小兒疝氣不一定都要手術(shù)，其治療方式取決于疝氣的類型、癥狀嚴重程度、患兒年齡、疝氣是否可復性、有無并發(fā)癥等。 1.疝氣類型：常見的腹股溝疝，若疝囊較小且不常突出，可先觀察。而臍疝在多數(shù)情況下可自愈。 2.癥狀嚴重程度：輕微癥狀，如偶爾出現(xiàn)、可自行回納，可保守治療。但疝氣頻繁突出、難以回納甚至引起疼痛，則需手術(shù)。 3.患兒年齡：一歲以內(nèi)的小兒疝氣有自愈可能。超過一歲，自愈機會減少，手術(shù)可能性增大。 4.疝氣是否可復性：能輕松回納的疝氣，可先保守。若經(jīng)常嵌頓無法回納，應考慮手術(shù)。 5.有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)腸梗阻、腸壞死等并發(fā)癥，必須手術(shù)治療。 總之，小兒疝氣的治療需綜合多方面因素判斷。家長應密切觀察孩子的癥狀，及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。

要看具體情況，孩子太小的話，手術(shù)后孩子容易一直苦鬧，有引發(fā)二次疝氣的可能。要是實在需要手術(shù)，最好能堅持到1周歲以后，并且大多只要能堅持到1周歲以后，也就能不治而愈了。因此小兒疝氣不必要堅持根治。若是實在需要根治，那只能手術(shù)。小兒疝氣是小兒最多見的一種外科疾病，尤其是近年來，特別常見。根治疝氣，杜絕嵌頓疝發(fā)生，唯一出路是用手術(shù)方法治療。小兒疝氣應于何時手術(shù)為好呢，應該遵循下面幾個方面的綜合考慮。一、擇期手術(shù)：根據(jù)小兒腹股溝解剖特點，小兒疝氣以選擇在1歲左右手術(shù)為宜，因為新生兒期的腹股溝很短（1厘米左右），肌肉又薄且多半發(fā)育不完善，因此，過早地手術(shù)治療，疝氣易于復發(fā)。隨著小兒年歲增長，至第八個月齡后，腹股溝部及下腹部的肌肉已經(jīng)有所增厚，腹股溝管也變長，因此，第八個月以后，小兒疝氣即可作為選擇性手術(shù)的起始時間，這是醫(yī)生常選擇在1歲左右施行手術(shù)的原因所在。況且在此年齡段內(nèi)手術(shù)，術(shù)后傷口愈合快、疤痕小，術(shù)后容易護理，因此，有人稱1歲左右為施行各種手術(shù)的“黃金年齡”。二、急診手術(shù)：當小兒疝氣發(fā)生嵌頓，經(jīng)還納失敗者，急診手術(shù)應視為正確的指征。不過，新近，許多小兒外科專家都不太主張對小兒嵌頓疝采用急診手術(shù)法。因為小兒疝氣發(fā)生嵌頓時，組織水腫，手術(shù)時即使縫合得很牢靠了，待組織水腫消失后，疝氣卻易復發(fā)，因此，除了反復還納失敗，或者嵌頓時間太久了，才進行手術(shù)。三、術(shù)前應無其它感染性疾病的并發(fā)癥。如發(fā)生感冒，支氣管炎和肺炎等咳嗽癥狀;嚴格地說，有習慣性便秘，也不是手術(shù)的最佳時機。

你好，寶寶到3歲時疝氣還不能自愈，則需手術(shù)治療。因為隨著年齡增長，疝塊會越來越大。你家寶寶18個月疝氣最好不要手術(shù)，小兒疝氣手術(shù)時會全麻的，可能會影響孩子的智力，而且小兒手術(shù)后不易護理，手術(shù)風險大。平時要注意盡量避免寶寶劇烈運動和哭鬧，防止便秘，否則會加重疝氣的癥狀。祝寶寶早日康復、全家身體健康！！！

疝氣是小兒外科常見病，一般嬰幼兒只采取保守治療方法，因為隨著身體發(fā)育到學齡前期有可能癥狀會消失。如學齡前仍有癥狀則需手術(shù)治療，一般采取疝囊高位結(jié)扎術(shù)，手術(shù)很簡單。但保守治療期間有一定的風險，如小兒疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓，會引起腸梗阻甚至壞死的可能。建議到當?shù)匦和饪苹蚱胀饪勺稍?/p> 2024-10-13 13:00

隨著年齡的增長,疝氣就不再出現(xiàn),但這種情況多半是6個月大以內(nèi)的幼兒.小兒疝氣是小兒外科常見疾病之一,主要臨床表現(xiàn)為幼兒出生后不久,在腹股溝部位有可復性腫塊,多數(shù)在2～3個月時出現(xiàn),也有遲至l～2歲才發(fā)生.小兒疝氣一般發(fā)生率為1-4%,男性發(fā)病率是女性的14倍,早產(chǎn)兒則更高,且可能發(fā)生于兩側(cè).小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天,數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生.通常在小孩哭鬧,劇烈運動,大便干結(jié)時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時會自行消失.一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)燒,厭食或哭鬧,煩躁不安.小兒疝氣發(fā)病初期,當幼兒平臥安靜時腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高,腫物可下降到陰囊里.這時如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素,并讓患兒平臥,或輕輕地將腫物往腹腔方向推送,腫物則可通過睪丸下降時的那條通道返回到腹腔,腫物消失,這種情況稱為可復性疝氣.如果腫物不能返納腹腔,就會出現(xiàn)腹痛加劇,哭鬧不止,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹脹,排便不暢等腸梗阻癥狀,在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物,質(zhì)地硬,觸痛明顯；嵌頓時間久者皮膚可見紅腫,若長時間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴重并發(fā)癥.人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝.因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突.若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表,而形成疝氣.又因為右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側(cè)腹股溝疝氣較多.當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些.由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能.（但是需要引起注意的是：在此期間,疝氣一旦發(fā)生嵌頓－－－疝氣包塊卡住,無法復位的情況,應立即采取有效措施進行復位,并盡快接受治療.）隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活.還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生.當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內(nèi)壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經(jīng)常受到磨擦,使疝內(nèi)容物不能還納,應立即到醫(yī)院診治.如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術(shù),其風險要大得多.因此,當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可暫不處理,但需密切觀察；6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間,盡早進行徹底治療.什么情況下可能發(fā)生小兒疝氣病?腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒,如果發(fā)作時,在腹股溝會有鼓起的腫塊,稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn).幼兒如果有以下表現(xiàn)應引起高度重視－－1.不明原因的哭鬧不止需考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能；2.劇烈的嘔吐,發(fā)燒；需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能；3.腸梗阻；需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能；4.發(fā)現(xiàn)血便；需要考慮患小兒疝氣并伴有嵌頓的可能.一定要仔細探查有無腹股溝疝氣；當然也要請醫(yī)師檢查有無其他的疾病.小兒疝氣不能等不少家長認為,小兒疝氣能不治自愈.不排除極少數(shù)小兒疝氣患者,隨著年齡的增長,疝氣就不再出現(xiàn),但這種情況多半是6個月大以內(nèi)的幼兒.隨著年齡的增長,孩子活動量增加,在腹壓增大的情況下,疝氣還有可能復發(fā).小兒疝氣一般在小孩出生后很快就會發(fā)生,發(fā)生率較高.當孩子哭鬧,奔跑等用力過猛的情況下就會在陰囊/陰唇上方看到包塊,安靜后又消失,因此有些孩子發(fā)病很長時間家長還不知道.導致錯過最佳治療時機,留下終身的遺憾.小兒疝氣一般不會有明顯不適.一旦病情發(fā)展,腫塊下墜接近陰囊/陰唇,就會造成孩子活動及行走不便,嚴重時會發(fā)生嵌頓不能還納,甚至威脅生命.同時,一旦發(fā)生嵌頓,孩子往往會承受不少痛苦.醫(yī)生提醒家長,若發(fā)現(xiàn)孩子無故反復哭鬧,家長要檢查一下有無疝氣的發(fā)生.發(fā)現(xiàn)疝氣后,要盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診.小兒疝氣應引起重視很多家長對小兒"疝氣"并不放在心上,認為"疝氣"進進出出,無礙健康；"疝氣"突出后,只要用手輕輕一推,或者平躺一會,也就消失了.但是,這種想法是不正確的,雖然在大多數(shù)情況下,"疝氣"可以自行進出（醫(yī)學上稱為可復性）,但是偶爾也會發(fā)生嵌頓,上不去的情況,這就麻煩了.如用力排便,劇烈咳嗽等腹腔內(nèi)壓力聚然增高時就可能出現(xiàn),如果不予及時回復,時間一長會造成疝內(nèi)腸段的缺血性壞死,甚至腸穿孔而危及生命.因此,要重視孩子的"疝氣"及早進行徹底治療.幼兒得了疝氣病怎么護理?（１）小兒疝氣患者應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽,便秘,生氣,劇烈運動等.（２）疝氣患者應注意休息,墜下時,用手輕輕將疝氣推回腹腔.（３）疝氣患者應盡量減少奔跑與久立,久蹲,適時注意平躺休息.（４）疝氣患者應適當增加營養(yǎng),平時可吃一些具有補氣功效的食物如扁豆,山藥,雞,蛋,魚,肉等.（５）稍大一些的幼兒疝氣患者,應適當進行鍛煉,以增強體質(zhì).除少數(shù)嬰兒疝氣外,大部分腹股溝疝氣不能自愈.隨著病情的拖延,疝氣包塊逐漸增大,會給治療帶來難度,并且,腹股溝疝氣容易發(fā)生嵌頓（疝氣包塊被卡住無法回納）和絞窄,甚至危機病人的生命安全!因此,除少數(shù)特殊情況外,小兒疝氣均應盡早接受徹底的治療.