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            子宮內(nèi)膜異位性不孕是怎么回事?如何應(yīng)對?

            子宮內(nèi)膜異位癥

            子宮內(nèi)膜異位性不孕

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              夏虎 主治醫(yī)師

              四川省婦幼保健院

              三級甲等

              小兒心血管內(nèi)科

              子宮內(nèi)膜異位癥就是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的組織或器官上,導致一系列異常癥狀。這種異位的子宮內(nèi)膜組織,大部分隨著卵巢激素周期性變化而變化,與正常的子宮內(nèi)膜一樣有增殖、分泌期的改變和出血的現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位可以發(fā)生在人體任何部位,但最常見的部位是:  (1)子宮的肌層,可引起子宮增大。月經(jīng)來潮時,在肌層出血,引起劇烈的痛經(jīng)。它與子宮肌瘤不同,叫做子宮腺肌癥。  (2)子宮骶骨韌帶及子宮直腸窩。有些婦女月經(jīng)來潮時腰痛、肛門墜痛,平時還可發(fā)生性交疼痛。  (3)卵巢。由于周期性地反復出血形成一種特殊的囊腫──巧克力囊腫。有些婦女只知道自己有巧克力囊腫,但不知這就是子宮內(nèi)膜異位癥。總之,腺肌癥、巧克力囊腫和盆腔異位結(jié)節(jié)等都是子宮內(nèi)膜異位引起的。子宮內(nèi)膜異位引起不孕最簡單的道理是它會引起子宮后位粘連,活動差;亦可引起輸卵管的粘連,導致輸卵管蠕動弱。嚴重的子宮內(nèi)膜異位輸卵管會造成阻塞,結(jié)果使精子和卵子的運行受限制,妨礙受精及孕卵的遷移。當子宮內(nèi)膜異位在卵巢時,較大的巧克力囊腫等則會影響卵巢的功能。

              2024-10-21 20:51
            • 回答2

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              子宮內(nèi)膜異位性不孕是一種由于子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外部位,從而影響受孕的疾病。其發(fā)病機制復雜,可能與遺傳、免疫、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等。 1.發(fā)病機制:子宮內(nèi)膜細胞通過經(jīng)血逆流、淋巴及靜脈播散等途徑,在子宮腔以外的部位種植生長,引發(fā)炎癥反應(yīng)和粘連,影響生殖器官功能。 2.癥狀表現(xiàn):常見有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常、性交痛等。 3.診斷方法:通過婦科檢查、B 超、腹腔鏡等檢查明確診斷。 4.藥物治療:常用藥物有孕激素類如地屈孕酮,雄激素衍生物如孕三烯酮,促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等。 5.手術(shù)治療:包括保守性手術(shù)、半根治性手術(shù)和根治性手術(shù),根據(jù)病情和患者需求選擇。 6.輔助生殖技術(shù):如體外受精-胚胎移植等,適用于藥物和手術(shù)治療效果不佳者。 子宮內(nèi)膜異位性不孕需要綜合評估病情,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)及時就醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診,遵循醫(yī)生建議,積極治療。

              2024-10-21 18:09
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜生長在子宮腔以外的任何部位所引起的婦科疾病。如在卵巢、子宮骶骨韌帶、子宮下段后壁漿膜層、子宮直腸陷窩以及乙狀結(jié)腸的盆腔腹膜等處,亦可在子宮肌層發(fā)生,故臨床上將子宮內(nèi)膜異位癥分為外在型子宮內(nèi)膜異位癥和內(nèi)在型子宮內(nèi)膜異位癥。患者常主訴不孕、痛經(jīng)及盆腔疼痛而就診。子宮內(nèi)膜異位性不孕國內(nèi)外報道子宮內(nèi)膜異位患者的不孕率達40%左右。本癥和不孕的關(guān)系,已為臨床所關(guān)注,認為子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的主要原因之一。因此在臨床上,對主訴不孕的婦女,如果輸卵管通暢、基礎(chǔ)體溫雙相,子宮內(nèi)膜反應(yīng)良好,房事后試驗正常者,應(yīng)考慮有子宮內(nèi)膜異位癥的可能。情況分析如下:1、當發(fā)生內(nèi)膜炎癥時,不利于精子成活和孕卵著床,炎癥累及輸卵管可引起梗阻性不孕。2、嚴重的子宮內(nèi)膜炎不及時治療也會影響不孕的發(fā)生,子宮內(nèi)膜異位性不孕如結(jié)核、阿米巴和血吸蟲感染時,容易破壞內(nèi)膜的完整性和功能,引起月經(jīng)失調(diào)和不孕。3、主要表現(xiàn)在子宮內(nèi)膜的生理功能的失調(diào),比如行經(jīng)、生殖、屏障作用、排泄和內(nèi)分泌功能等等。

              2024-10-21 18:09
            • 回答4

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              子宮內(nèi)膜異位癥是不孕不育的最常見的病例之一,子宮內(nèi)膜異位癥還可以發(fā)生盆腔內(nèi)、輸卵管、子宮、卵巢的粘連,導致盆腔內(nèi)大部分器官完全粘連,這樣的女性是不能懷孕的。腹腔鏡檢查及免疫學檢測是目前子宮內(nèi)膜異位癥不孕檢查的主要方法。手術(shù)對接觸疼痛、促進生育功能效果較好,所以是治療內(nèi)異癥的主要措施。手術(shù):保守手術(shù),青年有生育要求的患者,保留子宮及附件,至少保留一側(cè)。主要為切除病灶,分離粘連,重建卵巢,修復組織。臨床采取腹腔鏡手術(shù),通過裝有電視攝影,放大和控制設(shè)備的腹腔鏡進行診斷及病灶切除,氣化和分割粘連等治療,不用縫合以減少手術(shù)后的粘連,術(shù)后妊娠率為75%以上。半保守手術(shù):對無生育要求或病情需要切除子宮而較年輕者,盡可能行保守卵巢功能的半保守性手術(shù)。以免術(shù)后出現(xiàn)絕經(jīng)期綜合癥。根治性手術(shù):病情嚴重,年齡較大,應(yīng)選擇根治性手術(shù),即全子宮及附件

              2024-10-21 18:09
            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              ,您好!子宮內(nèi)膜異位的主要癥狀就是導致不孕,如果計劃要孩子的話,一定要及時的治療,并且子宮內(nèi)膜異味還會導致并發(fā)癥,痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)量增多,經(jīng)期時間長等等,嚴重的影響著女性的身心健康,如果方便的話,你可以選擇我院檢查,等確診病因后,再做針對性的治療。建議及時到醫(yī)院檢查治療,如果方便,可以來醫(yī)院讓我為您診治。

              2024-10-21 18:09
            就醫(yī)問藥

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            什么是子宮內(nèi)膜異位癥?   子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號
            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨特的臨床經(jīng)驗,成功治療了許多患著。并且能指導下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

            預(yù)約掛號
            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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