-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
-
子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,是指子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,多發生于 30 - 50 歲經產婦。其病因尚不明確,可能與子宮內膜基底層損傷、高雌激素血癥、遺傳、免疫等因素有關。主要癥狀為經量增多、經期延長和進行性加重的痛經。 1. 病因: 子宮內膜基底層損傷:多次妊娠、分娩、人工流產等造成子宮內膜基底層損傷,使子宮內膜侵入子宮肌層。 高雌激素血癥:體內雌激素水平過高,刺激子宮內膜增生,增加子宮腺肌癥的發病風險。 遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。 免疫因素:機體免疫調節異常,可能參與子宮腺肌癥的發生發展。 其他:生殖道梗阻、病毒感染等也可能與子宮腺肌癥有關。 2. 癥狀: 月經失調:表現為經量增多、經期延長。 痛經:進行性加重,疼痛多位于下腹正中。 不孕:子宮腺肌癥可能影響受精卵著床,導致不孕。 其他:部分患者可出現性交疼痛、慢性盆腔痛等。 3. 診斷: 婦科檢查:子宮呈均勻增大或有局限性結節隆起,質硬且有壓痛。 影像學檢查:B 超、磁共振成像(MRI)等有助于診斷。 血清 CA125 測定:部分患者血清 CA125 水平升高。 4. 治療: 藥物治療:常用藥物有非甾體類抗炎藥(如布洛芬、萘普生)、促性腺激素釋放激素激動劑(如亮丙瑞林、戈舍瑞林)、達那唑等。 手術治療:對于癥狀嚴重、藥物治療無效者,可行子宮切除術、子宮腺肌病病灶切除術等。 介入治療:子宮動脈栓塞術等。 子宮腺肌癥會給患者帶來諸多不適,影響生活質量。患者一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診,醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。
2024-10-13 14:01
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
-
寶寶長大子宮也跟著被撐大了唄,生完孩子之后,子宮在慢慢的收縮,不過很難恢復到以前的狀態,所以生完孩子之后小肚子不管怎么恢復都還是很大的。
2024-10-13 14:01
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
子宮腺肌癥是由于子宮內膜基底層侵入子宮肌層引起的一種良性病變。病因:子宮腺肌癥的病因目前尚未完全明確。大多數人認為與妊娠和分娩對子宮內膜造成的損傷有關系,另外炎癥或持續高水平激素的刺激也可能是本病的重要病因。病理:可分為彌漫型和局灶型二類。后者又稱為子宮腺肌瘤,不易與子宮肌瘤相鑒別。根據病灶的浸潤深度可分為三級:病灶僅浸潤淺肌層。病灶浸潤達中肌層。病灶浸潤超過中肌層。臨床表現:以月經過多,進行性痛經為主要表現。痛經程度嚴重,表現為持續性下腹痛、腰痛、肛門墜脹感伴有惡心嘔吐。常導致不孕或貧血。婦科檢查子宮增大,多數為均勻增大。質硬,有壓痛。少數患者可有結節狀突起或表面不規則狀。在經期時子宮可增大,質地較平常時軟,壓痛可更為明顯。少數患者在行性生活時有疼痛感,面部生長痤瘡、黃褐斑等。子宮腺肌病患者不再有生育要求者,以全子宮切除為好,盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內膜異位癥者,也盡可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然絕經。要求生育者,可用激素治療6~12個月,停藥扣希望能在短期內受孕。如系在手術探查時發現,應考慮切除腺肌瘤而保留子宮。
2024-10-13 17:44
-