痔瘡是一種常見的肛腸疾病，嚴重程度不同治療方法也不同。痔瘡嚴重時是否手術取決于多種因素，如癥狀表現、痔核大小、病情發展、患者身體狀況以及治療意愿等。選擇治療痔瘡的醫院時，要考慮醫院的醫療技術水平、醫生經驗、設備條件、患者口碑和服務質量等。 1. 癥狀表現：若頻繁大量出血、內痔脫出無法回納且疼痛劇烈，可能需要手術。 2. 痔核大小：較大的痔核影響排便和生活，手術治療效果可能更好。 3. 病情發展：病情持續加重，藥物治療無效，應考慮手術。 4. 患者身體狀況：身體較好能耐受手術的，手術可行性高。 5. 治療意愿：患者對生活質量要求高，愿意接受手術風險，可選擇手術。 6. 醫療技術水平：醫院具備先進的肛腸治療技術，能提高治療效果。 7. 醫生經驗：經驗豐富的醫生能更準確判斷病情并制定合適方案。 8. 設備條件：先進的檢查和治療設備有助于準確診斷和有效治療。 9. 患者口碑：可了解其他患者的治療經歷和評價。 10. 服務質量：良好的服務能讓患者在治療過程中更舒心。 總之，痔瘡嚴重時是否手術要綜合多方面考慮。選擇醫院時要全面評估，以獲得最佳的治療效果。

可以先保守治療的，如果無效果，再行手術治療。可以使用PP粉坐浴，局部涂點痔瘡膏，配合吃頭孢拉定膠囊，復B片，穿心蓮，清淡飲食，不吃辛辣，激發，上火食物和酒，防止便秘，避免長時間騎坐。

痔瘡治療可以應用痔瘡膏等藥物。建議服用三七化痔丸治療,用馬應龍痔瘡膏外用治療效果佳，不行的話再手術。平時合理飲食，不食生冷膩硬辛辣食品，多吃清淡蔬菜水果粗糧，避免便秘