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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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宮頸糜爛是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉變而來,在已婚、體虛的婦女更為多見。其病因大多是由于性生活、分娩或流產、人工流產、刮宮等婦科手術后,造成不同程度的損傷宮頸,降低了宮頸局部組織的免疫力,給病原菌打開了方便之門,由于細菌、病毒等病原體的侵入導致炎癥的發生,局部分泌物增加,宮頸長期受炎性刺激而引發宮頸糜爛。也有因為體質虛弱,經期細菌感染,而造成。宮頸糜爛是宮頸炎的主要表現形式,可有白帶異常、接觸性出血或陰道不規則流血等癥狀,炎癥造成的白帶粘稠膿性,不利于精子通過宮頸管到達子宮,可以導致不孕不育。早期宮頸癌的癥狀及病變組織的外觀和宮頸糜爛極為相似,一般用肉眼無法鑒別,只有通過宮頸刮片做細胞學檢查、陰道鏡檢查及活組織病理檢查等才能區分。可見,有些病灶表面上看是宮頸糜爛,其實很可能是早期宮頸癌。所以對于宮頸糜爛應立足于早發現、早診斷,以贏得治療上的主動。對于已婚女性來說,宮頸糜爛雖是常見病,但大多數女性對此病并沒有引起足夠的重視,特別是一些無癥狀的宮頸糜爛患者,認為沒有任何不適感覺,就不需要治療。 其實,宮頸糜爛是個動態的發展過程,輕度宮頸糜爛如不及時治療或正確治療,很容易發展成中、重度宮頸糜爛,尤其是顆粒型或乳突型宮頸糜爛,不僅威脅身體健康還會增加治療的難度和費用,甚至演變成宮頸癌而危及生命。因為長期的炎癥刺激極易導致病灶發生非典型增生而演變成癌。同時,因為宮頸局部的免疫力下降,更容易感染HPV(人乳頭瘤病毒),而增加宮頸癌的發生率。因此,要防宮頸癌,不能不從防治宮頸糜爛入手。宮頸糜爛根據糜爛面所占宮頸面積的比例分為輕、中、重三度。治療方法有非創傷治療及創傷性治療。利用陰道上藥的局部治療方法為非創性治療,但這種方法對于中度以上的宮頸糜爛效果不佳;創傷性的治療方法是利用光療、冷凍、激光、電烙等方法進行宮頸局部治療。這種方法對宮頸局部可能造成輕微的損傷,有時會影響宮頸在分娩時的擴張性,但不會造成不育,反而嚴重的宮頸糜爛或合并急性感染時,如不加以治療,可造成不育。所以,對于未曾生育的婦女在患有宮頸糜爛時,在不影響懷孕也未合并急性感染時,可于生育后再進行宮頸激光治療。對于那些重度宮頸糜爛又未育的患者建議采用激光等物理治療的方法,見效快,治療需告訴大夫你有生育的要求,打得淺一些,不影響宮頸的功能即可。即便是宮頸粘連上,通一下就可以了。激光用于治療宮頸糜爛具有簡便、快速、療效好、并發癥少的特點。多采用二氧化碳激光器,通過對糜爛面發出光束照射,使糜爛組織炭化結痂,痂皮脫落后可以長出新的鱗狀上皮。激光治療具有消炎、止痛、促進組織修復的作用,在治療過程中由于激光刀不接觸宮頸組織,對燒灼的深度容易掌握。治療中有的患者可能有陰道燒灼感。治療后1~2周陰道會有排液或血性分泌物。一般愈合時間為1個月左右。激光治療宜在月經干凈后進行,治療后患者應注意保持外陰清潔,禁房事、禁游泳及盆浴2個月,并按要求定期復查。如果治療后陰道出血超過月經量,要到醫院進行檢查。
2024-10-14 08:00
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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子宮頸糜爛是常見的婦科疾病,其成因較為復雜,包括性生活不潔、多次人工流產、激素水平變化、病原體感染、長期慢性炎癥刺激等。治療方法多樣,如藥物治療、物理治療、手術治療等。 1.性生活不潔:性生活時不注意衛生,容易將細菌帶入陰道,引發宮頸炎癥,長期可導致宮頸糜爛。 2.多次人工流產:會對宮頸造成損傷,增加感染風險,進而引發宮頸糜爛。 3.激素水平變化:體內雌激素水平過高,可能導致宮頸柱狀上皮外移,形成類似糜爛的表現。 4.病原體感染:如細菌、病毒、支原體、衣原體等感染宮頸,可引起宮頸糜爛。 5.長期慢性炎癥刺激:陰道炎、盆腔炎等長期不愈,炎癥蔓延至宮頸,可導致宮頸糜爛。 總之,子宮頸糜爛需要引起重視,女性應注意個人衛生,定期進行婦科檢查。一旦發現,應及時在正規醫院就診,遵循醫生建議選擇合適的治療方法。
2024-10-13 14:01
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好!建議做個宮頸刮片檢查,就是一種病理細胞學檢查,和人乳頭病毒的檢查,如果沒有問題,就可以觀察。因為宮頸糜爛是宮頸的柱狀上皮增生形成的。并不是真正的糜爛。只有細胞變異和有乳頭病毒感染時,是癌前病變,是需要治療的。另外達到三度糜爛時,易出血,所以也要治療。建議不要用內置棉條,因為內置可能會把病菌帶入陰道內,引起感染。一般感染是導致宮頸糜爛的重要原因。我個人認為,沒有炎癥,可以不治療。只是定期檢查就可以了。關鍵是心情的愉快,精神飽滿,生活上要樂觀。加上注意個人衛生,營養平衡等,一般可以保持或恢復的。只要免疫力提高,很多7疾病都可以自愈的。上述分析和建議供你參考!
2024-10-13 14:01
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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宮頸糜爛時慢性宮頸炎的一種病理表現形式,分輕、中、重度。重度糜爛如不積極治療可引起不孕也有可能癌變。宮頸糜爛主要是藥物治療適宜于輕度的宮頸糜爛者,而物理療法常用于中重度宮頸糜爛者。另外,預防也很重要,首先要注意個人衛生,保持外陰清潔、干燥,經常換內褲,穿純棉內褲;同時要定期做婦科檢查,做到早發現、早診斷、早治療。物理治療如:微波、激光、射頻消融術等,其中射頻消融術效果最好,不住院、不開刀、不出血、完好保全子宮、對未婚女子可保留生育能力。
2024-10-13 14:01
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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我們說寶寶從出生吃喝拉撒睡都是一種條件反射,應該從出生以后就養成一個良好的生活規律和生活習慣。往往初當媽媽的人特別放不下寶寶,尤其是哭的時候,老要抱。所以很多寶寶是抱著才能睡,一放下就不睡了。還有一種情況像這個媽媽說的含著乳頭睡,形成非常不好的睡眠習慣,這在將來對他吃食物都有影響。對這種含著乳頭睡的,媽媽要下決心,讓寶寶改掉這個習慣。很多媽媽因為出差關系,過一段時間回來,孩子很多這樣不好的習慣都沒有了,關鍵還是家長放不下。
2024-10-13 14:01
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