(biāo).做到疏而不傷正氣,補(bǔ)而不礙運(yùn)氣,降而不伐胃氣.急性反胃多是邪盛,辨治較易.慢性反胃多因正虛,更須詳察細(xì)辨.用藥須輕靈,固護(hù)胃氣,不?!奥圆∮蟹接惺亍敝庞?xùn).如因腫瘤毒瘀等致病宜合清熱解毒化瘀散結(jié)柔絡(luò)之品.此外,患者頤養(yǎng)情性,注意飲食起居.

              2016-06-09 02:54
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              您好,您的情況可能是急性胃炎.急性胃炎是由不同原因引起的胃粘膜的急性炎癥,這些原因包括:過冷,過熱的食物和飲料,濃茶,咖啡,烈酒,刺激性調(diào)味品,過于粗糙的食物,藥物(特別是非甾體類消炎藥如阿司匹林,芬必得,撲炎痛等).細(xì)菌,病毒的感染以及精神因素等也會(huì)引起.常見的癥狀包括:腹痛,惡心,嘔吐,消化不良,少部分人還會(huì)出現(xiàn)嘔血及便血等.建議您到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,以排除其他疾病如胃潰瘍的可能.最常用及最有效的檢查時(shí)胃鏡.如果身體條件不好或者不能忍受,可以行上消化道鋇餐檢查.治療包括:
              1,胃粘膜保護(hù)劑,如奧美拉唑.
              2,抗生素:阿莫西林等.
              3,胃動(dòng)力藥:嗎丁啉.
              4,如果胃痛厲害,可以加用解痙止痛藥,如阿托品,顛茄片等.但是上述藥物請(qǐng)?jiān)趯?漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用.

              2016-06-09 03:01
            • 回答6

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              親不要擔(dān)心的哦,這樣的話還是懷孕期間的正常現(xiàn)象的,我也是有的哦,一般在懷孕期間總是會(huì)有吐酸水的現(xiàn)象,這樣的話是不會(huì)對(duì)寶寶有影響的,祝健康

              2016-06-09 03:07
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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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