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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發育的異常妊娠過程。判斷是否為宮外孕需綜合癥狀、檢查等多方面因素,治療方法包括藥物治療、手術治療等。常見癥狀有停經、腹痛、陰道流血等。檢查方法包括血HCG測定、B 超檢查等。治療時要根據患者的具體情況選擇合適的方案。 1.癥狀:停經后出現腹痛,常為一側下腹隱痛或酸脹感,若發生破裂,疼痛劇烈。陰道流血,量少,一般不超過月經量。 2.檢查:血HCG 測定,增長緩慢或不升反降。B 超檢查,宮腔內未發現孕囊,在輸卵管、卵巢等部位發現異常包塊。 3.藥物治療:常用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等,適用于病情穩定、孕囊較小、HCG 水平較低的患者。但藥物治療可能導致肝腎功能損害等不良反應,需密切監測。 4.手術治療:分為保守手術和根治手術。保守手術適用于有生育需求的患者,如輸卵管開窗取胚術。根治手術則切除患側輸卵管,適用于無生育需求或病情嚴重的患者。 5.術后護理:注意休息,加強營養,保持外陰清潔,避免感染。定期復查血HCG 直至恢復正常。 宮外孕是一種危險的婦產科急癥,若懷疑有宮外孕,應及時就醫,明確診斷,采取恰當的治療措施,以保障患者的生命安全和生育能力。
2024-10-13 12:58
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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很難講,很多人是沒誘因就宮外孕的。但是多次流產的絕對容易得宮外孕。
2024-10-13 12:58
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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首先,宮外孕的早期表現:停經大部分患者停經6~8周,但也有的患者無明顯的停經吏,有的將陰道出血誤認為是一次下常的月經。腹痛是因為輸卵管破裂所至,常為一側下腹撕裂樣疼痛,還伴有惡心嘔吐,肛門墜脹感如果是出血過多時時疼痛難忍.陰道出血:常有不規則陰道出血,顏色深褐,量少,一般不超過月經量,總是不凈.如果是大出血,則情況要嚴重的多,有暈厥和休克。如有上述癥狀,則你就需要到醫院檢查,進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。具體如下:1、血HCG,尿HCG。2、“B”超3、后穹窿穿刺。4、診斷性刮宮并送病理腹腔鏡檢。隨著現代診斷技術的不斷提高,診斷的準確率也在不斷上升。這就為進一步治療提供了有力的保障。以往對于宮外孕的治療主要以手術治療為主,現介紹幾種宮外孕的保守治療方法以供參考。第一類:應用抗癌藥物。1、適應癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心、肝、腎及血液異常。(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。2、禁忌癥:(1)明顯內出血癥狀。(2)“B”超提示有胎心搏動。(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴重肝腎損害(MTX不行尿液堿性。3、主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。4、給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物。所有這些工作都應在醫院內在醫生的指導下來完成。第二類:應用中藥。具體的適應癥和禁忌癥同上。第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理。還想說一些宮外孕的病因:1、慢性輸卵管炎。2、輸卵管發育或功能異常3、宮內節育器放置后4、輸卵管術后5、盆腔子宮內膜異位癥。6、孕卵的游走
2024-10-13 21:25
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什么是宮外孕? 正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內,即宮內孕。宮外孕指所有發生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術為主,糾正休克的同時開腹探查,切除病側輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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