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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落,為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長創造條件。(1)藥物治療:適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應用比較廣泛,療效也不錯,多選用一些驗方、配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次,治療期間陰道黃色分泌物較多,但不應有異味。治療多從月經干凈后開始,連續上藥一月,月經期停用。(2)物理治療:是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經干凈后3~7天內進行。治療時將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由內向外左右來回移動,直到略超過糜爛面。術后創面涂1%龍膽紫,患者2~3天內陰道分泌物較多,2周內陰道可能有少量出血,2~3周后創面脫痂,鱗狀上皮開始修復。激光治療是運用激光使糜爛組織炭化結痂,術后3周左右痂皮脫落,創面生長出新的鱗狀上皮。激光治療后陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源,運用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術后很少出血,但陰道排液較多,一般持續2~3周。6周壞死組織脫落,8周創面愈合。物理治療手術前要常規消毒外陰、陰道、宮頸,術后由于排液量較多,因此要注意保持外陰清潔干燥,防止感染。在創面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周。治療后每月復查1次,檢查創面愈合情況。(3)手術治療:如果上述治療無效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術或全子宮切除術。但手術治療目前已很少采用。
2024-10-13 22:27
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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重度宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移較嚴重的一種情況,其治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。治療時需綜合考慮患者年齡、生育需求、病情嚴重程度等因素。 1.藥物治療:可使用保婦康栓、消糜栓、苦參凝膠等,這些藥物具有清熱解毒、燥濕殺蟲等作用,但效果因人而異。使用藥物時需遵醫囑,注意可能的不良反應。 2.物理治療:常見的有激光治療、冷凍治療、微波治療等。這些方法通過破壞糜爛面,使其壞死、脫落,新生上皮覆蓋。物理治療可能會引起宮頸管狹窄、不孕等并發癥,但發生率較低。 3.利普刀手術:適用于糜爛面較深、面積較大或經藥物和物理治療無效的患者。該手術出血少、恢復快,但可能影響宮頸彈性。 4.生活調理:患者應保持外陰清潔,避免不潔性生活,增強自身免疫力。 5.定期復查:治療后需定期進行婦科檢查、宮頸細胞學檢查等,以監測病情變化。 總之,重度宮頸糜爛的治療方法多樣,患者應在醫生的指導下選擇適合自己的治療方案,并積極配合治療和做好日常護理。
2024-10-13 14:39
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!一般育齡期的女性,都會有不同程度的宮頸糜爛,如果輕度的宮頸糜爛,無明顯的不適,一般可以不用治療,宮頸糜爛的治療首先要做宮頸抹片,排除癌前病變.然后進行宮頸分泌物的病原學檢查,以便確診是由于哪種病原體引起的,必要時可以做病原體培養+藥敏,以便選擇敏感的藥物進行治療,藥物治療有局部用藥和全身用藥.但對于中重度的宮頸糜爛的治療還是物理治療較好.如:激光,微波,波姆光,電燒,LEEP刀等.建議你及時到正規醫院進行相關檢查,根據檢查結果,在醫生的指導下進行規范系統的治療,是不難治愈的.祝好!
2024-10-13 14:39
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好,重度的宮頸糜爛是需要及時的物理治療的可采取利普刀治療,LEEP刀微創技術是專門針對宮頸糜爛病人而推出的一種高效的物理療法,可對糜爛面進行全面的清除,無痛,不留疤痕(區別與傳統激光手術后疤痕形成給患者帶來的生育隱患,特別適合未婚、未育的女性),對周圍組織損傷小,不影響宮頸彈性,保留患者的生育能力。一般中、重度糜爛者只需要一次手術就可以了
2024-10-13 14:39
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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重度宮頸糜爛單純用藥效果不顯著,建議選擇手術與物理和藥物相結合的治療方法.
2024-10-13 14:39
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