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回答1
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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胃癌術后出現幽門梗阻并上消化道出血,能否手術需要綜合患者的身體狀況、梗阻程度、出血情況、腫瘤復發轉移情況以及手術風險等多方面因素來判斷。 1.身體狀況:患者的整體健康狀況,如心肺功能、肝腎功能等,若存在嚴重的基礎疾病,可能無法耐受手術。 2.梗阻程度:輕度梗阻可先嘗試保守治療,嚴重梗阻影響進食和營養吸收則手術可能更合適。 3.出血情況:少量出血可通過藥物止血,大量持續出血可能需要手術干預。 4.腫瘤復發轉移:若存在廣泛轉移,手術效果不佳,可能更傾向于姑息治療。 5.手術風險:評估手術并發癥的發生風險,如吻合口瘺、感染等。 總之,對于胃癌術后出現幽門梗阻并上消化道出血的患者,需要醫生綜合評估各種因素,權衡手術的利弊,為患者制定最適合的治療方案。
2024-10-21 19:29
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回答2
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褚忠華 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
胃腸外科
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一般術后超過5年腫瘤是再發不是復發,如果病人合并梗阻并有出血,建議在全身沒有禁忌癥的情況下手術治療。
2024-10-22 07:41
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內容物進入十二指腸出現的機械性梗阻,由多種疾病發展而致幽門狹窄的結果。臨床上表現為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內發生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質表現。 查看全文»