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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀舌骨囊腫是一種先天性疾病,多因甲狀舌管未退化或退化不全所致。其癥狀表現(xiàn)多樣,診斷依靠相關(guān)檢查,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1.病因:胚胎發(fā)育時(shí)甲狀舌管未完全退化,殘留上皮組織形成囊腫。 2.癥狀:頸部正中可觸及圓形腫塊,質(zhì)地軟,無(wú)壓痛,可隨吞咽上下移動(dòng)。 3.診斷:通過(guò)超聲、CT 等檢查明確診斷。 4.治療方法: 保守治療:囊腫較小且無(wú)明顯癥狀時(shí),可暫時(shí)觀察。 手術(shù)治療:囊腫較大或有感染、惡變傾向時(shí),需手術(shù)切除。 5.術(shù)后護(hù)理:保持切口清潔,避免感染;注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 6.并發(fā)癥:可能出現(xiàn)術(shù)后出血、感染、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。 甲狀舌骨囊腫通過(guò)及時(shí)診斷和恰當(dāng)治療,多數(shù)患者預(yù)后良好。但術(shù)后仍需注意護(hù)理和定期復(fù)查。
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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甲狀舌骨囊腫可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位.甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè).囊腫位于舌骨下方時(shí),連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前,舌骨內(nèi)或舌骨后走行,以從舌骨后走行者多見(jiàn).治療:非手術(shù)療法如用腐蝕劑燒灼瘺管效果欠佳,一般主張應(yīng)手術(shù)徹底切除.其手術(shù)方法:1.患者仰臥,肩下墊枕,頭后仰.2.切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上,下皮片.3.暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜.為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍(lán),以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離,術(shù)中應(yīng)注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管.4.切除舌骨中部:分離至舌骨體時(shí),仔細(xì)檢查管道盲端是否止于此處,若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除.若管道繞舌骨上升,則應(yīng)在舌骨中線兩側(cè)各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長(zhǎng)的舌骨.沿中線剪開舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根.此時(shí)食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下,在手術(shù)野后方可見(jiàn)一突起點(diǎn),此時(shí)瘺管的終點(diǎn),將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損.5.逐層縫合切口,并置橡皮引流條.術(shù)后應(yīng)注意清潔口腔和用抗生素或磺胺藥控制感染.手術(shù)治療,切除囊腫,瘺管和舌骨中段,直達(dá)舌盲孔.為便于術(shù)中尋找可注入美藍(lán)染色.合并急性感染者,應(yīng)先用抗生素控制感染或切開引流,俟類癥消退三個(gè)月后手術(shù)摘除.積極治療,如果情況不太嚴(yán)重,可以先保守治療,但是如果保守治療無(wú)效,就必須手術(shù)治療了.
2024-10-13 14:26
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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附件囊腫臨床以卵巢囊腫為多見(jiàn),附件囊腫是婦科常見(jiàn)病,一般就是指的卵巢囊腫。期診斷困難,就診時(shí)70%已屬晚期,很少能得到早期治療,5年生存率始終徘徊在20-30%,是威脅婦女生命最嚴(yán)重惡性腫瘤之一。若診斷出患有囊腫要及時(shí)治療。臨床上對(duì)于囊腫直徑小于5cm的多使用中藥治療,延志堂傳統(tǒng)膏藥‘丹桂消聚貼’對(duì)治療卵巢囊腫效果特別好,可以選擇使用。對(duì)于囊腫直徑大于5cm的多為惡性腫瘤,建議使用手術(shù)治療。----在生活中慎食辛辣刺激、肥膩、甜性食物。宜吃清淡食物。
2024-10-13 14:26
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管,是在甲狀腺發(fā)生過(guò)程中,甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的.可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位.甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔,外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè).囊腫位于舌骨下方時(shí),連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前,舌骨內(nèi)或舌骨后走行,以從舌骨后走行者多見(jiàn),瘺管或囊腫X線碘油造影有助于明確診斷.但應(yīng)與鰓裂囊腫,皮樣囊腫及異位甲狀腺相鑒別.1.多見(jiàn)于小兒和青年.頸前舌骨平面下有圓形腫塊,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮膚無(wú)粘連,隨吞咽上下移動(dòng).沿舌骨方向可觸及索狀物,張口伸舌時(shí)可覺(jué)腫塊回縮上提.2.囊腫繼發(fā)感染時(shí),局部紅腫觸痛,自行破潰或切開引流后,可形成經(jīng)久不愈的瘺.3.粘液性分泌物,常含柱狀和鱗狀上皮細(xì)胞.14個(gè)多月是可以手術(shù)的了.沒(méi)有更好的方法控制其發(fā)炎,破裂.藥物對(duì)這么小的孩子副作用很大.不建議使用.而且孩子小,家長(zhǎng)的可控性也小.所以建議手術(shù)徹底治療.非手術(shù)療法如用腐蝕劑燒灼瘺管效果欠佳,一般主張應(yīng)手術(shù)徹底切除.其手術(shù)方法:1.患者仰臥,肩下墊枕,頭后仰.2.切口:在囊腫最隆起處,順皮紋做橫切口,如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口,分離上,下皮片.3.暴露囊腫及分離瘺管:縱行分離胸舌骨肌,暴露出囊腫包膜.為確定瘺管的行程及深度,由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍(lán),以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離,術(shù)中應(yīng)注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管.4.切除舌骨中部:分離至舌骨體時(shí),仔細(xì)檢查管道盲端是否止于此處,若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除.若管道繞舌骨上升,則應(yīng)在舌骨中線兩側(cè)各0.7~1cm處切斷,去除1.5~2cm長(zhǎng)的舌骨.沿中線剪開舌骨舌肌,順瘺管向舌體深部分離至舌根.此時(shí)食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下,在手術(shù)野后方可見(jiàn)一突起點(diǎn),此時(shí)瘺管的終點(diǎn),將瘺管剪除,以腸線縫合舌盲孔處缺損.5.逐層縫合切口,并置橡皮引流條.術(shù)后應(yīng)注意清潔口腔和用抗生素或磺胺藥控制感染.手術(shù)治療,切除囊腫,瘺管和舌骨中段,直達(dá)舌盲孔.為便于術(shù)中尋找可注入美藍(lán)染色.合并急性感染者,應(yīng)先用抗生素控制感染或切開引流,俟類癥消退三個(gè)月后手術(shù)摘除建議積極就診,治療期間預(yù)防感冒.增加營(yíng)養(yǎng)飲食啊
2024-10-13 15:23
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