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回答1
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蒙興文 主任醫師
成都風濕醫院
風濕免疫二科
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肌筋膜炎的鑒別診斷主要包括肌肉拉傷、纖維肌痛綜合征、類風濕關節炎、強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等。 1. 肌肉拉傷:多有明確的外傷史,疼痛局限于受傷肌肉,活動時加重,休息可緩解。 2. 纖維肌痛綜合征:全身廣泛性疼痛,伴有疲勞、睡眠障礙等,壓痛點分布廣泛。 3. 類風濕關節炎:常累及小關節,出現關節腫脹、疼痛、畸形,實驗室檢查可見類風濕因子陽性。 4. 強直性脊柱炎:主要累及脊柱及骶髂關節,表現為下背部或臀部疼痛,活動后減輕,休息后加重,HLA-B27 多為陽性。 5. 腰椎間盤突出癥:常有腰部疼痛,伴下肢放射性疼痛、麻木,直腿抬高試驗陽性。 總之,對于肌筋膜炎的診斷,需要綜合臨床表現、體征、實驗室檢查及影像學檢查等多方面進行判斷,以明確病因,采取針對性的治療措施。
2016-06-21 13:31
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回答2
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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筋膜炎如果不及時治療,會加重腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等疾病,增添更多痛苦,增加治療難度。此外,患者經常因為腰痛而難以集中精力學習、工作,不少人甚至因此引發焦慮、抑郁等心理問題。而且隨著時間的延長,病情的進展,筋膜炎會導致整條脊柱的問題。
2016-06-21 13:31
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