屁股向下到小腿酸痛，左腿向上抬不起來且非常疼痛，可能是由腰椎間盤突出癥、梨狀肌綜合征、下肢血管病變、坐骨神經炎、肌肉拉傷等原因引起。 1. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的髓核突出，壓迫神經根，導致下肢放射性疼痛和無力。可通過腰椎磁共振等檢查明確，治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等，嚴重者需手術。 2. 梨狀肌綜合征：梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經。通過體格檢查、肌電圖等診斷。治療有休息、熱敷、針灸，藥物可用布洛芬、地塞米松等。 3. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響血液供應，出現疼痛和無力。可行血管超聲、造影檢查。治療包括戒煙、控制血脂，藥物如阿司匹林、阿托伐他汀等，嚴重時需手術。 4. 坐骨神經炎：多由病毒感染或自身免疫等引起。根據癥狀和體征診斷。治療以營養神經為主，如維生素 B??，以及止痛藥物如對乙酰氨基酚。 5. 肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢導致。通過病史和體格檢查診斷。治療包括休息、冷敷、外用云南白藥氣霧劑等。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

常見的因素是由于腰椎病引起的。往往是腰間盤突出的疾病引起的多見。建議做一下腰椎檢查。一般營養神經藥物，中藥，針灸推拿的治療是可以的。

你好，這個癥狀應考慮是腰椎疾病、神經痛、勞損等情況引起的，首先應該X線或者核磁共振檢查，再就是服用消炎止痛藥物、按摩、針灸、理療等措施緩解。