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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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口腔起小水泡不一定是手足口病,還可能與口腔潰瘍、口腔單純皰疹、黏液腺囊腫、口腔燙傷、口腔黏膜炎癥等有關。 1.口腔潰瘍:通常是由于局部創傷、精神緊張、食物藥物刺激等引起。表現為口腔黏膜的潰瘍性損傷,疼痛明顯。 2.口腔單純皰疹:由單純皰疹病毒感染所致,水皰易破潰形成潰瘍,周圍有紅暈。 3.黏液腺囊腫:因黏液腺導管阻塞,黏液潴留形成,多為淺藍色半透明小泡。 4.口腔燙傷:飲食過燙可能導致口腔黏膜起水泡。 5.口腔黏膜炎癥:比如細菌或真菌感染,可引起黏膜紅腫、起皰。 總之,僅憑口腔起小水泡這一癥狀不能確診是否為手足口病。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院口腔科就診,明確診斷后進行相應治療。同時,注意保持口腔衛生,避免食用辛辣刺激食物。
2024-10-13 14:34
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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手足口病發病前一般沒有明顯的癥狀,多數患兒突然起病,發熱在38℃左右,有些患兒可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。急性起病,發熱,手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹,膝蓋、臀部和肛周等處也可出現皮疹皮疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;口腔粘膜出現散在皰疹,疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。發熱1-2天后開始出現皮疹,通常出現在手掌和足底,也可以出現在臀部。有的患兒不發熱,只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎,病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退,病情恢復。大多數病例癥狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特征,多數患者可以自愈。數病例可發生腦膜炎、腦炎、心肌炎和肺炎等重癥。極少數兒童患手足口病后會伴有較為嚴重的合并癥,可引起死亡。少個別重癥患兒病情進展快,易發生死亡。少年兒童和成人感染后大多不發病,但能夠傳播病毒。重癥病例臨床癥狀:個別病例可伴有嚴重的并發癥,如腦炎、急性遲緩性麻痹、心臟衰竭、肺水腫、肺出血等。患兒大多持續高熱,出現精神差、煩躁、肢體無力及抽搐等神經系統表現,病情發展迅速,重癥病例多在發病后3-7天內出現中樞神經、呼吸、循環系統嚴重并發癥,并可引起死亡。手足口病的臨床診斷:(一)臨床診斷病例急性起病,發熱,手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;口腔黏膜出現散在的皰疹,疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。重癥病例:1.有手足口病的臨床表現的患者,同時伴有肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。2.手足口病流行地區的嬰幼兒雖無手足口病典型表現,但有發熱伴肌陣攣,或腦炎、急性遲緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。(二)實驗室診斷病例臨床診斷病例符合下列條件之一,即為實驗室診斷病例1.病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒。2.血清學檢驗病人血清中特異性IgM抗體陽性,或急性期與恢復期血清IgG抗體有4倍以上的升高。3.核酸檢驗自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到病原核酸手足口病預防措施:1、做好疫情報告,及時發現病人,積極采取預防措施,防止疾病蔓延擴散。2、做好晨間檢查,發現疑似病人,及時隔離治療。3、對被污染過的日常用品、食具等應消毒處理,患兒糞便極其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物、被褥、玩具、毛巾等要在陽光下暴曬,保持室內通風換氣。4、在傳染病流行時,應做好環境衛生、食品衛生和個人衛生。飯前便后要洗手,預防病從口入。5、家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所,減少被感染的機會,還要注意幼兒的營養、休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。6、中藥具有清涼解毒作用,如:板蘭根、大青葉、金銀花、貫眾等具有一定效果,可用水煎服。也許你只是上火
2024-10-13 17:24
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