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朱洪磊 副主任醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
婦產醫學中心
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對于子宮肌瘤,這是一種良性腫瘤,治療的方式主要結合病人的年齡,以及子宮肌瘤的大小還有生長的部位而定,如果子宮肌瘤比較大,超過5.0厘米,這種情況一般是需要采取手術治療的,但如果子宮肌瘤比較小,是可以定期復查,同時可以考慮采取藥物治療,可以應用消癰散結的藥物治療,如果是粘膜下的子宮肌瘤,如果出現影響月經的情況,不管子宮肌瘤大小,一般就需要采取宮腔鏡手術切除。
2018-12-18 21:10
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談“子宮肌瘤”的問題。子宮肌瘤是女性生殖器管中最常見的實體性良性腫瘤。子宮肌瘤是由平滑肌組織增生形成的,好發于30--50歲年齡段,可單個或多個生長,大小不一。子宮肌瘤的病因尚不清楚,但大多數認為與體內過多雌激素刺激有關。子宮肌瘤患者中不孕發生率約22--32%,其中以粘膜下肌瘤不孕發生率最高。子宮肌瘤根據其生長部位可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、粘膜下肌瘤、子宮頸肌瘤、韌帶肌瘤五類。一般小的或單發的漿膜下和肌壁間子宮肌瘤不影響受孕和妊娠。
2016-06-14 18:01
1)子宮肌瘤導致不孕可有以下幾種情況:
1.較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發育。
2.生長在子宮角附近的肌瘤可壓迫輸卵管開口處,造成阻塞。
3.生長在潤韌帶內的肌瘤可使獲益于其表面的輸卵管拉長扭曲,管腔擠壓,影響其通暢,或使卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。
4.生長在子宮頸部的子宮肌瘤可壓迫子宮頸管。阻礙通道或改變子宮頸口的朝向,使之遠離后穹窿部的精液池,不利于精子進入子宮頸口。
5.生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內放置了一只球形的宮內節育器,妨礙生育。宮腔表面的內膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床。
6.子宮肌瘤可使子宮收縮的頻率、幅度及持續的時間高于正?;€,干擾受精卵著床或者著床后發生流產?! ‘敿×霭榘l子宮骨膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宮出血,招致感染,使輸卵管發生阻塞,均可造成不孕。
2)子宮肌瘤的治療手段:子宮肌瘤的治療手段有許多,大致有激素治療、手術治療、介入治療和中藥治療等。那么選用什么方法最好呢?其實,保守與手術,西藥與中藥各有所長。在選擇治療方法與手段時,應根據以下情況來判斷:一是年齡因素。一般認為子宮肌瘤形成與過量的性激素有很大的關系。因此,若患者年齡在50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的,則可采取圍絕經期的期待療法。這種方法不用任何藥物和其它手術性的治療。每3個月進行一次婦科內診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,“期待”子宮肌瘤的日漸萎縮。二是瘤體大小因素。肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月(5厘米)以上的,一般應考慮手術。此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其它適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。三是癥狀因素。子宮肌瘤的主要癥狀是:陰道出血、瘤體壓迫膀胱與輸尿管或盆腔靜脈所導致的尿頻尿急、腎盂積水、下肢浮腫、下腹部或腰背部疼痛墜脹感、白帶增多、不孕癥等。
3)以下介紹幾則成功治療“子宮肌瘤”秘方、偏方:
1.取甲魚殼15克,當歸10克,煎湯一碗一次喝下,1日3次,用10天。
2.用莪術60克,黨參、三棱各30克,白術24克,茯苓、牛膝各15克,甘草9克。水煎服,每日1劑,日服2次。
3.取益母草30克,當歸24克,川芎15克,炒芥穗9克,炙草、炮姜、桃仁各3克。水煎服,每日1劑,日服2次。
4.用干地黃300克,桃仁、杏仁、虻蟲、蠐螬各200克,芍藥120克,水蛭、蟲各100克,甘草90克,蒸大黃75克,黃芩60克,干漆30克。上為末,煉蜜為丸,如小豆大,每服5丸,酒送下,每日2次5.取桂枝、茯苓、桃仁(去皮尖)、丹皮、芍藥各15克。共為細末,煉蜜為丸,每日早晚飯前服用10克。
6.用當歸24克,川芎9克,桃仁(去皮、尖,研)14粒,黑姜、炙甘草各1.5克。
用黃酒、童便各半煎,去滓溫服。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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1、月經改變: 當子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時,可出現月經的異常,包括月經量過多,周期紊亂失去規律,月經持續時間延長,淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤能分泌雌性激素,干擾月經周期,引起月經異常。
2、絕經后出血: 在閉經的第一年內,有時會偶有陰道出血。如停經1年以上又有陰道出血則稱為絕經后出血。絕經后出血原因很多,大多數情況下是由良性疾病引起,但決不能忽視子宮頸癌、子宮內膜癌的可能,雖然有時出血量并不多。
3、腹痛: 卵巢腫物扭轉、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性,均可引起較劇烈的下腹痛。
4、腫物: 可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發現。這些腫物即使無任何癥狀,也是一種不正?,F象,大多是長了腫瘤。
5、飲食及大小便改變: 卵巢癌的最初表現可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀,腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難,大便干燥等。當出現上述癥狀時,病人應及時就診,不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有,大多仍為良性疾病所引起,病人不必過分擔心。
6、陰道異常分泌物: 正常情況下,子宮內膜、宮頸內膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶,一般量不多,并隨月經周期變化。當女性生殖道發生腫瘤,腫瘤出現壞死、破潰,可出現水樣、血性和米湯樣白帶,如合并有感染,可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。
7、繼發性貧血: 若患者長期月經過多可導致繼生貧血,出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
8、低糖血癥: 空腹血糖低,意識喪失以致休克,經葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。
腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法:手術治療法雖然見效快,但是容易復發,不能除根,建議用中藥保守治療,其中效果比較好的是“軟堅化瘤膏”依托中醫黑膏藥劑型載藥量大之優勢,以一系列清熱化濕、軟堅散結、行氣活血之劑入藥,可針對各種證型之子宮肌瘤而強效行滯祛瘀,并滋陰益腎以扶正固本,進而實現徹底治愈之功效。
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,子宮肌瘤主要是氣血虧虛、濕熱郁結所致,一般藥物很難根治。祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,許多患者治愈后不復發,建議你采用傳統中藥山藥、玉竹、蟲草、桂圓肉、丁香、廣東紫珠、坤草、雞血藤、千金拔、麥冬、阿膠、烏蛇、制首烏、太子參、青陽參、鐵膽粉、紫河車、白魚膘、懷牛膝、鹿角霜、炮山甲、赤白芍各、紅花、桃仁、紫云英、鮮羅勒、石楠葉、仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉、敗醬草、菟絲子、路路通、生薏仁、紅藤、熟地、三棱、片姜黃、生甘草治療。這些傳統中藥配合使用可以徹底清除濕熱邪氣,消散經脈郁結,補氣養血,平補陰陽,從而達到氣血雙盛,標本兼治,可強力清除子宮及內陰未脫落和壞死的上皮、淤血、殘質、渣質、病毒、病菌等未能自動排出的有害有毒物質,好像在內陰進行一次深層沐浴,徹底使女性生殖器官內全面清潔環保,對子宮肌瘤有非常獨到的治療作用。希望你正確治療,早日康復。
2016-06-14 18:14
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回答5
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馬素芳 主治醫師
廣宗縣醫院
二級
婦科
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可考慮中藥控制中醫看,子宮瘤初期焦濕毒熾盛,應注重驅邪。會有陰道接觸性出血或流出血快,帶下微黃或夾血性,下腹或臀、骶疼痛。伴有口苦,尿赤,不思飲食或惡心,舌苔厚膩或黃膩等表現。服用現代中藥如人參稀有皂苷的人參皂苷Rh2(護命素)能夠幫助調節機體免疫力,改善病人生活質量,減輕疼痛;同時能直接抑制腫瘤細胞增殖,預防癌變,建議服用含量在16.2%最佳。A5
2016-06-14 18:21
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤的發生跟激素分泌失衡有關,瘤體在5CM以下可以采取藥物治療,以控制肌瘤的增長,超過5CM醫生會建議手術治療,一般單個的肌瘤可以通過手術摘除肌瘤就可,如果是多發性的,而且未進入更年期的患者,醫生會建議切除子宮,以預防肌瘤再長.
2016-06-14 18:29
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