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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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吸煙對(duì)懷孕存在多方面的不良影響,包括影響受孕幾率、增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)、影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、易導(dǎo)致早產(chǎn)和流產(chǎn)、損害孕婦自身健康等。 1. 影響受孕幾率:煙草中的有害物質(zhì)會(huì)干擾女性的內(nèi)分泌系統(tǒng),影響卵子質(zhì)量和排卵功能,降低受孕的可能性。 2. 增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn):尼古丁等成分可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)神經(jīng)管缺陷、唇腭裂、心臟畸形等。 3. 影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育:阻礙胎兒獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,體重過(guò)輕。 4. 易導(dǎo)致早產(chǎn)和流產(chǎn):吸煙會(huì)引起子宮血管收縮,增加早產(chǎn)和流產(chǎn)的幾率。 5. 損害孕婦自身健康:引發(fā)孕婦妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。 總之,吸煙對(duì)懷孕的危害極大。為了胎兒和自身的健康,備孕及懷孕期間應(yīng)堅(jiān)決戒煙,并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。
2024-10-13 13:17
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你最好能戒,因?yàn)橐粊?lái)吸煙對(duì)胎兒有影響是肯定的,影響有多大,這誰(shuí)也說(shuō)不好,二來(lái)你的年齡比較大了,胎兒畸形的危險(xiǎn)比30歲以下的稍有增加(35歲就可診斷為高齡產(chǎn)婦),所以最好能戒。
2024-10-13 13:17
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你不要和吸煙的人在一起,這樣對(duì)寶寶沒(méi)有什么好處的,你可以告訴他們你們?cè)谝黄鸬臅r(shí)候他們不要吸煙。
2024-10-13 13:17
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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當(dāng)然對(duì)孩子有影響的 最好戒掉以后在要孩子 一般來(lái)說(shuō)半年以后在要比較好
2024-10-13 13:17
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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益處害處都有啊害處:吸煙的危害一、與吸煙相關(guān)的疾病主要有:1.心血管疾病:吸煙與冠心病、高血壓、猝死、血栓閉塞性脈管炎的發(fā)病有關(guān),吸煙促使血液形成凝塊和降低人體對(duì)心臟病先兆的感應(yīng)能力。2.呼吸系統(tǒng)疾病:慢性支氣管炎、肺氣腫、COPD和肺癌。3.消化系統(tǒng)疾病:消化性潰瘍、胃炎、食管癌、結(jié)腸病變、胰腺癌和胃癌。4.腦血管疾病:吸煙增加腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)。另外吸煙可損傷腦細(xì)胞、損害記憶力、影響對(duì)問(wèn)題的思考及引起精神紊亂等。5.內(nèi)分泌疾病:吸煙20支/日,可使糖尿病危險(xiǎn)增加1倍。吸煙亦促發(fā)甲狀腺疾病。6.口腔疾病:如唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染、口腔粘膜色素沉著、口腔異味等。7.眼科疾病主要包括:中毒性視神經(jīng)病變、視覺(jué)適應(yīng)性減退、黃斑變性、白內(nèi)障等。二、對(duì)青少年的危害吸煙對(duì)青少年危害性更大。據(jù)醫(yī)學(xué)研究表明,青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟,其對(duì)外界環(huán)境的有害因素的抵抗力較成人為弱,易于吸收毒物,損害身體的正常生長(zhǎng)。據(jù)美國(guó)25個(gè)州的調(diào)查,吸煙開(kāi)始年齡與肺癌死亡率呈負(fù)相關(guān)。若將不吸煙者肺癌死亡率為1.00時(shí),15歲以下開(kāi)始吸煙者其死亡率為19.68;20-24歲為10.08;25歲以上為4.08。說(shuō)明吸煙開(kāi)始年齡越早,肺癌發(fā)生率與死亡率越高。吸煙損害大腦,使思維變得遲鈍,記憶力減退,影響學(xué)習(xí)和工作,使學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)下降。心理研究結(jié)果表明,吸煙者的智力效能比不吸煙者減低10.6%。三、吸煙對(duì)孕婦和胎兒的影響吸煙幾乎損害人體全部重要器官:呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)及其它重要臟器,這些損害男女是相同的。然而婦女其特殊的身體結(jié)構(gòu)和孕育下一代的生理特點(diǎn),吸煙婦女及其胎兒可受到一些特殊的危害。首先,吸煙可使夫婦雙方的生育率下降。英國(guó)通過(guò)對(duì)17000位育齡婦女進(jìn)行了11年的追蹤研究表明,吸煙可降低生育率。每天吸煙10支以上的婦女不育率為10.7%,而不吸煙婦女只有5.4%。另一項(xiàng)調(diào)查也認(rèn)為吸煙與不吸煙的婦女相比,患不孕癥的可能性要高2.7倍;如果夫妻雙方都吸煙,則不孕的可能性比不吸煙的夫妻高5.3倍。新的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果表明,煙草中的尼古丁對(duì)精子的外形、能動(dòng)力及線性游動(dòng)能力和精子穿透卵子的能力均有影響,且尼古丁濃度越高,影響越大。英國(guó)一項(xiàng)研究報(bào)告,發(fā)現(xiàn)吸煙組精子濃度與活動(dòng)精子百分比都顯著低于不吸煙組。吸煙組精液中的精子平均含量為2500萬(wàn)個(gè)/毫升,不吸煙組平均含量為6300萬(wàn)個(gè)/毫升;吸煙組活動(dòng)精子僅占全部精子的49%,不吸煙組則達(dá)到63%以上。故吸煙是造成男性不育癥的重要原因之一。孕婦吸煙對(duì)胎兒的發(fā)育和健康是非常不利的。煙草中含有大量的有毒物質(zhì),除大家所熟知的尼古丁外,還有氫氰酸、氨、一氧化碳、二氧化碳、吡啶、芳香族化合物和焦油等。這些有毒物質(zhì)可以隨著煙霧被吸收到母體血液中,使母體內(nèi)的血氧含量降低,胎盤中的血氧含量也隨之減少。胎兒由于缺氧,可造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,故吸煙孕婦所生的低體重兒(體重低于2500克)是不吸煙婦女的兩倍。這些嬰兒不僅體質(zhì)弱,且出生一年內(nèi)患嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)性大,死亡率高。近年來(lái)的不少研究還表明,吸煙孕婦比不吸煙孕婦較易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),婦女懷孕期間吸煙會(huì)損害他們女兒成年后的生育能力。孕婦吸煙可增加胎兒先天性畸形的發(fā)生率。有資料表明,吸煙母親所生先天畸形兒的數(shù)量是非吸煙母親的2.3倍。吸煙導(dǎo)致胎兒發(fā)生無(wú)腦兒、腭裂、唇裂、癡呆和體格發(fā)育障礙等畸形兒是不吸煙者的2.5倍。國(guó)外近兩年的研究成果表明,胎兒經(jīng)母體接觸香煙中的尼古丁等化學(xué)物質(zhì),可嚴(yán)重影響耳蝸的神經(jīng)細(xì)胞,影響內(nèi)耳將聲波向神經(jīng)元的傳遞,故孕婦吸煙可導(dǎo)致胎兒聽(tīng)力障礙。美國(guó)的一項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn),吸煙孕婦所生的嬰兒聽(tīng)力不正常。經(jīng)跟蹤調(diào)查,兒童長(zhǎng)到6_12歲時(shí),根據(jù)母親孕期吸煙情況將其分別進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試,結(jié)果顯示:孕婦吸煙越多,兒童聽(tīng)力反應(yīng)越差;被動(dòng)吸煙的兒童也發(fā)現(xiàn)類似結(jié)果。丹麥研究人員進(jìn)行的一次大規(guī)模調(diào)查證實(shí),30%至40%的猝死嬰兒與他們的母親在懷孕期間吸煙有關(guān),在懷孕期間吸煙的婦女生下的嬰兒發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性要比不吸煙婦女的嬰兒高3倍。研究人員指出,香煙中的尼古丁可能是罪魁禍?zhǔn)祝驗(yàn)槟峁哦【哂邢魅趸蚱茐奶鹤晕冶Wo(hù)機(jī)制的作用。另?yè)?jù)調(diào)查,吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為7.3%,而不吸煙者所生嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率為4.7%。德國(guó)一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),孕婦吸煙對(duì)胎兒的危害,比目前公認(rèn)的還要嚴(yán)重,懷孕期若每天吸煙10支,胎兒患癌的危險(xiǎn)性增加50%,患白血病的可能性增加一倍。研究人員在吸煙婦女新生兒的尿液中發(fā)現(xiàn)了典型的產(chǎn)生于煙草的NNAL致癌物質(zhì)。胎兒通過(guò)臍帶吸收了尼古丁,并在肝臟把它轉(zhuǎn)化為NNAL,最后通過(guò)腎臟排出體外。這樣,吸煙孕婦使其胎兒的肝臟、腎臟和肺均受到了損害。孕婦吸煙除對(duì)胎兒有以上的間接作用之外,吸煙對(duì)胎兒還有直接作用。吸煙能加速胎兒心率和減少呼吸運(yùn)動(dòng)。煙內(nèi)的尼古丁和其他有毒物質(zhì)還能通過(guò)血液滲入胎盤,輸送給胎兒,甚至給還不完善的臟器造成損害。孕婦吸煙不但對(duì)胎兒造成很大的傷害,對(duì)其自身的身體也十分不利。有報(bào)道表明,吸煙的孕婦在臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)胎盤早剝、出血、早破水等合并癥比正常產(chǎn)婦高1-2倍。所以,為了下一代的健康長(zhǎng),為了孕婦自身的身體健康,孕婦應(yīng)遠(yuǎn)離香煙,并避免被動(dòng)吸煙,在清新愉悅的環(huán)境中度過(guò)孕產(chǎn)期。四、對(duì)婦女的危害1.吸煙與宮外孕近20年來(lái),世界各地婦女宮外孕的發(fā)生率(主要是輸卵管妊娠)增長(zhǎng)了兩三倍。過(guò)去都認(rèn)為宮外孕的主要原因是盆腔炎和性傳播疾病,然而為什么在盆腔炎和性疾病發(fā)病率減少的地區(qū),宮外孕仍呈上升趨勢(shì)呢?專家們一直在尋找新的宮外孕危險(xiǎn)因素,其中之一就是卷煙的煙霧。專家們發(fā)現(xiàn),無(wú)論性生活史、盆腔感染史、節(jié)育史和生育史怎樣變動(dòng),宮外孕的發(fā)生都與孕婦吸入的煙霧量有明顯關(guān)系。研究人員將孕婦分成兩組,吸煙組的宮外孕發(fā)生率為40.1%,而不吸煙組為29.7%,兩組有明顯差異。美國(guó)華盛頓大學(xué)的一個(gè)研究小組,對(duì)274名宮外孕患者和同期727名受孕婦女進(jìn)行了病例對(duì)照研究,認(rèn)為吸煙婦女發(fā)生輸卵管妊娠的危險(xiǎn)比不吸煙者高40%。孕婦吸煙發(fā)生宮外孕的原因,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),煙霧可以刺激小血管壁而使其增厚,因而盆腔內(nèi)血液循環(huán)發(fā)生變化,從而引起受精卵著床變異等一系列變化。有人認(rèn)為,尼古丁損傷了輸卵管中將卵子送入子宮的微發(fā)絲狀結(jié)構(gòu),妨礙受精卵正常輸送至子宮。所以,在美國(guó)提出了"如果你懷孕,請(qǐng)馬上戒煙"的口號(hào)。孕婦不但不能吸煙,還應(yīng)避免到煙霧較多的場(chǎng)所去。2.吸煙與不孕癥吸煙女性卵子的受精率大大減弱。吸煙女性與不吸煙女性相比,患不孕癥的可能要高出2.7倍。美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙者的生育力比不吸煙者低72%。英國(guó)的研究人員對(duì)45名正在接受試管受精的不育婦女發(fā)現(xiàn),尼古丁的分解物可丁寧(cotinina)對(duì)受孕有明顯影響。研究人員認(rèn)為可丁寧能影響婦女生殖周期中雌性激素的產(chǎn)生,可丁寧的婦女與沒(méi)有這種物質(zhì)的婦女相比,受精卵的比例減少60%。如果丈夫也吸煙,情況就更糟,統(tǒng)計(jì)表明,吸煙的夫婦不孕的可能比不吸煙的夫婦高5.3倍。3.吸煙與痛經(jīng)許多吸煙者都這樣說(shuō),吸煙令人感到"輕松","減緩緊張的情緒",使他(她)們"感覺(jué)良好"。但是,意大利米蘭大學(xué)的研究表明:這種暫時(shí)的"輕松"可以引起痛經(jīng),也就是婦女們所說(shuō)的要命的小肚子痛。醫(yī)生們觀察了年齡從15-44歲的251名婦女。在歷時(shí)18個(gè)月的隨訪中發(fā)現(xiàn),除外了與痛經(jīng)有關(guān)的疾病如纖維腺瘤、卵巢囊腫以及子宮內(nèi)膜異位等,與非吸煙者相比,每天吸10-30支卷煙的婦女患痛經(jīng)的危險(xiǎn)率是前者的2倍。吸煙史長(zhǎng)達(dá)10至20年的婦女則幾乎是不吸煙者患痛經(jīng)危險(xiǎn)的3倍其發(fā)生原因,是由于吸煙可使血管收縮,而使血管變窄,并且減慢血液流動(dòng)。據(jù)專家分析,這或許可以部分解釋痛經(jīng)的發(fā)生原因,即吸煙也使子宮內(nèi)膜血流減少,而發(fā)生痛性痙攣。4.吸煙促使絕經(jīng)提前據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》1994年報(bào)道,一項(xiàng)研究表明,在17歲前即開(kāi)始吸煙或每日吸一包煙達(dá)20年的婦女在40歲以前絕經(jīng)可能性會(huì)增加2至3倍。研究者們選擇了344名在47歲前自然絕經(jīng)的婦女,同時(shí)以344名年齡配對(duì)仍在行經(jīng)或在47歲后絕經(jīng)的婦女為對(duì)照。結(jié)果表明,和不吸煙的對(duì)照者相比,曾經(jīng)吸煙的婦女在45歲至54歲絕經(jīng)比例增加43%。有意義的是,在任何年齡,吸煙是使卵巢衰竭的危險(xiǎn)因素。并非在40歲時(shí)吸煙才與卵巢衰竭有關(guān),即使在25歲至30歲年齡段,吸煙也是個(gè)危險(xiǎn)因素。為什么吸煙可使絕經(jīng)提前?有研究表明,煙塵中的某些成分對(duì)卵泡有毒,導(dǎo)致卵泡提前消失。或者是由于雌性激素缺乏所致。吸煙導(dǎo)致絕經(jīng)提前約1-3年。5.女性吸煙使骨質(zhì)疏松澳大利亞墨爾本大學(xué)的醫(yī)生對(duì)41對(duì)孿生姊妹的研究證實(shí),吸煙婦女在老年時(shí)骨質(zhì)更脆弱,更易發(fā)生骨折。41對(duì)孿生姊妹中吸煙和不吸煙者配對(duì),年齡在23_73歲間,測(cè)定其腰椎、股骨頸、股骨干的骨密度。成年后仍繼續(xù)吸煙的女性,吸煙者骨重量指數(shù)比不吸煙者平均低5%-10%。每隔10年進(jìn)行一次骨密度測(cè)定,吸煙者比不吸煙者,腰椎骨密度低2%,股骨頸低2%,股骨干低1.4%。研究顯示,骨密度每降低10%,骨強(qiáng)度則降低30%,只要10年內(nèi)骨密度降低10%,那么引起股骨頸骨折的發(fā)生率增加44%。美國(guó)推算,每年約25萬(wàn)人因骨質(zhì)疏松引起股骨頸骨折而住院,女性為男性的6-8倍。每年死亡人數(shù)約有5萬(wàn),這個(gè)數(shù)字同乳腺癌的死亡數(shù)字相等。美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究表明:婦女絕經(jīng)后用雌性激素補(bǔ)充治療,如果仍吸煙,可能會(huì)降低雌性激素治療的保護(hù)作用。他說(shuō):"吸煙的婦女服雌激素,髖關(guān)節(jié)骨折的危險(xiǎn)與不服雌性激素婦女一樣大。"6.吸煙婦女會(huì)引起尿失禁據(jù)1992年的一項(xiàng)研究揭示,吸煙婦女有發(fā)生尿失禁的危險(xiǎn)增加1.5倍,而戒煙者尿失禁的危險(xiǎn)增加1.2倍。研究人員觀察了322位患尿失禁的中年婦女和284名年齡相同而無(wú)尿失禁的婦女。與無(wú)尿失禁的婦女相比,患尿失禁的婦女多數(shù)為吸煙者或原先吸煙者。吸煙越多,越易發(fā)生尿失禁。吸煙者和原先吸煙者加在一起,其總的膀胱控制出問(wèn)題的危險(xiǎn)升高28%。咳嗽可能是吸煙者發(fā)生尿失禁的重要原因。咳嗽嚴(yán)重到一定程度就會(huì)引起控制尿流的肌肉的物理性損傷。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證明尼古丁可使膀胱控制尿流的肌肉受到其毒素影響而損傷。當(dāng)然,衰老和生育會(huì)使支持膀胱的結(jié)構(gòu)如骨盆底變?nèi)鹾拖麓梗瑢?dǎo)致尿失禁。7.吸煙減少母乳分泌量美國(guó)研究人員發(fā)現(xiàn),吸煙對(duì)嬰兒的另一有害影響是減少了母乳的分泌數(shù)量及質(zhì)量。研究人員稱,吸煙婦女產(chǎn)后兩周時(shí)產(chǎn)乳量比不吸煙婦女少21%。產(chǎn)后4周時(shí)少分泌43%,而到產(chǎn)后6周時(shí),則差別達(dá)46%,吸煙婦女乳中脂肪含量比不吸煙婦女少19%。如母親停止吸煙后其乳汁分泌量便上升,說(shuō)明停止吸煙后,吸煙的不良影響便會(huì)減弱或消失。其機(jī)理尚待研究。8.吸煙并服避孕藥婦女易患心臟病婦女吸煙又服避孕藥可明顯增加心血管疾病如心肌梗塞的危險(xiǎn)。美國(guó)最近開(kāi)展的一項(xiàng)研究,對(duì)5779名18_44歲的婦女進(jìn)行普查,發(fā)現(xiàn)7.4%的婦女既吸煙又服避孕藥,其中1.1%每日吸煙超過(guò)20支。研究分析表明,吸煙并服用避孕藥的婦女比一般人群急性心梗發(fā)生率高200%。美國(guó)研究人員對(duì)二千多名婦女的研究發(fā)現(xiàn):那些每天吸煙25支以上并同時(shí)使用口服避孕藥物的婦女受害最大,她們比不吸煙婦女患心梗的可能性大13倍。研究說(shuō),吸煙和避孕藥物使血液凝塊的可能性加大。日本研究報(bào)道,吸煙同時(shí)口服避孕藥的心肌梗塞死亡率比不吸煙者的心肌梗塞死亡率高達(dá)11.7倍,年齡越大,吸煙時(shí)間越長(zhǎng),其死亡率越高。所以美國(guó)食品藥物管理局在口服避孕藥物說(shuō)明書(shū)上注明不要吸煙。9.?huà)D女吸煙促進(jìn)衰老早在1928年美國(guó)霍普金斯醫(yī)學(xué)院的玻爾醫(yī)生研究細(xì)胞生物學(xué)時(shí),便首先提出缺氧可使衰老加速的理論。吸煙形成長(zhǎng)期缺氧及體內(nèi)雌性激素分泌減少而致提前衰老。美國(guó)學(xué)者把一部分年齡相仿的吸煙婦女,根據(jù)吸煙時(shí)間的長(zhǎng)短及吸煙量的多少,劃分四個(gè)組進(jìn)行研究。結(jié)果表明:吸煙時(shí)間長(zhǎng),吸煙量大者進(jìn)入絕經(jīng)期早,嘴唇和眼角過(guò)早地出現(xiàn)皺紋,牙齒發(fā)黃,皮膚粗糙,失去富有彈性豐潤(rùn)的外表,過(guò)早地出現(xiàn)衰老的一些征象。10.吸煙與婦科腫瘤北京醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科《吸煙和婦科腫瘤的關(guān)系》的報(bào)告指出,通過(guò)回顧性調(diào)查,271例已確診為各種婦科惡性腫瘤患者,與375例年齡匹配的非婦科癌患者及正常婦女作對(duì)照,發(fā)現(xiàn)宮頸癌與卵巢癌在吸煙婦女中較不吸煙者的相對(duì)危險(xiǎn)度高,前者為4.4,后者為2.8。家庭中被動(dòng)吸煙者比無(wú)被動(dòng)吸煙者發(fā)生宮頸癌的相對(duì)危險(xiǎn)度高2.5倍。有文獻(xiàn)報(bào)道,尼古丁及其代謝產(chǎn)物可丁寧(cotinina)在吸煙患者的血清、尿及陰道分泌物中,均較不吸煙者高;可丁寧在被動(dòng)吸煙者血清中也升高。乳腺癌:丹麥對(duì)3240名接受乳腺X線檢查的婦女調(diào)查發(fā)現(xiàn),吸煙20年以上婦女患乳腺癌危險(xiǎn)增加30%,吸煙30年以上者這一危險(xiǎn)增加60%;吸煙者癌癥發(fā)病比不吸煙者早8年。美國(guó)癌癥研究中心認(rèn)為,近年來(lái)婦女乳腺癌發(fā)病率增高,同吸煙這個(gè)環(huán)境因素有很大關(guān)系,大多數(shù)患乳腺癌婦女的第一病因便是吸煙。他們對(duì)60多萬(wàn)名婦女進(jìn)行的6年跟蹤調(diào)查表明,吸煙婦女死于乳腺癌的比率,比不吸煙婦女高25%,而且吸煙越多,吸煙時(shí)間越長(zhǎng),婦女死于乳腺癌的危險(xiǎn)越大。宮頸癌:挪威發(fā)表的一項(xiàng)以6000名婦女為對(duì)象的9年隨訪調(diào)查表明,吸煙婦女比不吸煙者患子宮頸癌或惡性腫瘤的機(jī)會(huì)高出50%,尤其是每日吸煙15支或更多及煙齡達(dá)10年以上者,比不吸煙的婦女患子宮頸癌的機(jī)會(huì)高80%以上。而長(zhǎng)期積累于子宮頸細(xì)胞的煙堿,是導(dǎo)致癌變的主要因素。報(bào)告還發(fā)現(xiàn),如婦女的丈夫或男友是煙民,每日跟他一起生活的女性,患子宮頸癌的機(jī)會(huì)比配偶不吸煙的婦女發(fā)病機(jī)會(huì)高40%。英國(guó)醫(yī)學(xué)家指出,性生活頻繁和吸煙的婦女比不吸煙婦女患宮頸癌和死于宮頸癌的可能性大一倍。吸煙者的子宮中缺少朗格罕氏細(xì)胞(Langerhans?cells),而在人體受到某種病毒或化學(xué)產(chǎn)品威脅時(shí),這種細(xì)胞可增強(qiáng)其免疫系統(tǒng)的功能。如吸煙越多,這種細(xì)胞就越少,吸煙婦女比不吸煙婦女少1/3。他們認(rèn)為,hpv病毒是子宮頸癌的主要誘因,當(dāng)受到hpv病毒感染時(shí),郎格罕氏細(xì)胞缺少使免疫功能降低而致癌。在英國(guó),每年有2000名婦女死于宮頸癌。有科專家說(shuō),吸煙導(dǎo)致子宮患一種"小艾滋病"。美國(guó)早在1984年做過(guò)調(diào)查,吸煙婦女患子宮頸癌的危險(xiǎn)性比不吸煙婦女增加3.4倍;又發(fā)現(xiàn),每天被動(dòng)吸煙3小時(shí)(或更多)的婦女,患子宮頸癌的危險(xiǎn)性比不在吸煙環(huán)境中生活的婦女增加3倍。卵巢囊腫:據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》1994年報(bào)道,吸煙使婦女患功能性卵巢囊腫的危險(xiǎn)增加一倍。作者觀察了98名15_39歲初步診斷為功能性卵巢囊腫的病人。病例中不包括孕婦、產(chǎn)后3個(gè)月的婦女、因不孕癥而接受藥物治療的婦女或者被診斷為患多囊卵巢病、囊性畸胎瘤、子宮內(nèi)膜瘤、囊性腺瘤及囊性腺癌的婦女。239名婦女為對(duì)照。控制了體重、經(jīng)產(chǎn)情況、流產(chǎn)史、卵巢囊腫史和現(xiàn)在口服避孕藥情況等干擾因素,吸煙的婦女患功能性卵巢囊腫的危險(xiǎn)為對(duì)照組的兩倍。試驗(yàn)研究表明,吸煙有抗雌激素效應(yīng),吸煙既能減少內(nèi)源性雌激素的產(chǎn)生,又能改變絕經(jīng)前婦女雌激素的代謝。11.吸煙損害老年婦女身體健康美國(guó)一項(xiàng)研究顯示,65歲以上吸煙的婦女同不吸煙者和戒煙者相比,其肌力、敏捷、協(xié)調(diào)、步態(tài)、思維、反應(yīng)、生活能力和平衡等12種身體狀態(tài)指標(biāo)較差,日平均吸12支者,幾乎每項(xiàng)指標(biāo)都差。吸煙還是動(dòng)脈硬化,特別是下肢動(dòng)脈硬化的一個(gè)危險(xiǎn)因素,多年吸煙可影響行走及運(yùn)動(dòng)功能。研究還顯示,老年人戒煙后,可改善健康程度。戒煙的益處一、概述據(jù)科學(xué)家們多年的實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn),吸煙者在戒煙后其體內(nèi)器官會(huì)發(fā)生一系列有益的變化,其變化大致表現(xiàn)如下:20分鐘內(nèi):血壓降到標(biāo)準(zhǔn)水平;脈搏降到標(biāo)準(zhǔn)速度;手、腳的溫度升到標(biāo)準(zhǔn)體溫。8小時(shí)內(nèi):血液中一氧化碳的含量降低到正常水平;血液中氧的含量增至正常水平。24小時(shí)內(nèi):心肌梗塞危險(xiǎn)性降低。48小時(shí)內(nèi):神經(jīng)末梢的功能逐漸開(kāi)始恢復(fù);嗅覺(jué)和味覺(jué)對(duì)外界物質(zhì)敏感性增強(qiáng)。72小時(shí)內(nèi):支氣管不再痙攣,呼吸大為舒暢,肺活量增加。2星期至一個(gè)月;血液循環(huán)穩(wěn)定;走路穩(wěn)而輕;肺功能改善30%。1至9個(gè)月:咳嗽、鼻竇充血、疲勞、氣短等癥狀減輕;氣管和支氣管的粘膜上出現(xiàn)新的纖毛,處理粘液的功能增強(qiáng);痰減少,肺部較干凈,感染機(jī)會(huì)減少;身體的能量?jī)?chǔ)備提高;體重可增加2_3公斤。1年內(nèi):冠狀動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)減至吸煙者的一半。5年內(nèi):比一般吸煙者(每天一包)的肺癌死亡率下降,即由1.37%降至0.72%,或近于不吸煙者的死亡率;口腔、呼吸道、食管癌發(fā)生率降到吸煙者發(fā)病率的一半;心肌梗塞的發(fā)病率幾乎降低到非吸煙者的水平上。10年內(nèi):癌前細(xì)胞被健康的細(xì)胞代替,肺癌的發(fā)生率降至非吸煙者的水平;口腔、呼吸道、食管、膀胱、腎臟、胰腺的癌癥發(fā)病率明顯下降。15年內(nèi):冠狀動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)與不吸煙者相同。因此,任何時(shí)間戒煙都不算遲,而且最好在出現(xiàn)嚴(yán)重健康損害之前戒煙。英國(guó)醫(yī)生的隊(duì)列研究表明:吸煙者如能在35歲以前戒煙,則死于煙草相關(guān)疾病的危險(xiǎn)性明顯下降,幾乎與不吸煙者相近。二、戒煙后人體主要臟器發(fā)病率的變化1、呼吸系統(tǒng):吸煙者患肺癌的相對(duì)危險(xiǎn)度是不吸煙者的10-15倍,而一個(gè)吸煙者戒煙10年后,他患肺癌的危險(xiǎn)性將是繼續(xù)吸煙者的30%-50%。戒煙還可降低患肺炎、支氣管炎的危險(xiǎn)性。吸煙是慢性阻塞性肺病(COPD)的主要原因。戒煙后,其隨著年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的肺功能下降的速度將接近于不吸煙者的情況。2、循環(huán)系統(tǒng):吸煙者死于冠心病的危險(xiǎn)度是從不吸煙者的2倍。而吸煙者戒煙后一年之內(nèi),這種危險(xiǎn)度就會(huì)降低50%。堅(jiān)持戒煙15年后這種危險(xiǎn)度就會(huì)接近于從不吸煙者的水平。3、神經(jīng)系統(tǒng):與不吸煙者相比,吸煙者死于腦卒中的相對(duì)危險(xiǎn)度要高一倍。有些吸煙者在戒煙后5年內(nèi)就可把這種危險(xiǎn)度降低到不吸煙者的水平,而有些人卻需要堅(jiān)持15年才能收到這種效果,此外,戒煙能改善腦血流量。4、孕婦吸煙使胎兒和嬰兒死亡率比正常不吸煙者高25_50%,嬰兒出生時(shí)體重平均低于正常值200克。如果能在懷孕前就戒煙,她們所生出的嬰兒的體重將和從不吸煙的母親所生嬰兒體重基本相同。5、有些人擔(dān)心自己體重會(huì)增加,但大量研究顯示,戒煙者體重平均增加只有2.3公斤。這個(gè)體重增加量對(duì)健康幾乎沒(méi)有任何影響。當(dāng)然也有極個(gè)別戒煙后、體重增加較多(超過(guò)9公斤)但戒煙出現(xiàn)這種情況的可能性只有4%。三、中國(guó)的研究在我國(guó)中老年吸煙者中普遍存在一種誤解:認(rèn)為有長(zhǎng)期吸煙習(xí)慣的人突然戒煙,弊大于利,甚至?xí)龠M(jìn)死亡。西安一項(xiàng)老年隊(duì)列研究結(jié)果顯示:在調(diào)整了年齡、血壓、血脂、體重等重要的死亡危險(xiǎn)因素后,成功戒煙兩年及以上者的總死亡危險(xiǎn)下降56%。冠心病的死亡率下降93%。值得注意的是戒煙者COPD的死亡危險(xiǎn)仍然很高(RR4.10)。提示:中老年人戒煙的總健康保護(hù)效應(yīng)是肯定的,對(duì)個(gè)別病種(如COPD)由于其自然病程的特殊性需盡早或長(zhǎng)期戒煙后才能顯現(xiàn)其保護(hù)作用,而此類既往吸煙者多因病而戒煙,其戒煙后近期死亡的原因多與病情已較嚴(yán)重有關(guān)。
2024-10-13 13:51
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