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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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有抽動(dòng)癥的小兒,一般不安靜,對(duì)人對(duì)事較敏感,神經(jīng)質(zhì),膽怯、多動(dòng)、情緒不穩(wěn)定、對(duì)人對(duì)事敏感及有固執(zhí)傾向。并常合并一些心理性癥狀,如頭痛、腹痛、不明原因的發(fā)熱、便秘、哮喘、遺尿等。因此推測兒童抽動(dòng)癥與兒童本身的體質(zhì)因素有關(guān)。
2024-10-13 13:32
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抽動(dòng)癥是一種起病于兒童和青少年時(shí)期的神經(jīng)精神障礙,主要表現(xiàn)為不自主、突發(fā)、快速、重復(fù)、無節(jié)律的單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng),常伴有注意力不集中、多動(dòng)、強(qiáng)迫動(dòng)作等。其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)生理、心理和環(huán)境等多種因素有關(guān)。 1.遺傳因素:抽動(dòng)癥具有一定的遺傳傾向,如果家族中有抽動(dòng)癥患者,后代患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 2.神經(jīng)生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如多巴胺、去甲腎上腺素等,可能影響神經(jīng)信號(hào)傳遞,導(dǎo)致抽動(dòng)癥狀。 3.心理因素:精神緊張、壓力過大、焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)可能誘發(fā)或加重抽動(dòng)癥。 4.環(huán)境因素:長期處于不良的生活環(huán)境,如家庭關(guān)系緊張、學(xué)校壓力大、遭受批評(píng)指責(zé)等,都可能促使抽動(dòng)癥的發(fā)生。 5.感染因素:某些感染,如鏈球菌感染,可能通過免疫機(jī)制影響神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)抽動(dòng)癥。 抽動(dòng)癥的病因較為復(fù)雜,且個(gè)體差異較大。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)抽動(dòng)癥狀,應(yīng)及時(shí)帶其到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面評(píng)估和診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2024-10-13 13:32
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,小兒抽動(dòng)癥即小兒多發(fā)性抽動(dòng)癥(MT)也稱抽動(dòng)穢語綜合征、Tourette綜合征、發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙、多發(fā)性抽動(dòng)癥,是抽動(dòng)障礙的一個(gè)臨床類型。抽動(dòng)障礙是一種起病于兒童和青少年期,以快速、不自主、突發(fā)、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板、單一或多部位肌肉運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)或(和)發(fā)聲抽動(dòng)為特點(diǎn)的一種復(fù)雜的、慢性神經(jīng)精神障礙。根據(jù)發(fā)病年齡、病程、臨床表現(xiàn)和是否伴有發(fā)聲抽動(dòng)分為短暫性抽動(dòng)障礙、慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙、Tourette綜合征三種臨床類型。該癥多數(shù)起病于學(xué)齡期,學(xué)齡前期并不少見,低于5歲發(fā)病者可達(dá)40%。運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)常在7歲前發(fā)病,發(fā)聲抽動(dòng)發(fā)聲較晚,多在11歲以前發(fā)生。國內(nèi)報(bào)道8歲~12歲人群中抽動(dòng)障礙患病率2.42‰。男性學(xué)齡兒童患病危險(xiǎn)性最高,男女患病比率為3:1~4:1。國外報(bào)道學(xué)齡兒童抽動(dòng)障礙的患病率12%~16%。學(xué)齡兒童中曾有短暫性抽動(dòng)障礙病史者占5%~24%,慢性運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)障礙患病率1%~2%,Tourette綜合征終身患病率4/萬~5/萬。wj
2024-10-13 13:32
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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典型癥狀? 一、當(dāng)抽動(dòng)癥的患兒在2-3歲的時(shí)候:在行為表現(xiàn)上就異于正常的兒童,不管在什么場合下都表現(xiàn)的非常好動(dòng),不聽從別人的管教。沒有一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,會(huì)出現(xiàn)遺尿的現(xiàn)象,食欲降低,不能保證正常的排便功能。 二、抽動(dòng)癥的患兒在日常生活中:注意力不能完全集中在一件事情上,不能獨(dú)立完整的完成一件事情,非常的好動(dòng),性格方面非常的暴躁。在進(jìn)行集體活動(dòng)的時(shí)候,不能遵守秩序,自我控制能力非常的差,情緒上的波動(dòng)非常大。不愛惜自己的東西,對(duì)待任何事物都有破壞攻擊性的行為,對(duì)小動(dòng)物也非常的殘忍。 三、抽動(dòng)癥的患兒在與別人接觸的時(shí)候:經(jīng)常由于自己難以控制的行為表現(xiàn)出過激的反應(yīng),非常的沖動(dòng)任性,甚至還會(huì)出現(xiàn)攻擊性的行為,與別人相處的時(shí)候,不能保持一個(gè)融洽的關(guān)系。由于伴隨多動(dòng)行為,在學(xué)習(xí)方面也造成了一定的影響,甚至對(duì)正常的課堂秩序造成影響。不能正常的完成作業(yè),會(huì)遭受老師的批評(píng)。
2024-10-13 13:32
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兒童抽動(dòng)癥:身體任何部位出現(xiàn)不自主,無目的,重復(fù)的,迅速的肌肉收縮.發(fā)病年齡以5-7歲為多見,男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼,擠眉,皺額,吸鼻,咂嘴,伸脖,搖頭,咬唇和模仿怪相等.有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng),有的患兒抽動(dòng)部位不固定,還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng).當(dāng)抽動(dòng)開始時(shí),患兒本身能意識(shí)到,但無法克制這類兒童多數(shù)具有敏感,羞層,不合群,容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn),有些兒童同時(shí)還伴有遺尿,夜驚,口吃等癥狀.習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多.有的起始時(shí),由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來,如眨眼動(dòng)作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉,皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起.以上原因去除后,動(dòng)作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反
2024-10-13 13:32
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回答6
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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兒童抽動(dòng)癥:身體任何部位出現(xiàn)不自主,無目的,重復(fù)的,迅速的肌肉收縮.發(fā)病年齡以5-7歲為多見,男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼,擠眉,皺額,吸鼻,咂嘴,伸脖,搖頭,咬唇和模仿怪相等.有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng),有的患兒抽動(dòng)部位不固定,還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng).當(dāng)抽動(dòng)開始時(shí),患兒本身能意識(shí)到,但無法克制這類兒童多數(shù)具有敏感,羞層,不合群,容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn),有些兒童同時(shí)還伴有遺尿,夜驚,口吃等癥狀.習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多.有的起始時(shí),由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來,如眨眼動(dòng)作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉,皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起.以上原因去除后,動(dòng)作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作.此外模仿別人的類似動(dòng)作,心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病.常見的心理刺激因素有:(1)受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過馬路時(shí)幾乎被車壓傷等;(2)慢性焦慮不快,如父母不和,父母長期生病,母親又生了孩子,分散了對(duì)患兒的寵愛等.常見的軀體因素有:急性扁桃體炎,上呼吸道感染等以及其他急性病癥.家長和老師怎樣正確對(duì)待兒童抽動(dòng)癥.應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1.家長或老師碰到這種情形,切莫責(zé)怪孩子,因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張,不自主動(dòng)作亦就越頻繁,孩子會(huì)漸漸變得膽小,自卑.2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感.家長要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中.無論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他,取笑他.3.家長要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力.另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松.4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為.家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為.家長們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng),對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無影響,只要家長懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子,孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失.目前認(rèn)為,兒童抽動(dòng)癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療.如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達(dá)明顯的療效,開始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時(shí)并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生.
2024-10-13 23:52
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