要確診宮內流產還是宮外流產，需綜合癥狀表現、超聲檢查、血HCG 水平、婦科檢查、病史等多方面因素。 1. 癥狀表現：宮內流產常有陰道流血、腹痛，出血量較多，腹痛較明顯；宮外流產則常為少量陰道流血，下腹一側隱痛或酸脹感。 2. 超聲檢查：宮內流產時，子宮內可見孕囊但形態不規則或位置下移；宮外流產在子宮外，如輸卵管、卵巢等部位可發現異常包塊。 3. 血 HCG 水平：宮內流產時 HCG 上升緩慢或下降；宮外流產 HCG 水平通常低于正常宮內妊娠。 4. 婦科檢查：宮內流產子宮大小與停經周數相符或略小；宮外流產宮頸有舉痛，附件區有壓痛或觸及包塊。 5. 病史：了解有無盆腔炎、輸卵管手術等病史，有助于判斷宮外流產的風險。 總之，通過綜合上述多種檢查和臨床表現，醫生能夠較為準確地判斷是宮內流產還是宮外流產，從而制定合適的治療方案。

你好，應該是宮內流產，有可能大夫沒看清楚。

你好!1.B超是影像學,不能100%的準確.2.你的胚胎發育不好,孕囊很小,看不清楚,化驗HCG500多,很低,所以才自然流產.你的流出物有沒有肉樣的東西?3.對以后懷孕沒有影響.