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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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同房后出血可能由多種原因引起,如宮頸疾病、陰道損傷、子宮內(nèi)膜疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、全身性疾病等。 1.宮頸疾病:宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變甚至宮頸癌等,都可能在同房時刺激宮頸導致出血。 2.陰道損傷:性生活過于劇烈或姿勢不當,可能造成陰道壁的損傷而出血。 3.子宮內(nèi)膜疾?。鹤訉m內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等,也會引起同房后出血。 4.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,尤其是雌激素水平波動,可能導致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,從而出現(xiàn)出血。 5.全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、白血病等血液系統(tǒng)疾病,影響凝血功能,容易出現(xiàn)出血癥狀。 總之,同房后出血可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科進行詳細檢查,如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等,明確病因后進行針對性治療。同時,在日常生活中要注意性生活衛(wèi)生和適度。
2024-10-13 14:44
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回答2
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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性交出血主要原因 性交出血是婦科疾病的常見癥狀,主要有以下原因: 1.宮頸炎(糜爛).婚后的女性90%患有宮頸炎.宮頸炎根據(jù)宮頸糜爛的程度分輕,中,重三種.中度以上宮頸糜爛者,性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸,可引起損傷出血.因為這種出血量少,不是馬上流出來,而是積存在陰道內(nèi),血的顏色由新鮮而變?yōu)殛惻f.故次日流出時,血呈暗紅色. 2.宮頸息肉.子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激,可發(fā)生宮頸息肉.在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織,看上去像黃豆芽瓣,大者如一節(jié)指頭.息肉質(zhì)地脆嫩,一碰就出血,所以房事后可有出血.這種出血一般為色鮮紅. 3.宮頸癌.性交后的出血是其最早期的癥狀.由于癌腫病灶處小血管較多,組織較脆弱,因此每當性交后,毛細血管就會由于損傷破裂而出血.如果癌腫進一步發(fā)展,就更容易出血. 4.子宮內(nèi)膜異位癥.有的子宮內(nèi)膜異位生長在子宮頸,呈藍紫色結(jié)節(jié)狀.房事中如果碰到這種藍紫色異位結(jié)節(jié)灶,就會引起出血.出血一般量少,色暗紅,房事后還常會出現(xiàn)腹痛. 5.盆腔炎.盆腔的炎癥可使盆腔充血.如果子宮內(nèi)膜充血水腫,做愛之后可使充血的內(nèi)膜出租因,不過這種機會很少.女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因.因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈.如外陰潰瘍,外陰濕疹,外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹,皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈. 如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,采取適當?shù)男越环绞胶腕w位.女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮.男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作,以激發(fā)女性興奮.性交時動作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入.絕經(jīng)后的老年婦女,性交時外陰可適當涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮.要適當節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交.40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能.
2024-10-13 14:44
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好:同房出血即性交時出血,是接觸性出血的一種,另一種接觸性出血是在醫(yī)生檢查時的觸碰出血?! ∫鹜砍鲅膵D科疾患很多,常見的有宮頸息肉、宮頸糜爛、粘膜下子宮肌瘤、帶環(huán)后、老年性陰道炎、宮頸癌、陰道癌等。宮頸糜爛、宮頸息肉都是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)。宮頸息肉源于慢性宮頸炎癥的刺激,是由宮頸管粘膜局部增生,逐漸向外突出而形成的,其表面被覆一層柱狀上皮,有豐富的微血管,觸碰時容易出血。宮頸糜爛也是由于長期的炎癥刺激,使宮頸表面的鱗狀上皮脫落,剝落面逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮很薄,其下方為血管及間質(zhì),性交時也很容易出血。女性患有粘膜下子宮肌瘤,特別是突出于子宮頸的粘膜下子宮肌瘤,由于粘膜表面易發(fā)生潰瘍和感染,故會出現(xiàn)性交出血。帶環(huán)避孕的女性有時也會出現(xiàn)性交出血,這是因為宮內(nèi)環(huán)在宮腔內(nèi)是一個異物,它的機械性壓迫可導致子宮內(nèi)膜的局部損傷、壞死和潰瘍,存在著出血的可能。在這種情況下同房的刺激則可引起出血。子宮頸癌的早期表現(xiàn)也可有同房出血,這也是我們?yōu)槭裁匆匾曂砍鲅脑颉T缙谧訉m頸癌患者的宮頸可無明顯改變,也可能癌腫與宮頸糜爛同時存在。子宮頸癌觸碰后易出血,多半是由于宮頸癌的組織侵犯間質(zhì)內(nèi)血管引起。絕經(jīng)后的婦女,由于缺乏雌激素,易患老年性陰道炎,這時的陰道粘膜變薄,同房時也可能損傷陰道粘膜而引起出血。此外,原發(fā)性陰道癌的最初表現(xiàn)也僅為性交后出血,慢性盆腔炎的患者有時也有性交出血,這兩種情況都比較少見。至于分娩后不久的婦女發(fā)生同房出血,可能是損傷了陰道壁,應及時就醫(yī)。
2024-10-13 14:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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是不是趕上來例假了,按說不應該會出血呀
2024-10-13 14:44
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:女性性交出血是指性交時或性交后,陰道或外生殖器局部發(fā)生出血現(xiàn)象,一般出血量都不很多,只有極少數(shù)可以引起大出血。女性性交出血大多數(shù)是由于生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病所引起的,只有少數(shù)是由于性交時男性動作粗暴、性交不當所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂、損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數(shù)人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多。陰道發(fā)育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產(chǎn)生陰道性交出血。女性生殖道局部由于器質(zhì)性病變常可導致性交出血。子宮頸癌性交出血常常是早間宮頸癌的危險信號,出血量不多,色鮮紅。不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出。這是由于癌變的宮頸細胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應良好,故當宮頸受到直接碰撞時就會破質(zhì)引起出血。子宮頸息肉宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數(shù)目單個或多個,質(zhì)柔軟,為亮紅色。息肉頂端組織疏松,血管豐富。有些息肉發(fā)生水腫、壞疽和感染時,外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血。宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變。所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視。子宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現(xiàn)形式,宮頸糜爛部位的細胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發(fā)生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者?,F(xiàn)代醫(yī)學研究證明,宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛關(guān)系十分密切,因此宮頸糜爛應采取必要的治療措施,以防患宮頸癌。陰道炎常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現(xiàn)為高度水腫。滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍。此外,絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生細菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發(fā)生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成。這種性交出血多伴有性交疼痛。陰道壁擦傷老年婦女在絕經(jīng)后,可出現(xiàn)陰道萎縮變落,皺紋消失而缺少彈性,陰道干澀等。如性交時不用潤滑劑則可導致性交出血及性交疼痛。子宮粘膜下肌瘤本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長,最終從宮頸口脫出到陰道內(nèi)。細長的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發(fā)生感染。當性交時肌瘤受沖擊,加重損傷而發(fā)生出血。其他出血原因如遇到月經(jīng)異常,認為月經(jīng)已經(jīng)干凈,結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內(nèi)殘留的血液便從明道排出。另外,有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn),則應考慮以上可能??傊孕越怀鲅脑蚝芏?,大致可分為性交不當和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類,而以后者為多。奉勸有此癥狀的婦女,坦誠地與醫(yī)生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態(tài)中。女性性交出血的自我保健女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹、皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,采取適當?shù)男越环绞胶腕w位。女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮。男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作,以激發(fā)女性興奮。性交時動作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入。絕經(jīng)后的老年婦女,性交時外陰可適當涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節(jié)制性生活,女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。
2024-10-14 03:57
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