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            如何判斷寶寶是否為生理性腹瀉?

            寶寶是生理性腹瀉嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              寶寶是否為生理性腹瀉,可從大便性狀、次數(shù)、寶寶精神狀態(tài)、生長發(fā)育及喂養(yǎng)情況等方面判斷。生理性腹瀉的寶寶大便通常呈黃色稀便,次數(shù)較多,但精神好,食欲佳,體重正常增長,多為母乳喂養(yǎng)。 1. 大便性狀:生理性腹瀉的大便多為黃色稀便,有時有奶瓣,無膿血和黏液。 2. 大便次數(shù):每天排便次數(shù)可能在 3 - 7 次甚至更多,但每次量不多。 3. 精神狀態(tài):寶寶精神飽滿,活潑好動,沒有明顯的哭鬧和煩躁。 4. 生長發(fā)育:體重、身高正常增長,各項發(fā)育指標(biāo)良好。 5. 喂養(yǎng)情況:多見于母乳喂養(yǎng)的寶寶,添加輔食后可能會逐漸改善。 6. 伴隨癥狀:一般無發(fā)熱、嘔吐、腹脹等其他不適癥狀。 總之,如果寶寶出現(xiàn)腹瀉,家長不要過于緊張,可先觀察上述情況。若無法確定或?qū)殞毘霈F(xiàn)異常,應(yīng)及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院兒科就診。

              2024-10-13 14:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              小兒腹瀉,建議檢查化驗大便是消化不良還是腸炎.還要注意是否是有感冒導(dǎo)致的腸功能紊亂.如果是消化不良建議口服山麥健脾口服液,思密達等,嚴(yán)重看看醫(yī)生,輸液治療.延長喂奶的間隔時間.讓腸胃休息休息.多喂水.如果在添加輔食應(yīng)該暫停添加.或減少輔食添加.好轉(zhuǎn)后再循序漸進恢復(fù).尤其不要吃不消化的食物.

              2024-10-13 14:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你說的孩子上述癥狀考慮孩子有可能還是生理性的腹瀉的原因引起的,在孩子時期也是比較多見的一種癥狀。孩子這種腹瀉一般情況下藥物治療效果不是很好的,建議你最好是平時多注意給孩子保暖和母乳喂養(yǎng),這樣等孩子6個月以后這種腹瀉的癥狀慢慢就會好轉(zhuǎn)了,祝孩子早日康復(fù)。

              2024-10-13 14:34
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              建議到醫(yī)院檢查,如血常規(guī)、凝血系統(tǒng)功能,大、小便常規(guī)檢測等,確診后再做如何治療的決定,我所給你的回答(希望您對我的回答滿意)均做參考,詳細(xì)情況咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師,感謝您對網(wǎng)站和我的支持!祝您健康!快樂到永遠(yuǎn)!

              2024-10-13 14:34
            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

                寶寶出現(xiàn)腹瀉,最有可能是什么原因引起的呢?不要以為就是簡單的吃壞了肚子,或者著涼了;也不要擅自給寶寶吃止瀉藥。因為,引起寶寶腹瀉的原因多種多樣,媽媽要找出原因,對癥下藥?! 「篂a可能1:生理性腹瀉  生下沒幾天就開始腹瀉,每天大便薄薄的,呈黃色或黃綠色,少則2-3次,多則4-5次,時間長達幾個月,甚至半年。但寶寶長得很好,也不見瘦。這種癥狀在醫(yī)學(xué)上稱“嬰兒生理性腹瀉”,多見于6個月以下純母乳喂養(yǎng)的寶寶。  預(yù)防  媽媽要少吃蝦蟹類食物及各種生冷食物。  護理  如果不能及時給寶寶換尿布和清洗臀部,還可能引起紅臀,甚至局部感染,因此,尿布只要濕了就得換同,每次給寶寶換尿布時,還應(yīng)先清洗臀部,必要是抹護臀霜,以保護局部皮膚。>>跟夏日紅屁屁saygoodbye  隨著年齡的增長,嬰兒生理性腹瀉會不治自愈,因此不必用藥?! 「篂a可能2:喂養(yǎng)不當(dāng)  過早過多地以粥類與粉糊喂養(yǎng)小兒,碳水化合物過多能引起發(fā)酵,產(chǎn)生消化紊亂。未按時添加輔助食品,于斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應(yīng)而產(chǎn)生消化紊亂發(fā)生腹瀉?! ☆A(yù)防  1、4個月以上寶寶,可從少量米粉開始,逐漸添加輔食,從2勺開始,直到寶寶腸胃適應(yīng),大便正常,才可逐漸加量?! ?、添加的輔食品種一種一種加,適應(yīng)一種后,再加另外一種。  3、肉食類食物不可一次食用過多,以免造成嬰幼兒胃腸道負(fù)擔(dān)過重,以致食物在胃腸內(nèi)消化吸收障礙而出現(xiàn)腹瀉?! ∽o理  腹瀉時暫時停止輔食添加,腹瀉好轉(zhuǎn)后再逐漸添加?! 】醋o人要了解寶寶的食用量,不可一次性喂寶寶太多食物,尤其是肉食?! 「篂a可能3:乳糖不耐受  乳制品中的糖類主要是乳糖,其消化是靠乳糖消化酵素,缺少這種酵素就無法消化乳糖。有些寶寶斷奶后,不再吃奶和奶制品,由于長期“廢用”,乳糖酶活性便隨年齡的增長而逐漸減少,最終成為乳糖酶缺乏?;蛘哂捎趯殞毟篂a,損傷了腸粘膜細(xì)胞,使之分泌乳糖酶的能力下降,這就是平時所說的“繼發(fā)性乳糖不耐受”。如果飲用乳類便可產(chǎn)生腹瀉、腹脹等癥狀,總稱為乳糖不耐癥?! ×硗?,還有先天性乳糖不耐受,是指從嬰兒出生即無乳糖酶。無論飲用母乳、牛乳均可導(dǎo)致明顯的腹瀉。  預(yù)防  1、配合谷物同吃  乳糖不耐受的寶寶空腹喝奶會有較重癥狀,但和其它食物同時吃,乳糖濃度可能在特定環(huán)境中得到“稀釋”。胃腸中的乳糜作用可提高乳糖吸收率。如喝奶前吃些餅干、面包會減少排氣和不舒服感覺?! ?、少量多次  即使乳糖酶缺乏的寶寶,也可耐受少量乳類(30-50毫升),不會出現(xiàn)不耐受的癥狀。所以,媽媽給寶寶哺乳,也可采取少量多次食用的方法,一次食用量不超過50毫升為宜。每天多喝幾次,仍可達到建議的奶量。而且久而久之,寶寶腸道中的乳糖酶也會逐漸增多(醫(yī)學(xué)上稱為“酶的誘導(dǎo)作用”),寶寶即可減輕乳糖不耐受的反應(yīng),或避免乳糖不耐受癥狀的出現(xiàn)。  3.喝酸奶  酸奶是加入一定量的乳酸桿菌經(jīng)發(fā)酵后生成的,發(fā)酵過程使得原奶中20%-30%的乳糖分解,蛋白質(zhì)和脂肪也分解成為小的組分,使其更易消化吸收,所以喝酸奶可避免不適癥狀的發(fā)生?! ∽o理  因乳糖不耐受而引起的腹瀉,一般不嚴(yán)重,只要不再吃乳制品,一天后就可好轉(zhuǎn)?! ∠忍煨缘目蛇x用特制的無乳糖配方奶粉?! 「篂a可能4:秋季腹瀉  寶寶秋季發(fā)生的腹瀉,一般為輪狀病毒引起,每年10月份到次年2月份是輪狀病毒腹瀉發(fā)病高峰。輪狀病毒在干燥、寒冷季節(jié)容易爆發(fā)。由于6個月-2歲的嬰幼兒局部免疫力和腸道消化系統(tǒng)發(fā)育未完全成熟,容易感染輪狀病毒而發(fā)生腹瀉?! ☆A(yù)防  1、不要帶寶寶到人多的公共場所去,避免接觸患腹瀉的孩子?! ?、寶寶使用的玩具、能夠觸摸到的家具,都要勤用清水沖洗;吃東西前一定要洗手。  3、喂寶寶吃奶或吃飯前,一定要用肥皂及流動的水洗手?! ?、冷熱要適度,預(yù)防感冒,使寶寶能夠抵御輪狀病毒的侵襲?! ?、不要讓寶寶接觸有感染病毒可能的東西?! ?、口服輪狀病毒疫苗。  護理  1、最重要的是保證液體的攝入,如果寶寶沒有嘔吐,爸媽要耐心地頻頻喂口服補液,就象靜脈點滴那樣,一點一點地喂。只要把住脫水這一關(guān),寶寶病情就不會加重?! ?、治療秋季腹瀉,抗菌素是無效的,相反,還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀?! ?.可繼續(xù)進食和母乳喂養(yǎng),6個月以內(nèi)人工喂養(yǎng)的寶寶用米湯稀釋牛乳,2-3天后改為正常飲食;6個月以上寶寶可食用粥、面條或軟飯,加些蔬菜,還可以吃新鮮水果、果汁以補充鉀??傊膭钸M食,喂?fàn)I養(yǎng)豐富、容易消化的食物,直至腹瀉停止后2周?! ?、處于輔食添加期的寶寶,可暫時停部分輔食,如肉、蛋等,待腹瀉減輕再開始食用。停輔食時間不要超過3天。保證寶寶所需熱量和營養(yǎng)同樣重要。  5、體溫超過38℃,使用退熱藥,要按藥物的說明書服用,注意服用量及時間間隔?! ≥啝畈《靖篂a是自限性的,病程一般5-10天,多數(shù)患兒如果護理得當(dāng),愈后不會有問題。如果不伴有嘔吐等嚴(yán)重癥狀,在家治療也可以。  腹瀉可能5:細(xì)菌性痢疾  當(dāng)各種細(xì)菌興風(fēng)作浪時,細(xì)菌性痢疾發(fā)病率就會提高。通常表現(xiàn)為,寶寶在腹痛的同時,還會發(fā)燒達39℃甚至更高,大便次數(shù)增多,呈膿血便,腹瀉前常有陣發(fā)性腹痛,肚子里“咕嚕”聲增多。由于腹瀉次數(shù)多,體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào),寶寶脫水嚴(yán)重,皮膚彈性差,全身無力。  預(yù)防  1、洗手很重要  做飯前應(yīng)該先洗手;在接觸肉和蛋類后也應(yīng)該馬上洗手;不要留過長的指甲,不要直接戴著戒指或手表洗手。  2、飯菜要盡量現(xiàn)做現(xiàn)吃  避免吃剩飯剩菜。新鮮的飯菜營養(yǎng)豐富,剩飯菜在營養(yǎng)價值上已經(jīng)是大打折扣。而且越是營養(yǎng)豐富的飯菜,細(xì)菌越是容易繁殖,如果加熱不夠,就容易引起食物中毒。媽媽不要試圖用鼻子和眼睛來判斷食物是否變質(zhì),食物是否受到細(xì)菌的污染僅憑顏色和氣味是很難判斷出來的。所以即使只有一點“擔(dān)心”、“奇怪”的感覺都要下決心把它扔掉。  3、高溫消毒  寶寶的奶瓶、碗、勺等餐具先用專用洗滌劑仔細(xì)地清洗,然后用流水將泡沫完全沖凈后,煮沸或用專用的消毒鍋、微波爐等進行消毒。最后還要仔細(xì)擦干。如果還留有水,就會成為細(xì)菌繁殖的溫床,一定要擦干徹底殺滅細(xì)菌?! ∽o理  1、不要因?qū)殞毟篂a就不讓他吃東西,而是要給寶寶吃易消化的軟食,如面條湯、米粥等?! ?、讓寶寶多喝水或口服補液鹽,補充體內(nèi)丟失的水分和電解質(zhì),失水厲害的要進行輸液治療。  腹瀉可能6:腹部受涼  有些寶寶睡覺時,會踢被子,或者白天玩鬧時,腹部露在外面,這樣就很容易使腹部受涼。一旦腹部著涼,就會使腸管平滑肌受刺激,收縮加強,腸道蠕動也隨之加快,正在進行著消化和吸收的食物在腸內(nèi)通過加快,這不僅影響營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)的消化和吸收,還可造成排便次數(shù)的增多,且大便常呈稀爛狀,因而出現(xiàn)了腹瀉?! ☆A(yù)防  1、不要給寶寶穿“露臍裝”,內(nèi)衣不可過小,最好上衣能塞入褲子內(nèi),保證肚子不會受涼。  2、平時讓寶寶穿著睡衣入睡。  3、半夜醒來時看看寶寶是否蓋好被子。  護理  保持腹部溫暖,可多穿一件衣服,或用熱水袋壓在腹部。  TIPS  1、腹瀉時保護好小屁屁  由于寶寶腹瀉時排便次數(shù)增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁,而且腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大,通常腹瀉的寶寶都會出現(xiàn)屁屁疼。因此,寶寶每次排便后都要用溫水清洗小屁屁,擦干后涂抹一些護臀膏。  2、注意觀察記錄  護理過程中應(yīng)注意觀察并記錄大便次數(shù)、性狀、顏色及量的變化,為醫(yī)生制定治療計劃提供依據(jù)。還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉(zhuǎn),出現(xiàn)水樣便次數(shù)頻繁、口渴明顯、雙眼凹陷、尿量明顯減少等脫水表現(xiàn)及高熱等癥狀,應(yīng)帶寶寶到醫(yī)院做進一步治療。

              2024-10-13 21:22
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            張利霞

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