1.藥物治療 依據關節炎的種類、癥狀的特點、伴發疾病等情況選擇適合的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯合用藥。常用的抗風濕病藥物如下： （1）非甾體抗炎藥可抑制前列腺素的合成而迅速產生抗炎止痛作用，對解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。 （2）軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖能促進軟骨的合成、抑制關節軟骨的分解，同時還具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成軟骨基質的必需成分之一。此類藥物能夠緩解疼痛癥狀，改善關節功能，長期服用（2年以上）還能夠遲滯關節結構的毀壞。硫酸氨基葡萄糖起效較慢，但藥物安全性佳，適合作為基礎治療用藥長期服用。 （3）慢作用抗風濕藥多用于類風濕關節炎及血清陰性脊柱關節病。對病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑（肌注或口服）、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。 （4）細胞毒藥物通過不同途徑產生免疫抑制作用。常用的有環磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨春等。它們往往是系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴重，但對改善這些疾病的愈后有很大的作用。 （5）腎上腺皮質激素是抗炎、抗過敏藥物，明顯地改善了系統性紅斑狼瘡等結締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長而增加，故在應用時要衡量它的療效和副作用而慎重選用。 （6）抗生素等鏈球菌感染可引起風濕熱的關節炎表現，急性期使用青霉素是控制鏈球菌感染的最有效的藥物，急性風濕熱患者長期使用長效抗生素以預防遠期風濕性心臟炎的發生，成人預防不得短于5年，兒童至少維持到18歲。結核性關節炎、真菌性關節炎需積極有效的抗結核或抗真菌藥物治療。 （7）痛風性關節炎的治療包括急性期的藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿及緩解期的降尿酸治療。降尿酸藥物主要包括抑制尿酸生成類的別嘌呤醇及促進尿酸棑紲類的苯溴馬隆。 2.外科療法 外科治療主要包括關節腔穿刺、滑膜切除、關節置換、關節矯形、關節融合等。 3.骨髓移植 治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來推動患者痊愈的自身骨髓移植法，治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。

關節炎是一種常見的關節疾病，可由多種原因引起，如年齡增長、損傷、感染、自身免疫等。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、生活方式調整、中醫治療等。 1.藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉，能減輕疼痛和炎癥；軟骨保護劑，如硫酸氨基葡萄糖，有助于延緩關節軟骨的退變；糖皮質激素，如潑尼松，適用于急性發作期，但不宜長期使用。 2.物理治療：包括熱敷、冷敷、按摩、針灸、電療等，可緩解肌肉緊張和疼痛。 3.手術治療：對于嚴重的關節炎患者，可能需要進行關節置換術、關節融合術等。 4.生活方式調整：控制體重，避免過度勞累和關節損傷，適當鍛煉增強關節周圍肌肉力量。 5.中醫治療：中藥調理、中藥外敷、中醫推拿等，能起到一定的輔助治療作用。 關節炎的治療需要根據患者的具體情況選擇合適的方法，患者應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療，并注意日常的關節保護。

關節炎的治療方法:根據病情發展程度不同，骨關節炎的治療包括藥物治療、輔助治療和手術治療。手術治療，對于疾病已經發展到晚期的病人，不失為一種好的治療手段；對于早中期的病人，一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段，盡早治療疾病，盡早控制病情。如果患者病情發展到嚴重階段，關節軟骨丟失嚴重，關節間隙過小，關節功能喪失，嚴重影響日常生活，經保守治療無效，應考慮人工關節置換，主要是人工膝關節和人工髖關節置換手術。通過關節置換能比較好的恢復關節的活動能力，提高患者的生活質量，但人工關節置換手術創傷較大，置換的人工關節的使用壽命也有一定限度，并且手術費用較高。對于關節疾病的治療，很多人也比較信賴中醫的推拿、按摩和中藥的治療。關節的推拿按摩，是物理治療手法，只要在正規醫療機構治療，患者一般是可以放心的。中醫對于關節炎治療的傳統理論認為“風寒濕邪，痹阻經脈，致使經脈不通，不通則痛”，所以中藥治療一般是以祛風散寒、解痙通絡，活血化淤為目的的。像藏藥--里正消通貼，純中藥成份，外敷，藥物從皮膚滲透骨質，效果比較好，并且無副作用。是藥物治療中一個比較好的選擇。另外關節炎的預防和治療最有效的方法還有以下幾種：第一、控制自身飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于關節炎的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機活性堿，能迅速排除體內酸性物質，達到體液的酸堿平衡，從而預防和保養關節炎。第二，要經常進行戶外運動，在陽光下多做運動多出汗，可幫助排除體內多余的酸性物質，從而預防關節炎的發生。第三，保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質，從而預防關節炎的發生。

關節炎是一種常見的慢性疾病,最常見的是骨關節炎和類風濕關節炎兩種　鯊魚軟骨粉：以純天然鯊魚軟骨粉為宜,盡可能每天攝取7.5克.　　川烏粥　　原料：制川烏2克,姜汁10滴,粳米30克,蜂蜜適量.　　烹制方法：將川烏研末,粳米洗凈,同放入瓦鍋,加適量水,沸后加入川烏,用文火煮2～3小時,待米熟爛后加入生姜汁和蜂蜜,攪勻,再煮1～2沸即可.　　食用方法：佐餐食用,隨量服食.　　牛藤桂心散　　原料：山茱萸100克,懷牛膝100克,桂心60克.　　烹制方法：將以上原料洗凈,曬干或晾千,共研成細末,備用.　　食用方法：每日1次,每次3克,以黃酒送服.　　牛膝酒糟　　原料：牛膝500克,糯米1000克,甜酒曲適量.　　烹制方法：先將牛膝洗凈,同放入沙鍋中,加適量水煮2～3次,取部分藥汁浸糯米,另一部分藥汁于糯米煮熟后,拌和甜酒曲,于溫暖處發酵為酒槽.　　食用方法：每日1次,每次取酒槽30克煮食.　　桑葚桑枝酒　　原料：新鮮桑葚500克,新鮮桑枝100克,紅糖500克,白酒1000克.　　烹制方法：將桑枝洗凈,切斷,與桑葚,紅糖同入酒中浸泡,l個月后可飲.　　食用方法：隨量飲用,以不醉為度.　　茶療法　　(1)川芎茶：川芎3克,茶葉6克,共研細末,和勻,開水沖泡,代茶頻飲.每日1次,常服.　　(2)金銀菊花茶：茶葉5克研末,金銀花5克,菊花6克,開水沖泡,每日多次飲用.用于患者關節疼痛,發熱,發紅者.　　(3)玄參麥冬茶：玄參8克,麥冬8克,與茶葉少許和勻,開水泡10分鐘后,飲用.可用于老年性風濕性關節炎患者口干,心煩者.　　(4)芪參茶：黃芪5克,西洋參5克,切成薄片,與茶葉混勻后,開水沖泡10分鐘,即可飲用.1天1劑,可飲6--8次.用于風濕性關節炎老年患者由于氣陰兩虛而夜寐不安,多汗者.

關節疼痛是一種癥狀，風濕性關節炎，類風濕性關節炎，骨關節炎，尿酸性關節炎，關節型銀屑病，都有關節疼痛的癥狀。風濕性關節炎關節疼痛有如下特點：(1)疼痛持續時間短，一般為12—72小時，最長也不過3周，而且多以大關節為主，如膝、肘、肩等關節。(2)關節疼痛時伴有發紅、腫脹、關節周圍有壓痛、拒按。(3)游走性疼痛，即一個關節的疼痛好轉后或還未明顯好轉，另一關節又受到侵襲，發生疼痛。(4)對稱性疼痛，病變可同時侵及雙側肢體的相同關節，例如雙膝、雙肘關節可同時發生疼痛。(5)疼痛可在多個關節同時發生。(6)疼痛的同時，皮膚可伴有環形紅斑或皮下結節。(7)疼痛消退后，不遺留關節強直或畸形，關節功能可恢復。關節疼痛就是風濕性關節炎嗎？關節疼痛并不都是關節炎，因為引起關節疼痛的原因很多，如外傷引起的關節韌帶損傷、手腕部的鍵鞘滑膜炎、禍窩束腫，膝關節滑膜皺璧綜合癥。冷球蛋白血癥、異物性滑膜炎、股骨大轉子滑囊炎、梨狀肌綜合癥、跟健炎等。所以關節部疼痛并不都是關節炎、如某關節反復發作性或持續性疼痛，一定要到醫院經醫生詳細檢查，作出正確的診斷，以便及時治療。

骨關節炎是一種最常見的關節病變,骨關節炎的名稱極多,如肥大性骨關節炎,退行性關節炎,變性性關節炎,增生性骨關節炎或骨關節病,均指一種病,國內統一使用骨關節炎.其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發.骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝,肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕,踝關節則較少發病.骨關節炎可從20歲開始發病,但大多數無癥狀,一般不易發現.骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加,女性比男性多見.世界衛生組織統計,50歲以上的人中,骨關節炎的發病率為50％,55歲以上的人群中,發病率為80％,國外的調查指出,有明顯的骨關節炎X線證據者,在45—64歲年齡組中,男性占25％,女性占30％.；而在65歲或以上的年齡組中,男性上升為58％,女性上升為65％.通過臨床調查也證實,骨關節炎的發生率在59—69歲之間占29％,而在75歲或以上約占70％.我國將60歲以上劃為老年,據估計到本世紀末,我國進入老齡人口將達1億.如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估,我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右.困此,骨關節炎又被稱為“下半生疾病”.1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌癥列為威脅人類健康的三大殺手.病因與分類骨關節炎的主要病理改變為軟骨退行性變性和消失,以及關節邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質反應性增生形成骨贅,并由此引起關節疼痛,僵直畸形和功能障礙.正常情況下,關節之間摩擦力很小不會造成磨損,除非過度使用或損傷.造成骨關節炎的最可能原因是合成軟骨成分的異常,如膠原（是一種堅韌的,結締組織中的纖維蛋白）和粘蛋白（一種產生軟骨彈性的物質）的異常.另外,軟骨雖然生長旺盛,但是很薄,其表面很容易發生破裂.關節邊緣的骨過度生長,形成可以看見和摸到的包塊（稱為骨贅）.骨贅引起關節面不平,干擾正常關節的功能,引起疼痛.骨關節炎在臨床上,可分為原發性和繼發性二類.原發性骨關節炎,是指用目前所有的檢查方法查不出病因的骨關節炎,通常所指的骨關節炎屬于這一類；繼發性骨關節炎是指在其它各種病因或疾病的基礎上,誘發的病變,如創傷,類風濕關節炎,神經及內分泌疾病等.這一類骨關節炎的病變比較局限,不伴發赫伯登結節.反復使關節勞損的人群是患骨關節炎的高危人群,如鑄造工人,礦工和公共汽車司機等.但是進行長跑鍛煉的人卻不是患本病的高危人群.肥胖是造成骨關節炎的主要因素,但目前證據尚不充分一,非藥物治療非藥物治療內容很多,包括患者的健康教育,自我訓練,減肥,有氧操,關節活動度訓練,肌力訓練,助行工具的使用,膝內翻的楔行鞋墊,職業治療及關節保護,日常生活的輔助設施等等.歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕癥狀,恢復正常生活和工作.我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今后加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的.膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由于廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮并不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由于股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的.治療骨關節炎有特效藥嗎?(1)透明質酸鈉(阿爾治,海爾根,施沛特)：為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常于關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.(2)氨基葡萄糖(維骨力,節節康.葡力)：為構成關節軟骨基質中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的單糖,正常人可通過葡萄糖的氨基化來合成GS,但在骨關節炎者的軟骨細胞內GS合成受阻或不足,導致軟骨基質軟化并失去彈性,膠原纖維結構破壞,軟骨表面腔隙增多使骨骼磨損及破壞.氨基葡萄糖可阻斷骨關節炎的發病機制,促使軟骨細胞合成具有正常結構的蛋白多糖,并抑制損傷組織和軟骨的酶(如膠原酶,磷脂酶A2)的產生,減少軟骨細胞的損壞,改善關節活動,緩解關節疼痛,延緩骨關節炎癥病程.口服1次250～500mg,1日3次,就餐服用最佳.(3)非甾體鎮痛抗炎藥：可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200～400mg,1日3次；或氨糖美鋅1次200mg,1日3次；尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續4～6周.三,關節內注射治療這也是一種能夠緩解關節癥狀的治療方法,常用藥物有透明質酸制劑和糖皮質激素,前者在國內已在臨床使用了一段時間,有一定的療效.作用機制主要是抑制炎癥介質,如細胞激動素和前列腺素；刺激軟骨基質的合成并抑制軟骨降解；但止痛作用出現較慢.而糖皮質激素止痛效果出現快.值得注意的是,關節內注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫源性關節內感染,對糖皮質激素的應用要慎重.四,手術治療骨關節炎癥狀十分嚴重,藥物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預.對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術后近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定.關節置換手術對于大多數骨關節炎,股骨頭壞死,類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛,恢復關節功能方面具有顯著效果,但由于關節置換手術存在一定的近期和遠期并發癥,如部件的松動和磨損,骨溶解,這些并發癥目前還不能完全解決.因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要.嚴格地講,手術指征包括：①有關節損害的放射學證據；②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾；③對各種非手術治療無效的病人.