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            股骨頭壞死治療方法?

            股骨頭壞死

            股骨頭壞死治療方法?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊棟 副主任醫師

              連云港市第一人民醫院

              三級甲等

              肛腸外科

              股骨頸骨折后沒有復位愈合會造成股骨頭壞死,還有就是骨組織沒有再生的修復能力,也會造成股骨頭壞死,疼痛是最常見的癥狀,治療股骨頭壞死,可以使用促進骨營養和生長的藥物,促進骨骼再生和修復病變組織,日常可以騎自行車,游泳,做一些減負式的運動,避免負重,嚴重不能行走的情況下,最終可以進行髖關節置換術。

              2018-11-26 21:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好!股骨頭壞死是因股骨頭缺血引起故也稱“缺血性壞死”,人體其他骨骼也可發病,統稱“骨壞死病”,股骨頭壞死是由于各種致病因素破壞了股骨頭的血液供應引起.常見病因有“外傷”(如股骨頸骨折,髖關節脫位,股骨頭擠壓性損傷等),潛水減壓病,長期大量使用激素類藥物,痛風,類風濕,先天髖關節發育不良等.臨床可分為四期:Ⅰ期:臨床癥狀不明顯,只有勞累后出現髓部不適.X光片,CT上改變不明顯或有點滴密度改變,MRI和骨同位素殷描可發現.Ⅱ期:勞累后出現髓部不適或疼痛,可向膝內放射,休息后好轉,X線,CT上有輕微密度改變,骨掃描和MRI改變明顯.Ⅲ期:疼痛較重,靜止時有疼痛,可以有功能受限,X片,CT上有骨小梁斷裂和骨皮質不連續或出現,囊狀樣變,密度不均等改變,此時股骨頭已經裂解,但外形改變不大.Ⅳ期,疼痛劇烈,倦有功能障礙,X光片,CT上股骨頭變形并有間隙變化或伴有髖關節變形.股骨頭的修復能力的大小與患者的年齡,體質,壞死的程度有密切關系,壞死的壞骨頭如沒有塌陷,經治療可基本痊愈,也可保持良好的功能.所以股骨頭壞死的患者要力爭早療斷,及時治療,這樣不僅可以縮短病程,還可以有良好的預后,同時患者也應注意休息,不宜走遠路,不能干重活,減少負重,以使股骨頭不再損傷.中醫采用保守療法,膏藥外敷,中成藥內服,可起到消炎止痛,通經活絡,活血化瘀等功效,可收到良好的治療效果.祝早日康復!

              2016-06-18 04:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              股骨頭壞死治療方法髓芯鉆孔減壓術,經過降低骨內壓,改善靜脈回流,促進血管再生,增加病變區血供,精細或延緩股骨頭壞死進程。股骨頭壞死治療方法主要適合于股骨頭壞死中早期,股骨頭及股骨頸骨髓高壓,疼痛癥狀嚴重者。格外提醒,股骨頭內無高壓病理變化者禁止使用。自體骨髓干細胞移植術,將自體骨髓干細胞植入骨壞死區域,再生性修復壞死的股骨頭,使血管再通,重建和恢復股骨頭的結構和功能。中早期股骨頭壞死,股骨頭頸骨髓高壓,疼痛嚴重者;骨壞死區為大面積空洞,但股骨頭外形尚可者。股骨頭壞死晚期,嚴重塌陷,或壞死面積過大者。髖關節置換治療股骨頭壞死,此方法適用于股骨頭嚴重壞死者,髖關節置換將為股骨頭壞死患者帶來新生。包括體外沖擊波治療、高壓氧療法、脈沖電磁療法、中醫中藥療法,體療按摩、扶拐牽引、外展塑形療法及功能鍛煉等。適應早期股骨頭壞死范圍較小、或中央型內側型的局部壞死,不容易塌陷的患者,或小兒股骨頭壞死早中期,或老年股骨頭壞死不適宜手術治療的患者。介入療法、關節鏡手術,改良髓芯減壓術,打壓植骨腓骨支撐術等,適應早中期股骨頭壞死范圍較小、肉芽帶不明顯、或中央型、內側型的壞死不容易大塊塌陷的患者,或小兒股骨頭壞死,早期骨性關節炎,滑膜炎患者,或老年骨關節病患有其它內科疾病不適宜行大手術的患者。

              2016-06-18 04:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              早期X線片可沒有陽性發現,隨進展,于負重區出現骨小梁紊亂,中斷,以后股骨頭軟骨下骨囊性變、夾雜硬化。隨病變進展,修復障礙,病變區出現線性透亮區,圍以硬化骨,呈現新月征。晚期出現塌陷,變形,半脫位,關節間隙變窄。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為股骨頭壞死的基本檢查方法。同樣在股骨頭壞死的早期,CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質結構改變優于MRI,對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義,因此CT檢查也是常用的方法。早期:股骨頭負重面骨小梁紊亂,股骨頭壞死治療方法部分吸收,雜以增粗、融合,囊性吸收、部分硬化。CT可顯示新月征為三層結構:中心為死骨,且被一透亮的骨吸收帶所環繞,最外圍則是新生骨硬化骨,晚期:股骨頭出現塌陷變形,中心有較大低密度區,關節軟骨下出現殼狀骨折片,髖臼盂唇化突出,可有關節變形。MRI可早期發現骨壞死灶,能在X線片和CT片發現異常前做出診斷。股骨頭壞死MRI的多樣信號改變反映不同層面病變組織的代謝水平。

              2016-06-18 04:58
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:股骨頭壞死亦稱股骨頭無菌性壞死和股骨頭缺血性壞死,它是骨傷科臨床常見而又難治的慢性疾病之一,股骨頭壞死是由于髖部外傷,長期應用激素類藥物,酒精中毒等原因,引起股骨頭血液供應障礙,股骨頭骨組織不能得到正常的營養,使股骨頭組織中的骨細胞,骨髓造血細胞,脂肪細胞發生壞死.由于壞死的骨組織脆弱,加之髖關節需要負重,日久就會發生股骨頭塌陷,影響全部髖關節.通過您對癥狀以及診斷的描述,您目前的疾病還屬于早期.股骨頭的外形應該還未改變,只是有壞死細胞的出現,及時有效的治療是可以治愈的,早期臨床治愈后無疼痛癥狀,無髖關節功能障礙,無行走距離限制與正常人標準相同.如果病情發展,出現股骨頭塌陷以及關節功能障礙的情況,臨床治愈后會留有相應的后遺癥.結合您的年齡和病情,建議采取中西醫結合保守治療的方式,通過治療,死骨細胞可以完全吸收代謝,新生的骨細胞替代原來的死骨細胞,而達到股骨頭壞死治愈的目的.祝您健康,如有不明,可以再次提問,或者在線咨詢.希望我的回答對您有所幫助.

              2016-06-18 05:04
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你查一下拍打拉筯,感覺是可能會有些效果。

              2016-06-18 05:12
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