便血且肛處有突出的肉，不一定都需要手術。這取決于痔瘡的類型、嚴重程度、癥狀持續時間、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1.痔瘡類型：內痔、外痔和混合痔表現不同。內痔通常便血明顯，外痔多有疼痛和突出物，混合痔兼具兩者特點。 2.嚴重程度：輕度的可能通過調整飲食、生活習慣和藥物治療改善；嚴重的如大量出血、痔核脫出不能回納，可能需要手術。 3.癥狀持續時間：短期出現癥狀，保守治療可能有效；長期反復，手術可能更合適。 4.患者身體狀況：身體較好能耐受手術的，手術選擇更積極；身體較弱或有其他基礎疾病，可能先保守治療。 5.保守治療效果：如使用痔瘡膏（如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、復方角菜酸酯乳膏）、坐浴等方法效果不佳，可考慮手術。 總之，對于便血且肛處有突出肉的情況，應先到肛腸科就診，醫生會綜合評估上述因素，給出最適合的治療建議。

早起只需增加纖維性食物，保持大便通暢，還有就是溫水坐浴;必要時進行手術。手術治療只限于保守治療失敗或不宜保守治療的病人。

你好，可能是痔瘡,初期不是很嚴重,趕快去醫院看看。平時的飲食要多加注意，規律的生活,少吃或不吃激發性大的食物，可以減小急性發作的幾率。有必要的話就買點藥膏擦擦。