46 歲女性乳房發(fā)脹，可能由生理因素、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等導(dǎo)致。 1. 生理因素：女性在月經(jīng)前、孕期或哺乳期，體內(nèi)激素水平變化，可能引起乳房發(fā)脹。這是正常的生理現(xiàn)象，一般月經(jīng)結(jié)束、分娩后或哺乳期結(jié)束會逐漸緩解。 2. 乳腺增生：內(nèi)分泌紊亂，雌孕激素比例失調(diào)，可使乳腺實(shí)質(zhì)增生過度和復(fù)舊不全。患者常感到乳房脹痛，可觸及結(jié)節(jié)。治療以心理疏導(dǎo)及改變生活習(xí)慣為主，癥狀嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用逍遙丸、乳癖消等藥物。 3. 乳腺炎：多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、發(fā)脹。治療包括使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，形成膿腫時需切開引流。 4. 乳腺纖維腺瘤：多為無痛性腫塊，但部分患者可有乳房發(fā)脹感。瘤體較小時定期復(fù)查，較大時可手術(shù)切除。 5. 乳腺癌：早期癥狀不明顯，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)乳房發(fā)脹、腫塊、乳頭溢液等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。 46 歲女性出現(xiàn)乳房發(fā)脹，應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

考慮是乳腺增生的可能，建議去醫(yī)院做乳透檢查排除疾病的可能

乳房脹痛有生理性，也有病理性的，女性月經(jīng)前期（排卵后激素水平的原因）脹痛和觸痛是正常的，如果是癥狀嚴(yán)重或者沒有規(guī)律性還有局部的乳房的包塊等情況，就屬于病理性的，需要到醫(yī)院的外科或者乳腺專科進(jìn)行B超和鉬靶檢查等來進(jìn)行診斷和治療。