痛風(fēng)是一種由于尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病，常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、紅腫等癥狀。其病因較為復(fù)雜，主要包括尿酸生成過多、尿酸排泄減少、遺傳因素、飲食因素、藥物因素等。 1.尿酸生成過多：體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，如患有白血病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病，會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞大量破壞，核酸分解，尿酸生成增多。 2.尿酸排泄減少：腎臟功能異常，如腎小球?yàn)V過減少、腎小管重吸收增加等，會(huì)使尿酸排泄減少。 3.遺傳因素：部分患者存在遺傳缺陷，導(dǎo)致尿酸代謝相關(guān)的酶活性異常，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 4.飲食因素：長(zhǎng)期大量攝入高嘌呤食物，如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯等，易引發(fā)痛風(fēng)。 5.藥物因素：某些藥物，如噻嗪類利尿劑、環(huán)孢素等，可能影響尿酸排泄，誘發(fā)痛風(fēng)。 總之，痛風(fēng)的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血尿酸檢測(cè)等檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施，包括調(diào)整飲食、藥物治療等。同時(shí)，要注意定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。

對(duì)于已經(jīng)患上痛風(fēng)的患者來說，應(yīng)遵循“早診斷早治療早治療”的原則。

"1.原發(fā)性痛風(fēng) 多有遺傳性，但臨床有痛風(fēng)家族史者僅占10%～20%。尿酸生成過多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶（HGPRT）缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽（PRPP）合成酶活性亢進(jìn)。原發(fā)性腎臟尿酸棑紲減小約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%，具體發(fā)病機(jī)制不清，可能為多基因遺傳性疾病，但應(yīng)排除腎臟器質(zhì)性疾病。 2.繼發(fā)性痛風(fēng) 指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn)，也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導(dǎo)致細(xì)胞的增殖加速，使核酸轉(zhuǎn)換增加，造成尿酸產(chǎn)生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細(xì)胞大量毀壞，核酸轉(zhuǎn)換也增加，導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球?yàn)V過功能減退，可使尿酸棑紲減小，導(dǎo)致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管棑紲尿酸而引起高尿酸血癥。另外，腎移植患者長(zhǎng)期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥，可能與免疫抑制劑抑制腎小管棑紲尿酸有關(guān)。"