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            腦積水應如何有效應對?

            腦積水

            腦積水怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              腦積水是指腦脊液在腦室系統過多積聚,可能由多種原因引起,如腦脊液循環通路梗阻、腦脊液分泌過多、腦脊液吸收障礙等。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.病因:腦積水的病因多樣,包括先天性畸形、感染、出血、腫瘤等。不同病因導致的腦積水,治療方法和預后也有所不同。 2.癥狀:患者可能出現頭痛、嘔吐、視力障礙、步態不穩、智力下降等癥狀。癥狀的嚴重程度與腦積水的進展速度和程度相關。 3.檢查:常用的檢查方法有頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等,可幫助明確腦積水的類型和程度。 4.藥物治療:可使用醋氮酰胺等減少腦脊液分泌的藥物,但藥物治療效果有限。 5.手術治療:包括腦室腹腔分流術、第三腦室底造瘺術等。手術方式的選擇取決于患者的具體情況。 腦積水需要及時診斷和治療。患者應前往正規醫院,在專業醫生的指導下選擇合適的治療方法。治療后也需定期復查,監測病情變化。

              2024-10-13 14:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              患有腦積水的病兒,一般表現為頭顱巨大與軀干比例不稱,前囟擴大隆起,有時與后囟相連,前額向前突,頭皮靜脈怒張,眶頂受壓下陷,雙眼下視,上部鞏膜外露,形成“落日”征,頭部叩擊呈破壺音。可通過CT及MRI得以確診。腦積水的治療可分為保守療法和手術治療兩種。保守治療要經常保持頭高位,限制飲水,服用利尿劑,其效果不明顯。手術治療的方法較多,目前國內使用最多的是腦室腹腔分流術,就是通過手術將硅膠管一端放入側腦室,另一端放入腹腔,中間埋在皮下并通過防返流泵相連,使高壓的顱腔中的腦脊液流入腹腔。依靠腹膜的吸收功能重吸收,緩解腦室內壓力,使腦細胞生長發育。腦組織的發育在出生后仍繼續快速發展。腦組織出生時重350g,1歲時重900g,1歲后重量的增長才減慢速度,至成人腦重量1.5kg。所以,當發現有小兒腦積水時,應盡早做手術,一些病人手術后的運動及智力有望到正常水平

              2024-10-13 14:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              腦積水是由先天性或后天性因素造成的腦室系統阻塞、腦脊液吸收障礙或分泌過多等原因所致。由于腦脊液在腦室存留過多而產生顱內高壓。新生兒腦積水可能與遺傳因素有關,其他原因有大腦導水管畸形,感染,出血和腫瘤等。和喝酒沒有關系的。 成人腦積水的一些臨床癥狀主要表現如下:  1、急性腦積水特征臨床一般表現為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙等。  2、慢性腦積水特征臨床以慢性顱內壓增高為其主要特征,可出現雙側顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,智力發育障礙,運動功能障礙等。  3、靜止性腦積水特征臨床表現類似于正常顱內壓腦積水,腦室的容積保持穩定或縮小,未再出現新的神經功能損害,精神運動發育隨年齡增長而不斷改善。

              2024-10-13 14:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              我老公一個表弟生下來就是腦積水!現在九歲了!生下來醫生都勸放棄了!但是他爸媽不放棄!在農村一直檢查著去市里給孩子做高壓氧!孩子現在看不出來有問題!學習也挺好的!但是有時候會抽

              2024-10-13 14:35
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              腦積水是腦脊液生成或循環吸收過程發生障礙而致腦脊液量過多,壓力增高,擴大了正常腦脊液所占有的空間,從而繼發顱壓增高、腦室擴大的總稱。 50%的先天性腦積水病兒在2~5歲期間有自然緩解稱為靜止性腦積水,可不需治療。其余50%癥狀逐漸惡化稱為進行性腦積水,頭顱明顯增大,且大腦皮質厚度超過1cm者,可采取手術治療,手術可分為以下幾種:  一、病因治療切除占位病變,Arnold-Chiari畸形可作后顱凹及上頸椎板減壓術,第四腦室閉鎖畸形可作四腦室正中孔切開解除梗阻,脈絡叢切除或電灼術減少腦脊液分泌等。  二、腦脊液分流術對不能糾正病因且藥物治療效果差者,可根據病變情況及阻塞部位選用腦脊液顱內或顱外分流術,顱內分流術常用腦室-小腦延髓池引流術及三腦室造瘺術等。顱外分流術中目前療效以腦室-心房分流術及腦室-腹腔分流術為好,但有感染及再阻塞的可能。  對于重度腦積水,智能低下已失明、癱瘓,且腦實質明顯萎縮,大腦皮質厚度小于1cm者,均不透宜手術。

              2024-10-13 16:31
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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