子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。它嚴重的危害了女性的身體健康，子宮肌瘤的早期癥狀，絕大多數都無任何癥狀，往往在普查或B超檢查時被發現。倘若肌瘤的生長影響子宮腔的形態或子宮內膜面積的改變，或為黏膜下肌瘤，或長在特殊部位(如子宮頸、闊韌帶內)，或肌瘤較大、增長速度過快，則可引起一系列的臨床癥狀，最常見的有：1.月經改變：當肌瘤使子宮腔變大，子宮內膜面積增大，子宮收縮不良或子宮內膜增生過長，或黏膜下肌瘤，均可表現為經期延長，月經過多，治療不及時可致貧血。2.腹部腫塊：當腫物較大或增長過快時，往往于小腹正中可摸到包塊，質地較硬，尤其清晨膀胱充盈時更易摸到。3.白帶增多：肌壁間肌瘤使子宮腔面積增大，內膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白帶增多。若為黏膜下肌瘤，其表面容易感染、壞死，產生大量的膿血性分泌物，伴有臭味。4.排尿、排便異常：肌瘤較大或生長在子宮頸、闊韌帶等處，可出現擠壓盆腔鄰近臟器的臨床癥狀。如大便秘結、小便頻數、殘余尿增多、輸尿管移位、腎盂積水等。5.腰酸腹痛：常見的是下腹部墜脹、腰背酸痛等。有些特殊情況可出現急性疼痛，如帶蒂的肌瘤發生扭轉，或妊娠時肌瘤發生紅色變性，這時可伴發熱。6.不孕：據文獻報道，約占25%-40%的婦女，由于肌瘤壓迫輸卵管或使之扭曲，影響輸卵管的正常功能，或肌瘤導致宮腔變形，妨礙受精卵著床引起不孕。

40 歲女性患有子宮肌瘤又懷孕，需要綜合考慮肌瘤的大小、位置、數量，孕婦的身體狀況，以及胎兒的發育情況等。常見的處理方式包括密切觀察、藥物治療、手術治療等。 1.肌瘤大小：若肌瘤較小，對妊娠影響不大，可定期產檢觀察。 2.肌瘤位置：黏膜下肌瘤可能影響胎兒著床和發育，需謹慎評估。 3.肌瘤數量：多個肌瘤可能增加孕期風險，如流產、早產等。 4.孕婦身體狀況：若孕婦本身存在貧血、高血壓等基礎疾病，會增加孕期難度。 5.胎兒發育：通過超聲等檢查監測胎兒的生長發育，如有異常及時處理。 6.治療選擇：癥狀輕微時，可先觀察；若出現嚴重癥狀，如劇烈腹痛、陰道流血等，可能需要藥物治療，如黃體酮、硫酸鎂等，必要時需手術治療。但手術可能導致流產，需權衡利弊。 總之，40 歲子宮肌瘤患者懷孕后，應及時就醫，在醫生的指導下制定個體化的治療方案，以保障孕婦和胎兒的健康。

沒事得，我也有，補鐵。。。。。。。