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            席漢氏綜合癥

            席漢氏綜合癥

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張光輝 副主任醫師

              大同煤礦集團有限責任公司二醫院

              其他

              外科

              您好:席漢氏綜合癥:發生在產后發生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,可以表現為消溲,乏力,脫發,畏寒,閉經,乳房萎縮等癥狀,嚴重者可致亡。治療;注意休息,給與保暖,給以高熱量、高蛋白、高維生素飲食; 如有腫瘤導致需考慮手術治療.有空到專科醫院就診一下,祝您健康

              2018-07-08 09:46
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發現的一種綜合癥,當產后發生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現為消溲,乏力,脫發,畏寒,閉經,乳房萎縮等,嚴重者可致死。臨床上稱之為席漢氏綜合癥。席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細胞,仍可以用下丘腦分泌的神經多肽促進腦垂體前葉的功能。LHRH(國產藥品名戈那瑞林)就是這類藥物。平時一般采用藥物替代療法,即應用甲狀腺素,腎上腺皮質激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀。治療方案  西醫:
                1.一般治療:注意休息、保暖,給高熱量、高蛋白、高維生素飲食;
                2.病因治療:如腫瘤考慮手術。
              ;  3.激素替代治療;
                4.對癥、支持治療;
                5.確診后以激素替代治療為主,缺什么補什么,劑量按病情輕重而調整。
              垂體危象需祛除誘因,進行急救處理,補充所缺激素及加強對癥支持治療,禁用各種鎮靜、安眠、麻醉藥。  中醫:  (一)  沖任損傷,胞脈失養,血枯經閉。  補腎固沖;調養氣血。  八珍合六味加減方。  黨參12克,山藥9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麥冬9克,山萸肉9克,菟絲子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,當歸9克。  水煎服,每日1劑,日服2次。  (二)  腎陽虛損。  補腎壯陽。  仙茅附桂八味湯加味。  仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山藥25克,吳萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黃芪20克,當歸35克。  水煎服,每日1劑,日服2次。

              2016-06-13 21:16
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              席漢氏綜合癥是產后發生大出血,休克時間過長,造成腦垂體前葉功能減退,繼發性腺,甲狀腺,腎上腺皮質功能低下所呈現的臨床征群.表現為消溲,乏力,脫發,畏寒,閉經,乳房萎縮,血壓下降,易感染和暈厥甚至休克,昏迷等.臨床癥狀出現首先是依次是性腺功能減退,甲狀腺功能減退,腎上腺皮質功能減退各種應激,感染,手術,外傷,精神刺激等均可使原發病加重而誘發垂體危象發生,嚴重者可致死.檢查:1低血糖葡萄糖耐量曲線低平或呈反應性低血糖癥曲線,對胰島素異常敏感.2垂體前葉激素生長激素(GH),泌乳素(PRL),促甲狀腺激素(TSH),促腎上腺皮質激素(ACTH),卵泡刺激激素(FSH),促黃體生成素(LH)等呈低水平.3繼發性腺,甲狀腺,腎上腺皮質功能減退.血清中睪酮,雌二醇,甲狀腺激素,皮質醇水平降低,但對相應的外源性垂體促激素的刺激(如ACTH興奮試驗)呈延遲反應.患者年齡56歲,怕冷,惡心,昏迷,大小便失禁,首先追問病史,如有無產后大出血病史,然后根據化驗結果確定下一步診斷本病診斷首先追問病史,如有無產后大出血等病史,然后根據化驗結果確定診斷.1垂體危象需祛除誘因,進行急救處理,補充所缺激素及加強對癥支持治療,及時糾正電解質等紊亂,對癥治療2注意休息,保暖,給高熱量,高蛋白,高維生素飲食3診斷明確后根據激素水平缺什么補什么,行激素替代治療:首先治療腎上腺功能減退,然后甲狀腺激素補充,最后根據病人情況決定性激素補充問題,劑量按病情輕重而調整.

              2016-06-13 21:23
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這是一百多年前由席漢氏(Sheehan)發現的一種綜合癥,當產后發生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現為消溲,乏力,脫發,畏寒,閉經,乳房萎縮等,嚴重者可致死.臨床上稱之為席漢氏綜合癥.腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質激素,泌乳素,生長激素等.腦垂體前葉與下丘腦之間有門靜脈聯系,接受下丘腦分泌的神經多肽物質.產后大出血容易引起這些門靜脈發生血栓,最終導致腦下垂體前葉發生壞死,各種促激素水平大大降低,于是發生甲狀腺,腎上腺皮質,卵巢等功能減退,乃至出現前面所講的各種癥狀,這是一種嚴重的疾病,重要的是預防產后出血,一旦產后大出血,就應及時補充循環血容量,避免休克的發生.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細胞,仍可以用下丘腦分泌的神經多肽促進腦垂體前葉的功能.LHRH(國產藥品名戈那瑞林)就是這類藥物.平時一般采用藥物替代療法,即應用甲狀腺素,腎上腺皮質激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.

              2016-06-13 21:30
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              席漢氏綜合癥是由于產后發生大出血,休克時間過長,造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現為消溲,乏力,脫發,畏寒,閉經,乳房萎縮等.由于腦下垂體前葉分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲狀腺素,促腎上腺皮質激素,泌乳素,生長激素等.產后大出血容易引起腦下垂體前葉發生壞死,使各種促激素水平大大降低,于是發生甲狀腺,腎上腺皮質,卵巢等功能減退的各種癥狀.重要的是預防產后出血.席漢氏綜合癥的治療是比較棘手的,如果腦下垂體壞死的部分不多,還剩下較多的具有功能的腺細胞,仍可以用下丘腦分泌的神經多肽促進腦垂體前葉的功能.平時一般采用藥物替代療法,即應用甲狀腺素,腎上腺皮質激素,雌激素,孕激素等作為各種激素的替代,這可以控制及大大改善癥狀.用藥的劑量需要根據病人的具體表現進行調整.

              2016-06-13 21:36
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              美尼爾氏綜合癥從中醫上講就是素體氣虛,勞疲太過等原因引起的,可以試用中藥調理治療,進行針對性治療,可以徹底治愈美尼爾氏綜合癥。無傳染性。有一定的家族聚集性。患者需要多注意日常事項:避免勞累及生活不規律。保持心情舒暢,保證充足睡眠。疾病發作期應臥床休息。盡量避免燈光照射及強聲刺激。疾病間歇期建議加強鍛煉。忌煙、酒、濃茶、咖啡等。避免接觸過敏原,控制全身過敏性疾病。中藥治療“安神清眩方”是目前治療美尼爾氏綜合癥療效最好的藥物,見效徹底。

              2016-06-13 21:43
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            劉和平

            劉和平 / 主任醫師

            擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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            李勇

            李勇 / 副主任醫師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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            李邦良 / 主治醫師

            擅長:慢性呼吸系統疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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