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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鵝口瘡久治不愈可能與衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫功能低下、長(zhǎng)期使用抗生素、未規(guī)范治療、合并其他感染等有關(guān)。 1. 衛(wèi)生習(xí)慣不佳:患兒的餐具、奶嘴等未徹底消毒,或家長(zhǎng)未做好手部清潔,容易導(dǎo)致反復(fù)感染。 2. 免疫功能低下:如營(yíng)養(yǎng)不良、患有免疫缺陷病等,使身體難以抵抗真菌,影響康復(fù)。 3. 長(zhǎng)期使用抗生素:破壞了正常菌群平衡,為真菌滋生創(chuàng)造條件。 4. 未規(guī)范治療:用藥不按時(shí)、不按療程,導(dǎo)致真菌未被完全清除。 5. 合并其他感染:同時(shí)存在其他病原體感染,增加了治療難度。 總之,對(duì)于鵝口瘡久治不愈的情況,需要綜合考慮上述因素,并采取相應(yīng)措施。家長(zhǎng)應(yīng)注意患兒的衛(wèi)生,增強(qiáng)其營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。如癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2024-10-13 14:40
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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鵝口瘡又名雪口病白念菌病,鵝口,雪口,鵝口疳,鵝口白瘡.是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒.本病是白色念珠菌感染所引起.這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到當(dāng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病.新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良的孩子,或長(zhǎng)期使用抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,以及奶頭,食具不衛(wèi)生,使霉菌侵入口腔黏膜.這些孩子機(jī)體抵抗力普遍較差,如果口腔護(hù)理不當(dāng),白色念珠菌容易入侵并大量繁衍.兩側(cè)頰黏膜,舌,面,牙齦以及上顎等處可見白色點(diǎn)狀或片狀膜樣物,不易拭去,強(qiáng)行去除,其下方可見不出血的紅色創(chuàng)面.嚴(yán)重的鵝口瘡患兒,口腔內(nèi)猶如白色雪花層層疊疊,壅塞咽喉,影響呼吸,患兒煩躁不安,拒食. ●局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著. ●全身用藥癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療. ●飲食衛(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶,奶頭,碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒.母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭.
2024-10-13 14:40
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病例分析:“鵝口瘡”是指口腔黏膜上出現(xiàn)散在凝乳狀白色斑片,好發(fā)于新生兒、小嬰兒,特別是長(zhǎng)期使用抗生素或激素的患者。嬰幼兒因母親陰道有念珠菌感染,出生時(shí)被傳染;成人較少見,但久病體弱者及艾滋病毒感染者等可發(fā)生。鵝口瘡可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位,以舌、頰、軟腭、口底等處多見。首先有黏膜充血、水腫,口內(nèi)有灼熱、干燥、刺激等癥狀。經(jīng)過1~2天,白色斑片與黏膜粘連,不易剝離,若強(qiáng)行撕脫,則暴露出血?jiǎng)?chuàng)面,但不久又被新生的斑片所覆蓋。意見建議:如果治療不及時(shí),鵝口瘡的病變可向口腔后部蔓延至咽、氣管、食道,引起食道念珠菌病和肺部的念珠菌感染,同時(shí)出現(xiàn)吞咽困難。少數(shù)病例病菌可進(jìn)入血液循環(huán),成為白色念珠菌敗血癥,病情危重,偶爾可引起心內(nèi)膜炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。因此,得了鵝口瘡的孩子一定要到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。小兒喂養(yǎng)用具要清潔與消毒,注意防止因喂養(yǎng)工作人員而引起的交叉感染。不好還要繼續(xù)就診,請(qǐng)醫(yī)生調(diào)藥,還需要補(bǔ)充益生菌,也是醫(yī)生依據(jù)情況決定。
2024-10-13 14:40
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.先用2%的碳酸氫鈉溶液或1%的雙氧水清洗口腔,再用鹽水棉球擦洗干凈.每天早晚各1次,一般2~3天即能治愈.2.酮康唑片200mg,研細(xì)成粉,加生理鹽水20ml配成混懸液,然后將這種液體涂抹口腔黏膜,每天2~4次,一般2~3天就能顯效,大部分嬰兒5天內(nèi)可治愈.
2024-10-13 14:40
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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口瘡是兒童口腔的一種常見疾病這種疾病因?yàn)槌3T诳谇焕锇l(fā)生白色的假膜,有時(shí)這種假膜白得象一片雪一樣.所以稱為雪口雪口病是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔營(yíng)養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生.白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也常可發(fā)現(xiàn)但并不致病. 以下情況均可引起感染: 1.母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時(shí)通過產(chǎn)道,接觸母體的分泌物而感染; 2.奶瓶奶嘴消毒不徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源; 3.接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具.另外,嬰幼兒在6~7個(gè)月時(shí)開始長(zhǎng)牙此時(shí)牙床可能有輕度脹痛感,嬰幼兒便愛咬手指,咬玩具這樣就易把細(xì)菌,霉菌帶入口腔,引起感染; 4.在幼兒園過集體生活有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡; 5.長(zhǎng)期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療,造成體內(nèi)菌群失調(diào),霉菌乘虛而入并大量繁殖,引起鵝口瘡.鵝口瘡多見于新生兒以及慢性腹瀉,營(yíng)養(yǎng)不良的孩子,或長(zhǎng)期使用抗生素,腎上腺皮質(zhì)激素的孩子,以及奶頭,食具不衛(wèi)生,使霉菌侵入口腔黏膜.這些孩子機(jī)體抵抗力普遍較差,如果口腔護(hù)理不當(dāng),白色念珠菌容易入侵并大量繁衍.兩側(cè)頰黏膜,舌,面,牙齦以及上顎等處可見白色點(diǎn)狀或片狀膜樣物,不易拭去,強(qiáng)行去除,其下方可見不出血的紅色創(chuàng)面.嚴(yán)重的鵝口瘡患兒,口腔內(nèi)猶如白色雪花層層疊疊,壅塞咽喉,影響呼吸,患兒煩躁不安,拒食. ●局部用藥鵝口瘡比較容易治療,可用制霉菌素研成末與魚肝油滴劑調(diào)勻,涂搽在創(chuàng)面上,每4小時(shí)用藥一次,療效顯著. ●全身用藥癥狀嚴(yán)重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進(jìn)行綜合治療. ●飲食衛(wèi)生保持餐具和食品的清潔,奶瓶,奶頭,碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒.母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應(yīng)先洗手,清潔乳頭. ●營(yíng)養(yǎng)供給應(yīng)選擇容易消化吸收,富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當(dāng)增加維生素B和C的供給,如動(dòng)物肝臟,瘦肉,魚類以及新鮮蔬菜和水果等.
2024-10-13 21:04
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