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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部脫出陰道口以外。治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療有盆底肌鍛煉、子宮托、物理治療等,手術(shù)治療則包括曼氏手術(shù)、經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)等。 1.盆底肌鍛煉:通過收縮肛門及陰道的動(dòng)作,增強(qiáng)盆底肌肉力量,每次收縮 3 秒以上,然后放松,連續(xù)做 15 分鐘左右,每日 2 - 3 次。 2.子宮托:是一種支持子宮和陰道壁使其維持在陰道內(nèi)而不脫出的工具。需定期取出清洗,并由醫(yī)生評(píng)估使用效果。 3.物理治療:如電刺激、磁刺激等,促進(jìn)盆底肌肉收縮和神經(jīng)功能恢復(fù)。 4.曼氏手術(shù):適用于年輕、宮頸較長(zhǎng)的患者,包括陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短及宮頸部分切除術(shù)。 5.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù):適用于年齡較大、無生育需求的患者。 子宮脫垂的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的年齡、健康狀況、生育需求等因素綜合考慮,選擇最適合的治療方案。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-13 14:18
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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子宮脫垂是又一危害女性健康的一種婦科疾病,患上子宮脫垂最重要的就是要積極治療。1、腹直肌及盆底肌肉鍛煉即仰臥起坐法。方法:囑患者平臥于床上,兩手平放于身體兩側(cè)不用力,利用腹直肌等肌肉的收縮力使身體坐立,一臥一起,每次作數(shù)10次,2次/d以上。2、胸膝臥位方法:囑患者先在床上做下跪姿勢(shì),然后將胸部盡量貼在床的表面,大腿與床平面保持垂直,每次跪15min,2次/d,直至子宮位置糾正至前位。同時(shí)亦治療咳嗽、便秘等慢性病。絕經(jīng)期患者給予尼爾雌醇或其它雌激素治療。還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。3、肛提肌鍛煉方法:囑患者用力收縮肛門持續(xù)數(shù)秒鐘后放松,每次連續(xù)進(jìn)行10min左右,每日數(shù)次,最好每天清晨起床前進(jìn)行1次。對(duì)有張力性尿失禁者,每次排尿時(shí),有意識(shí)地停止排尿數(shù)次,并使之形成習(xí)慣。另外,你可以使用熏洗的方法來治療子宮脫垂,中醫(yī)治療無副作用、無復(fù)發(fā)、無創(chuàng)傷。其中最為中醫(yī)所善用的是中藥。在治療期間禁食辛辣,保持大便通暢,以免解大便時(shí)用力過大,加重病情。
2024-10-13 14:18
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外稱子宮脫垂。子宮脫垂的病因基礎(chǔ)是盆腔支持組織缺陷因此治療原則是加強(qiáng)盆底肌肉和筋膜張力,促進(jìn)盆底功能恢復(fù),積極治療使腹壓增高的咳嗽便秘等慢性疾病‘非手術(shù)治療(1)子宮托(pessary):一種古老的治療方法適用于不同程度的子宮脫垂。子宮托直徑大于尿生殖裂孔橫徑可以支持子宮和陰道壁并使其維持在陰道內(nèi)而不脫出。(2)盆底肌肉(肛提肌)鍛煉:適用于輕度子宮脫垂者。囑患者行收縮肛門運(yùn)動(dòng),用力使盆底肌肉收縮放松每次10~15min2~3次/d此療法可以配合服用中藥補(bǔ)中益氣湯同時(shí)進(jìn)行。(3)改善全身情況:治療祛除咳嗽、便秘等慢性使腹壓增高的疾病。已絕經(jīng)者應(yīng)該適量補(bǔ)充雌激素,避免過度疲勞休息后能改善減輕子宮脫垂程度。2.手術(shù)治療適用于Ⅱ度以上脫垂者、合并直腸膀胱膨出有癥狀者及保守治療無效者手術(shù)原則為恢復(fù)正常子宮解剖位置或切除子宮,修補(bǔ)陰道壁多余黏膜,縫合修補(bǔ)盆底肌。
2024-10-13 14:18
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,產(chǎn)后如果不小心的話很容易引起子宮脫垂,不是特別嚴(yán)重的可以吃藥來治療,不用做手術(shù),建議使用中醫(yī)中藥來治療此病,采用中藥水煎內(nèi)服法,中藥“提宮養(yǎng)玉湯”為中醫(yī)治療子宮脫垂疾病療效最為顯著之湯劑,其遵循傳統(tǒng)中醫(yī)治病之理念,以中藥水煎內(nèi)服治療子宮脫垂,借助藥力和熱力的作用,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和、氣血流暢,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)升陽(yáng)益氣、補(bǔ)腎固脫之治療功效,達(dá)到徹底治愈子宮脫垂疾病的目的。
2024-10-13 14:18
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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已發(fā)生子宮脫垂的病人宜采用中西醫(yī)結(jié)合,及治療、營(yíng)養(yǎng)、休息相結(jié)合的綜合措施。在治療方法上可分:使用子宮托,內(nèi)服中藥,針灸,熏洗等非手術(shù)療法及手術(shù)修補(bǔ)。因手術(shù)后對(duì)再次陰道分娩有一定影響,故手術(shù)僅適用于嚴(yán)重病例及不再生育的婦女。 1.子宮托治療 ①子宮托及其作用--子宮托很早就被用來治療子宮脫垂。經(jīng)各省市在防治子宮脫垂工作中不斷加以改進(jìn),已收到較好效果。此法簡(jiǎn)便易行,能使患者自行掌握,很受廣大農(nóng)村病人的歡迎,可用于各度子宮脫垂。子宮托種類繁多,目前常用的子宮托為塑料制蘑菇式。按托盤大小發(fā)為大、中、小3號(hào)(直徑或橫徑分別為6、5、4厘米)。托盤又分為圓形與橢圓形兩種。使用最多的為中號(hào)。托柄長(zhǎng)約5厘米,向前彎曲以適合陰道彎曲度。子宮托治療在于利用肛提肌的恥骨尾骨肌束將子宮托盤支撐于陰道穹窿部,阻止子宮頸下降,維持子宮頸在坐骨肌水平,托柄平陰道口。輕癥者,無須另加其他支持物,若陰道過于松弛,則須用月經(jīng)帶支持托柄,或在托柄上端穿帶或塑料繩,前后固定于腰帶上,以免掉出。 ②托號(hào)選擇--以稍大于生殖(恥骨尾骨肌)裂隙為宜,一般裂隙橫徑以4厘米最多,故多采用中號(hào)子宮托。經(jīng)過一段時(shí)間,恥骨尾骨肌逐漸恢復(fù)其彈力,脫出部復(fù)位后組織水腫消失,重量減輕,子宮即可不再脫出。 ③使用時(shí)間--一般晨起勞動(dòng)前放托,晚間取出,洗凈。月經(jīng)期最好不用。塑料托表面光滑,遇酸堿不易變質(zhì),對(duì)組織刺激性小。上托后,癥狀即消失,可參加各項(xiàng)勞動(dòng)而無痛苦。如能配合針灸、中藥治療,效果更好。重癥子宮脫垂陰道過度松弛者不宜用托。 ④放托方法--先將手洗凈,病人半臥于床上或蹲在地上,兩腿分開,一手握托柄,將托柄靠近會(huì)陰肛門處,使托盤取水平位進(jìn)入陰道。如為橢圓形托,須使托盤的窄端先進(jìn)入陰道口內(nèi),逐漸將托柄向上旋轉(zhuǎn),使托盤全部進(jìn)入陰道內(nèi),再轉(zhuǎn)動(dòng)托柄使其彎度向前。 2.自療注意事項(xiàng) ①注意臥床休息,睡時(shí)宜墊高臀部或腳部,抬高二塊磚的高度。 ②產(chǎn)后不過早下床活動(dòng),特別不能過早地參加重體力勞動(dòng)。 ③避免長(zhǎng)期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動(dòng)作。 ④保持大小便的通暢。 ⑤及時(shí)治療慢性氣管炎、腹瀉等增加腹壓的疾病。 ⑥哺乳期不應(yīng)超過兩年,以免子宮及其支持組織萎縮。 ⑦適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,提高身體素質(zhì)。 ⑧增加營(yíng)養(yǎng),多食有補(bǔ)氣、補(bǔ)腎作用的食品,如雞、山藥、扁豆、蓮子、芡實(shí)、泥鰍、淡菜、韭菜、大棗等。 ⑨節(jié)制房事。 3.成藥自療 ①補(bǔ)中益氣丸--每次6克,每日3次。 ②人參健脾丸--每次6克,每日3次。 ③健脾資生丸--每次9克,每日3次。 4.驗(yàn)方自療 ①取金櫻子根60克,水煎服,每日2次。 ②用白背根30克,水煎服,每日2次。 ③取枳殼30克、茺蔚子15克、紅糖適量。水煎服,每日2次。 ④用白前、山藥、桔梗、土牛膝、廣木香、丹參、花粉各30克,山茄、土大黃各15克,鐵菱角60克。水煎服,每日2次。 5.食療藥膳 ①取豬大腸250克、黑芝麻100克、升麻9克。先將豬大腸洗凈,升麻用紗布包好,同黑芝麻一起放入腸中,置砂鍋內(nèi)放水燉爛熟,去升麻加調(diào)料,分2次吃喝湯。每周2--3次。 ②用荔枝1000克,黃酒1000毫升。共浸7天后,每日早晚各飲酒30毫升。 ③取團(tuán)魚(水魚)頭5--10個(gè),洗凈切碎,置鍋內(nèi)炒黃,研末,每晚臨睡前服3克,用米酒或黃酒送服。 ④用雞蛋1只、何首烏30克。以水煎首烏,取濃汁,再入雞蛋共煮至熟,吃蛋喝湯,每日2次。 6.外治自療 ①取烏起梅60克,水煎乘熱先薰后洗,每日2次。 ②用川烏、五倍子各9克。水煎后加醋60克薰洗。 ③取金銀花、紫地丁、蒲公英各30克,蛇床子、苦參片、黃柏各15克,桔礬10克,黃連6克,水煎薰洗。用于子宮脫垂伴感染流黃水者。 ④用雞內(nèi)金6克、赤石脂9克、五倍子6克、冰片0.6克,共研細(xì)末貯瓶中密封備用。先用五倍子水煎薰洗外陰部后,擦干,用藥末撲敷,并將脫出子宮納入陰道后,用月經(jīng)帶托住,早晚各1次。 7.其他自療 ①太極拳鍛煉,做到意、氣、形合一。 ②雙手扶床邊,雙中并攏,作下蹲動(dòng)作5--15次,每天2次,有助于子宮收縮。 ③作提肛鍛煉。即肛門一縮一松動(dòng)作,每日作2次,每次10分鐘左右。 ④做膝胸臥位,早晚各1次。每次10分鐘。 6)愛心提示 重型子宮脫垂,不能用手納入陰道者,不宜用子宮托,月經(jīng)期亦不宜使用子宮托。長(zhǎng)期嚴(yán)重子宮脫垂,藥物治療無效者,為避免加重感染,導(dǎo)致它病,不宜只有用自療,宜去醫(yī)院就診。如脫出部分紅腫疼痛、破潰流黃水,或夾有血性分泌物,臭穢不堪者,不可濫補(bǔ),應(yīng)先清熱化濕為主。
2024-10-13 20:40
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