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            子宮肥大應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?

            子宮頸炎癥

            子宮肥大怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              子宮肥大是一種常見的婦科疾病,可能由多種原因引起,如子宮腺肌病、子宮肌瘤、慢性子宮復(fù)舊不全、盆腔淤血、病原體感染等。治療方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等。 1.子宮腺肌病:子宮腺肌病導(dǎo)致的子宮肥大,癥狀較輕時(shí)可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,也可使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等。若癥狀嚴(yán)重、藥物治療無(wú)效,可能需手術(shù)切除子宮。 2.子宮肌瘤:較小的肌瘤且無(wú)癥狀,定期復(fù)查即可。若肌瘤較大或引起月經(jīng)過(guò)多等癥狀,可使用促性腺激素釋放激素類似物如曲普瑞林,或使用米非司酮等藥物。必要時(shí)可行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。 3.慢性子宮復(fù)舊不全:多因產(chǎn)后子宮收縮不良所致。可使用宮縮劑如縮宮素促進(jìn)子宮收縮,也可進(jìn)行物理治療如子宮康復(fù)理療。 4.盆腔淤血:注意休息,避免久站。可使用活血化瘀的中藥,如益母草顆粒。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)改善盆腔血液循環(huán)。 5.病原體感染:明確病原體后,使用相應(yīng)的抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 子宮肥大患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。

              2024-10-13 13:21
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好;宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種.由于病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變.引起宮頸肥大的病原體有支原體,衣原體,細(xì)菌,病毒,建議你到醫(yī)院婦科做宮頸分泌物的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療.必要時(shí)做宮頸TCT的檢查,可排出宮頸的早期癌變.單純的宮頸肥大不會(huì)影響懷孕,但嚴(yán)重的宮頸炎,可引起子宮內(nèi)膜炎,輸卵管卵巢炎,輸卵管粘連,阻塞,導(dǎo)致不孕不育.宮頸肥大引起的原因主要有:1慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,使宮頸充血,水腫,宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導(dǎo)致宮頸不同程度的肥大.2在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留,形成大小不等的囊腫,使宮頸變得肥大.宮頸肥大有時(shí)可比正常宮頸增大2~4倍,宮頸表面可以是光滑的,也可有糜爛.宮頸質(zhì)地一般較硬,這是纖維結(jié)締組織增生所致的.所以宮頸肥大一般不需要治療,但是你需要去醫(yī)院檢查看是否有糜爛,如果有糜爛伴有宮頸炎癥就要治療宮頸糜爛.希望我的回答幫到了你.

              2024-10-13 13:21
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好;宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由于病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細(xì)菌、病毒,建議你到醫(yī)院婦科做宮頸分泌物的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)癥治療。必要時(shí)做宮頸TCT的檢查,可排出宮頸的早期癌變。單純的宮頸肥大不會(huì)影響懷孕,但嚴(yán)重的宮頸炎,可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。引起的原因主要有:(1)慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,使宮頸充血、水腫,宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導(dǎo)致宮頸不同程度的肥大。(2)在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留,形成大小不等的囊腫,使宮頸變得肥大。宮頸肥大有時(shí)可比正常宮頸增大2~4倍,宮頸表面可以是光滑的,也可有糜爛。宮頸質(zhì)地一般較硬,這是纖維結(jié)締組織增生所致的。宮頸肥大一般不需要治療,如有糜爛,可治療宮頸糜爛。

              2024-10-13 13:21
            • 回答4

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              染色體有問(wèn)題的話,是會(huì)造成胎兒畸形的,具體是那種畸形還是得看你的具體問(wèn)題了,先治病在懷孕吧,祝好孕

              2024-10-13 13:21
            • 回答5

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              年在40歲左右的婦女,由于月經(jīng)量多,甚至血出如涌,行經(jīng)時(shí)間超過(guò)7天以上,通過(guò)婦科檢查發(fā)現(xiàn),子宮均勻增大,如同懷孕2~3個(gè)月的樣子,這類疾病,便稱之為子宮肥大癥。或者說(shuō),子宮肥大癥就是指子宮均勻增大,并伴有不同程度子宮出血的一類疾病。引起子宮肥大的病因及其病理變化,大致有以下幾方面:一、產(chǎn)育過(guò)多的婦女,由于多次孕產(chǎn),其子宮肌層內(nèi)的彈性纖維組織,在平滑肌間及血管周圍增生,從而引起子宮肥大;或者因在產(chǎn)褥期反復(fù)感染,致使子宮復(fù)舊不全引起。二、由于卵巢功能障礙,雌激素分泌過(guò)高、長(zhǎng)期刺激,致使子宮肌層肥厚而引起。三、因?yàn)槁愿郊蜃訉m實(shí)質(zhì)性炎癥引起子宮纖維化,也可導(dǎo)致子宮肥大。四、盆腔瘀血,或子宮肌層血管硬化,都可以引起子宮結(jié)締組織增生,從而導(dǎo)致子宮肥大。上述的種種病因及病理變化,可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以并發(fā)于一個(gè)病人,而在并發(fā)的情況下,又可以是某種病變占優(yōu)勢(shì)。子宮肥大癥這種病的特點(diǎn),就是在病因及病理變化方面多種多樣,以往僅據(jù)某一種病因及病理變化所定的名稱,諸如子宮復(fù)舊不全、子宮纖維化、慢性子宮炎等等,都不能概括本病的特點(diǎn)。目前認(rèn)為,子宮肥大癥的基本病理改變,均在子宮肌層血管、肌纖維及結(jié)締組織,這些病理變化不僅導(dǎo)致了子宮肥大,同時(shí)也引起了子宮的出血。子宮肥大癥的臨床表現(xiàn),主要是月經(jīng)過(guò)多,持續(xù)天數(shù)延長(zhǎng);也有表現(xiàn)為周期縮短至20天左右,經(jīng)量及持續(xù)天數(shù)并無(wú)明顯變化;或表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)日久,但血量不多。經(jīng)期小腹墜痛、腰骶疼痛,平時(shí)白帶量多。婦科檢查除子宮均勻增大外,別無(wú)其他陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),由于本病的月經(jīng)量多等癥狀很容易與子宮功能性出血相混淆,所以臨床應(yīng)注意鑒別。例如,功能失調(diào)性子宮出血多無(wú)規(guī)律性,且多發(fā)生在青春期或更年期,子宮不增大或少許增大;子宮肥大癥則多發(fā)生在育齡期及多產(chǎn)婦女,經(jīng)量雖多但周期正常或縮短,子宮增大明顯。另外,子宮壁間肌瘤及粘膜下肌瘤,也有子宮均勻增大、月經(jīng)量多的癥狀,可以通過(guò)B超等詳細(xì)檢查,與子宮肥大癥進(jìn)行鑒別。西醫(yī)對(duì)子宮肥大癥的治療方法,一是應(yīng)用藥物,主要包括止血藥及雄激素類藥物,以控制子宮出血;如藥物治療無(wú)效,則采取子宮全切或次全切除的手術(shù)療法。中醫(yī)沒(méi)有子宮肥大癥的病名,根據(jù)其月經(jīng)情況的表現(xiàn),可以將本病歸屬于中醫(yī)的月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)先期、經(jīng)期延長(zhǎng)等病的范疇。中醫(yī)認(rèn)為,本病的發(fā)生主要與氣虛或血熱有關(guān)。氣虛,主要指脾氣虛。由于平時(shí)身體虛弱,脾氣不足;或由于久病傷脾;或因飲食不規(guī)律、勞逸失度等損傷脾氣,致使氣虛不能固攝經(jīng)血,因而引起月經(jīng)量多或提前。脾虛日久即會(huì)影響及腎,或流產(chǎn)手術(shù)等也會(huì)損傷腎氣,最終導(dǎo)致脾腎兩虛而使病情加重。至于血熱的原因,或因素常嗜辛辣上火之物;或因郁怒傷肝,肝郁化火;或由于陽(yáng)盛體質(zhì)之故,都會(huì)使得熱入血中,逼迫經(jīng)血速行,下血量多,稱迫血妄行。在臨床治療時(shí),要根據(jù)月經(jīng)的顏色、經(jīng)質(zhì)的變化,再結(jié)合其他伴見癥狀仔細(xì)辨別,然后按氣虛或血熱的不同證候,分別治療。一般說(shuō)來(lái),大凡月經(jīng)量多,色淡紅或正常,質(zhì)稀薄,或血塊與淡紅血水并見,同時(shí)有面色萎黃,倦怠嗜臥,肢軟無(wú)力,或小腹空墜,舌淡苔薄,脈細(xì)弱無(wú)力等癥狀者,屬于氣虛;月經(jīng)量多,顏色深紅質(zhì)粘稠,或色鮮紅有塊,出血時(shí)有熱感,同時(shí)見有面紅唇干,煩熱口渴,尿黃,便秘;或者有小腹脹痛,心煩口苦,脈滑數(shù),舌紅苔薄黃等癥狀者,屬于血熱。對(duì)氣虛證候,要用健脾益氣攝血法,可選擇歸脾湯加減,藥如:黃芪25克,黨參20克,炒白術(shù)15克,阿膠珠、桑寄生各30克,艾葉炭9克,炮姜炭、炙甘草、茜草各6克,煨木香3克。如果血量過(guò)多,腰酸尿頻,手足不溫者,再加鹿角膠(烊化)、炒杜仲、菟絲子各15克,烏賊骨30克;小腹空墜明顯者,加炒升麻、炒柴胡各6克;兼見口干欲飲者,屬于失血傷津之故,可加麥門冬30克,五味子9克。對(duì)于血熱證候者,要用清熱涼血止血法,可選用固經(jīng)丸加味,藥如:龜板膠15克(烊化)、炒黃芩、炒黃柏各9克,生地黃、地骨皮、椿根白皮、地榆炭各15克,北沙參、炒蒲黃各20克。出血過(guò)多者,還可加阿膠(烊化)、陳棕炭各20克,煅龍牡各30克;倘有脾胃不和,大便溏瀉者,去生地、黃柏,加炒白術(shù)10克,白扁豆30克,藿香梗6克;如因出血傷陰耗氣,見有心悸、口干者,可加太子參15克,麥冬20克,五味子9克。以上兩種證型中,較為多見的是血熱證,臨床變化也較多。但是無(wú)論氣虛或血熱,都可能挾有瘀血,瘀血阻滯造成血不歸經(jīng),也可導(dǎo)致經(jīng)量過(guò)多。瘀血引起的經(jīng)量過(guò)多,常是陣發(fā)性增多,色紫黯,有大血塊,小腹脹痛,血塊排出后疼痛減輕,同時(shí)見有胸悶煩躁等癥狀。治療方面應(yīng)側(cè)重活血化瘀,可用加味失笑散,藥如:五靈脂、當(dāng)歸、丹皮、炒丹參、川續(xù)斷各15克,炒蒲黃30克,赤芍9克。此方不可久用、多用,一般3~4劑后無(wú)論血止與否,即應(yīng)轉(zhuǎn)用益氣止血或滋陰涼血止血之法。子宮肥大癥是子宮良性病變,臨床首先要采取保守療法以止血。中醫(yī)的辨證治療,不僅有好的止血治標(biāo)效果,對(duì)于子宮的收縮也有一定促進(jìn)作用,因而遠(yuǎn)期療效較好。基本癥狀控制后,也可改服中成藥?kù)柟摊熜АH缛藚w脾丸,適用于氣虛所致月經(jīng)過(guò)多者;知柏地黃丸適用于陰虛血熱月經(jīng)過(guò)多者。

              2024-10-13 15:55
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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