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回答1
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陳秋莉 副主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
兒科
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見于兒童,多發于夏秋季。具有較強傳染性,需及時診治。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2018-11-24 13:46
1.病因:主要由腸道病毒如柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等感染所致。
2.癥狀:手、足、口腔等部位出現皮疹、皰疹,可能伴有發熱、咳嗽等。
3.傳播途徑:通過消化道、呼吸道、接觸患者的分泌物、糞便、皰疹液等傳播。
4.診斷:依據癥狀、體征及實驗室檢查,如病毒檢測等。
5.治療:以抗病毒治療為主,常用藥物有利巴韋林、阿昔洛韋等,同時要注意對癥處理,如退熱、補充水分等。
6.預防:保持良好的個人衛生習慣,勤洗手、通風,避免接觸患者。
手足口病雖常見,但只要及時發現和治療,多數患兒可痊愈。若病情加重,應立即就醫。
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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護理對策1、消毒隔離一旦發現感染了手足口病,應將患兒隔離,以免引起流行蔓延。寶寶應留在家中,直到熱度、皮疹消退和水皰結痂。一般需要隔離2周。寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。2、飲食營養如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。寶寶宜臥床休息1周,多喝溫開水。患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。3、口腔護理寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯后用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。可將維生素B2粉劑直接涂于口腔糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合,預防細菌繼發感染。4、皮疹護理寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔干燥。手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。注意保持皮膚清潔,防止感染,如有感染需用抗生素及鎮靜止癢劑等。注意觀察病情變化及時對癥處理定時測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
2016-06-09 10:51
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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手足口病:發病初期先有發熱、咳嗽流涕和流口水等像上呼吸道感染一樣,有的孩子可能有惡心、嘔吐等癥狀以后手、足的指及趾背部出現橢圓形或梭形的水泡,皰的周圍有紅暈水皰的液體清亮,水皰的長軸與皮紋是一致的。然后水皰的中心凹陷變黃、干燥、脫掉(脫屑)另外指、趾端有散在的比較堅硬的淡紅色丘疹或者皰疹。同時在口腔里,如嘴唇、舌口腔粘膜、齒齦上也有散在的水皰,但口腔里的水皰很快破潰而形成灰白色的小點或灰白色的一層膜其周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。手足口病是由腸道感染引起的感染源為皰疹液、咽喉分泌物、糞便污染的手玩具、食具等。它的潛伏期是3—8日。一般癥狀表現:
2016-06-09 10:58
(1)急性起病,潛伏期3~5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅癥。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起為斑丘疹,后轉變為皰疹,圓形或橢圓形,約3-7mm如米粒大小,較水痘皮疹為小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉著,如有繼發感染常使皮膚損害加重。
(2)除手足口外,亦可見于臀部及肛門附近,偶可見于軀干及四肢,數天后干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰,伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。
(4)部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。
全病程約5-10天,多數可自愈,預后良好,無后遺癥。
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病常常表現為:患兒口腔內頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位,出現小米粒或綠豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。 疹子“四不像”:不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。 口腔內的皰疹破潰后即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西。 臨床上不癢、不痛、不結痂、不結疤。 患兒尿黃。 重疹患兒可伴發熱、流涕、咳嗽等癥狀。 手足口病一般一周內可康復,但如果此前皰疹破潰,極容易傳染。手足口病具有流行強度大、傳染性很強、傳播途徑復雜特點。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物,經鼻腔、口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染。
2016-06-09 11:06
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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嬰幼兒喜歡把手或是玩具等放到嘴里撕咬,病毒通過消化道傳播,所以3歲以上的發病率較高。
2016-06-09 11:13
1.常見托兒所或是公共場所人群密切接觸傳播。通過被病毒污染的手巾、毛巾、玩具等物品。
2.喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
3.飲用或食用被污染過的水和食物。
4.小兒不懂分辨,吃有病毒或蒼蠅叮爬過的食物。
引起手足口病的病毒: 常見的腸道病毒中柯薩奇病毒是手足口病的元兇。此外柯薩奇病毒CoxA16和腸道病毒71型最為常見。
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回答6
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。多發生于5歲以下兒童,表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,多數患兒一周左右自愈,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒病情發展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。
2016-06-09 11:20
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