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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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患有甲亢的患者在病情得到良好控制的情況下,是可以要小孩的。但需要綜合考慮病情嚴重程度、治療情況、甲狀腺功能狀態、藥物影響以及孕期監測等因素。 1. 病情嚴重程度:輕度甲亢且癥狀穩定,對懷孕影響較小;重度甲亢可能增加孕期風險。 2. 治療情況:若正在接受抗甲狀腺藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,需在醫生指導下調整用藥。 3. 甲狀腺功能狀態:甲狀腺功能維持正常至少半年以上,再考慮懷孕較為安全。 4. 藥物影響:部分藥物可能對胎兒有潛在風險,需權衡利弊。 5. 孕期監測:懷孕后應密切監測甲狀腺功能,根據情況調整治療方案。 總之,甲亢患者能否要小孩需綜合多方面因素評估。患者應在孕前與醫生充分溝通,制定個體化的治療和備孕計劃,以確保母嬰健康。
2024-10-13 13:52
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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甲亢不能要小孩從優生優育、甲亢患者的健康角度來講不過早的懷孕比較合適。首先是甲亢病人必須進行正規治療,而治療甲亢的硫脲類藥物,包括硫氧嘧啶類的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧嘧啶等,可經過胎盤到達胎兒體內,劑量過大可致胎兒腦發育不良,并可造成胎兒甲狀腺腫和甲狀腺功能減退,巨大的甲狀腺可造成胎兒娩出困難和窒息。且硫脲類藥物可經乳汁排出,故哺乳期列為禁忌,同時,甲亢孕婦用心得安也可能對胎兒和新生兒帶來一些不利影響。此外甲亢懷孕可加重甲亢病人的病情,甚至引起更為嚴重的并發癥。同時甲亢懷孕早產、流產和死胎者也較多。因此認為,患有甲亢的婚后婦女,應積極治療甲亢,待甲亢治愈后再懷孕是比較合適的。
2024-10-13 13:52
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:根據你的描述,目前已經懷孕,檢查甲狀腺功能指標發現甲亢復發,現在想咨詢能否繼續妊娠以及如何治療;這種情況在育齡期女性患者朋友經常遇到,只要在醫生的指導下合理治療,我認為是可以繼續妊娠的,而且對胎兒的影響不會很大,所以不用過于擔心。建議選用抗甲狀腺藥物中的硫脲類藥物,如丙硫氧嘧啶或甲硫氧嘧啶等,因為此類藥物與蛋白結合緊密,通過胎盤和進入乳汁的量較少,對胎兒和嬰兒的影響小,在妊娠伴發甲亢時優先選用。醫生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時前來咨詢。
2024-10-13 13:52
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,甲亢期間盡量不要懷孕,會對胎兒發育有影響的
2024-10-13 13:52
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,甲狀腺疾病與生育的關系甲狀腺機能亢進癥簡稱(甲亢);甲狀腺機能減退癥簡稱(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現為月經過多,過頻,甚至發生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經稀發,經血量減少直到閉經。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產率高達26%,早產率為15%。妊娠高血壓綜合癥的發病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發甲狀腺危象,威脅病人生命。重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產術。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產科及內分泌科共同監護下度過孕產期。無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現性欲減退,陽痿,精子數目減少及不育,女性患者甲低時多為月經過多、過頻。如不治療,也可導致不孕。有甲狀腺疾病的患者在治療甲狀腺疾病的初期,應先作好生育控制,以避免服用大量抗甲狀腺藥物時受孕,而造成胎兒的影響。總之,不管是甲狀腺機能亢進(葛瑞夫茲氏病)或機能低下(橋本氏甲狀腺炎),只要治療得當,懷孕機率與過程自然平順,所以也不必因為有甲狀腺疾病而不敢懷孕。
2024-10-14 00:11
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