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            肝纖維化的病情嚴重程度如何?

            肝纖維化

            肝纖維化嚴重嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              肝纖維化是肝臟疾病發展過程中的一個階段,其嚴重程度受多種因素影響,如病因、纖維化進展速度、肝功能狀態、是否合并其他疾病以及患者個體差異等。 1.病因:慢性病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等導致的肝纖維化,嚴重程度有所不同。 2.纖維化進展速度:進展較快的肝纖維化往往病情更嚴重。 3.肝功能狀態:若肝功能明顯異常,如膽紅素升高、白蛋白降低等,提示病情較重。 4.是否合并其他疾病:合并肝硬化、肝癌等并發癥時,病情嚴重。 5.患者個體差異:年齡、基礎健康狀況等也會影響肝纖維化的嚴重程度。 總之,肝纖維化的嚴重程度需要綜合多種因素評估。一旦發現肝纖維化,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療,延緩病情進展。早期干預和治療有助于改善預后。

              2024-10-21 16:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              肝纖維化是可以逆轉成正常的,所以說是不會死的,下面是肝纖維化的危害。危害一:由于肝組織結構的破壞,使肝內血管受壓扭曲、閉鎖或動脈與靜脈之間出現“短路”吻合,造成門靜脈系統血管阻力增大,形成門靜脈高壓,導致脾腫大、腹水生成和胃底食管靜脈曲張,有上消化道靜脈曲張破裂出血的潛在危險。危害二:肝纖維化使正常肝細胞之間的血液微循環通道因纖維組織成分的沉積而造成循環障礙,影響肝細胞的血液供應,使因炎癥受損的肝細胞不易修復甚至加重損傷,直至功能正常的肝細胞越來越少,最后導致肝功能衰竭。危害三:肝纖維化并不是一種獨立的病,他是發展成為肝硬化的必經之路,如果肝炎患者不及時的治療,很有可能會發展成為肝硬化或肝癌,因此肝纖維化患者要及時的治療,不要等到病情惡化的時候才接受治療,這樣會給患者帶來很大的困難。危害四:肝纖維化易并發感染性(慢性乙型丙型和丁型病毒性肝炎血吸蟲病等)先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性血色病α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學毒物性(慢性酒精性肝病慢性的藥物性肝病)及自身免疫性肝炎原發性、膽汁性肝硬化和原發性、硬化性膽管炎等。一旦患上肝纖維化,要及時就診。肝纖維化可用調理,化纖舒肝方針對肝纖維化的病理,對癥施藥,標本同治,已治好患者無數。你也就可以試試。

              2024-10-21 16:09
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:肝纖維化是指由各種致病因子所致肝內結締組織異常增生,導致肝內彌漫性細胞外基質過度沉淀的病理過程它不是一個獨立的疾病,而是許多慢性肝臟疾病均可引起肝纖維化,其病因大致可分為感染性(慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎,血汲蟲病等),先天性代謝缺陷(肝豆狀核變性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等)及化學代謝缺陷(慢性酒精性肝病、慢性藥物性肝病)及自身免疫性肝炎、原發性肝汁性肝硬化和原發性硬化性膽管炎等。 肝纖維化的治療首先要重視對各種原發病的防治,積極預防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應用對肝臟有毒的物質,減少致病因素。  (1)減輕危險因素,如控制體重與血糖、糾正掾肝、戒酒、盡量不用有肝臟損害的藥物等。  (2)去除或控制病因,如殺滅血吸蟲、控制肝炎病毒復制、改善膽汁淤積等。  (3)改善肝臟炎癥,減輕肝細胞凋亡壞死等。  (4)針對纖維化本身的治療,即倒塌肝臟沉積纖維組織吸收消退,逆轉肝纖維化。應該指出,病因治療固然重要,但不可忽視針對纖維組織本身的治療。因為不少情況下,即使去除或控制病因,肝纖維化仍可持續發展

              2024-10-21 16:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝纖維化對身體有很大的危害,所以要積極治療,而且治療不及時的話很容易會轉化為肝硬化,治療起來會更加困難。所以必須要積極治療。對于肝纖維化的治療建議平時注意做好養肝護肝的工作,這個是第一步。1.情緒穩定:肝臟與精神情志的關系非常密切。情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善。2.動靜結合:肝纖維化代償功能減退,并發腹水或感染時應絕對臥床休息。在代償功能充沛、病情穩定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動量以不感覺到疲勞為度。3.用藥從簡:盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復。對肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應慎用或忌用。4.戒煙忌酒:酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導致酒精性肝硬化。因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。長期吸煙不利于肝病的穩定和恢復,可加快肝硬化的進程,有促發肝癌的危險。

              2024-10-21 16:09
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              病情分析:您好,目前臨床上認同纖維化是一個動態的過程,如果任其發展是極有可能發展為肝硬化的,大多數認為肝纖維化還是可逆的,而肝硬化不能,所以肝纖維化一定要積極治療,以免病情發展意見建議:目前認為防治肝纖維化策略主要包括:1)去除病因;2)保護肝細胞;3)抑制炎癥反應;4)拮抗促纖維化細胞因子的作用;5)抑制肝星狀細胞活化,促進其凋亡;6)抑制細胞外基質的合成,促進其降解。1..保護肝細胞肝細胞損傷、壞死為肝纖維化的起因,因此防治肝纖維化的重要策略在于阻止肝細胞損傷。在肝損傷的早期去除損傷因素是防止肝纖維化的最有效途徑,由于清除慢性感染的乙肝或丙肝病毒較為困難,大量的肝細胞保護藥已用于臨床,例如西列丙胺、維生素E、硫酸鋅,熊去氧膽酸、思美泰、水飛薊素等。2抑制炎癥反應肝損傷引起炎癥反應,促進了纖維化的發展。因此,應用抗炎藥防治肝纖維化是合乎邏輯的。然而沒有證據顯示非甾體類抗炎藥具有抗肝纖維化作用。秋水仙堿是使用較多的抗炎、抗纖維化藥物,一般認為其可以抑制前膠原的分泌過程,但新近的研究表明,秋水仙堿對酒精性及非酒精性肝纖維化、肝硬化病人的死亡率、臨床癥狀和并發癥、肝臟生化指標、肝纖維化標志蛋白、肝臟組織學變化等并無改善作用。因此秋水仙堿能否作為抗纖維化藥物,仍有爭議。此外,馬洛替酯、前列腺素E,皮質激素等抗炎藥物也具有抗纖維化作用。3細胞因子與肝纖維化。越來越多的證據表明,肝纖維化是細胞因子網絡作用的結果。因此利用細胞因子及其抗體的治療逐漸成為臨床抗肝纖維化的熱點。目前得到承認并用于臨床的有:γ-IFN,TGF-β1抗體,TGF-α抗體,IL-10等,雖然有一定的效果,但細胞因子是一個網絡,單一的細胞因子很難逆轉肝纖維化。4中醫中藥抗肝纖維化。這是我國的特色和熱點,我是西醫對這些不敢妄加評論,翻翻國內的雜志,這方面的文章多如牛毛,以王寶恩的861,劉平的319及近年來的氧化苦參堿為代表。但效果如何,仍不滿意。

              2024-10-21 23:11
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