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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腦積水是指腦脊液在腦室系統過多積聚,可能由多種原因引起,如腦脊液循環通路梗阻、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.病因:腦積水的病因多樣,包括先天性畸形、感染、出血、腫瘤等。不同病因導致的腦積水,治療方法和預后也有所不同。 2.癥狀:患者可能出現頭痛、嘔吐、視力障礙、步態不穩、智力下降等癥狀。癥狀的嚴重程度與腦積水的進展速度和程度相關。 3.檢查:常用的檢查方法有頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,可幫助明確腦積水的類型和程度。 4.藥物治療:可使用醋氮酰胺等減少腦脊液分泌的藥物,但藥物治療效果有限。 5.手術治療:包括腦室腹腔分流術、第三腦室底造瘺術等。手術方式的選擇取決于患者的具體情況。 腦積水需要及時診斷和治療。患者應前往正規醫院,在專業醫生的指導下選擇合適的治療方法。治療后也需定期復查,監測病情變化。
2024-10-13 14:35
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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患有腦積水的病兒,一般表現為頭顱巨大與軀干比例不稱,前囟擴大隆起,有時與后囟相連,前額向前突,頭皮靜脈怒張,眶頂受壓下陷,雙眼下視,上部鞏膜外露,形成“落日”征,頭部叩擊呈破壺音。可通過CT及MRI得以確診。腦積水的治療可分為保守療法和手術治療兩種。保守治療要經常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術治療的方法較多,目前國內使用最多的是腦室腹腔分流術,就是通過手術將硅膠管一端放入側腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,緩解腦室內壓力,使腦細胞生長發育。腦組織的發育在出生后仍繼續快速發展。腦組織出生時重350g,1歲時重900g,1歲后重量的增長才減慢速度,至成人腦重量1.5kg。所以,當發現有小兒腦積水時,應盡早做手術,一些病人手術后的運動及智力有望到正常水平
2024-10-13 14:35
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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腦積水是由先天性或后天性因素造成的腦室系統阻塞、腦脊液吸收障礙或分泌過多等原因所致。由于腦脊液在腦室存留過多而產生顱內高壓。新生兒腦積水可能與遺傳因素有關,其他原因有大腦導水管畸形,感染,出血和腫瘤等。和喝酒沒有關系的。 成人腦積水的一些臨床癥狀主要表現如下: 1、急性腦積水特征臨床一般表現為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。 2、慢性腦積水特征臨床以慢性顱內壓增高為其主要特征,可出現雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,智力發育障礙,運動功能障礙等。 3、靜止性腦積水特征臨床表現類似于正常顱內壓腦積水,腦室的容積保持穩定或縮小,未再出現新的神經功能損害,精神運動發育隨年齡增長而不斷改善。
2024-10-13 14:35
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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我老公一個表弟生下來就是腦積水!現在九歲了!生下來醫生都勸放棄了!但是他爸媽不放棄!在農村一直檢查著去市里給孩子做高壓氧!孩子現在看不出來有問題!學習也挺好的!但是有時候會抽
2024-10-13 14:35
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發顱壓增高、腦室擴大的總稱。 50%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種: 一、病因治療切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術,第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡叢切除或電灼術減少腦脊液分泌等。 二、腦脊液分流術對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內或顱外分流術,顱內分流術常用腦室-小腦延髓池引流術及三腦室造瘺術等。顱外分流術中目前療效以腦室-心房分流術及腦室-腹腔分流術為好,但有感染及再阻塞的可能。 對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小于1cm者,均不透宜手術。
2024-10-13 16:31
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