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即問即答

肌筋膜炎的鑒別診斷通常包括哪些？

2016-06-17 10:07 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肌筋膜炎

問題：

肌筋膜炎的鑒別診斷一般有哪些？

回答1
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蒙興文主任醫師

成都風濕醫院

風濕免疫二科

肌筋膜炎的鑒別診斷主要包括肌肉拉傷、纖維肌痛綜合征、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等。 1.肌肉拉傷：多有明確的外傷史，疼痛局限于受傷肌肉，活動時疼痛加劇，休息可緩解。 2.纖維肌痛綜合征：全身廣泛疼痛，伴有疲勞、睡眠障礙等，壓痛點多對稱分布。 3.類風濕關節炎：常累及小關節，出現關節腫脹、疼痛、畸形，實驗室檢查類風濕因子等指標異常。 4.強直性脊柱炎：主要累及脊柱及骶髂關節，表現為下背部或臀部疼痛，活動后減輕，休息后加重，HLA-B27 多為陽性。 5.腰椎間盤突出癥：常有腰部疼痛，并伴有下肢放射性疼痛、麻木，直腿抬高試驗陽性。總之，對于疑似肌筋膜炎的患者，需要綜合臨床表現、體征、實驗室檢查及影像學檢查等進行鑒別診斷，以明確病因，采取針對性的治療措施。
2016-06-17 12:07
回答2
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筋膜炎如果不及時治療，會加重腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病，增添更多痛苦，增加治療難度。此外，患者經常因為腰痛而難以集中精力學習、工作，不少人甚至因此引發焦慮、抑郁等心理問題。而且隨著時間的延長，病情的進展，筋膜炎會導致整條脊柱的問題。
2016-06-17 12:07

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