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            痛經與子宮內膜異位有何關聯及如何應對

            子宮內膜異位癥

            痛經,子宮內膜異位

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              痛經與子宮內膜異位關系密切。子宮內膜異位癥是具有活性的子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位。其導致痛經的原因包括異位內膜周期性出血、炎癥反應、盆腔粘連、前列腺素合成增加等。治療方法有藥物治療、手術治療等。 1. 病因:子宮內膜組織在子宮外生長,周期性出血刺激周圍組織引發炎癥,導致疼痛。 2. 癥狀:除痛經外,還可能有慢性盆腔痛、月經異常、不孕等。 3. 檢查:通過婦科檢查、B 超、磁共振成像(MRI)等明確診斷。 4. 藥物治療:常用的有非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生;孕激素類如地諾孕素;促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林等。但需遵醫囑使用。 5. 手術治療:適用于藥物治療無效或病情較重者,包括保守性手術和根治性手術。 子宮內膜異位癥引起的痛經需要綜合評估病情,選擇合適的治療方法。患者應及時就醫,在醫生指導下進行規范治療。

              2024-10-13 13:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              外在性子宮內膜異位癥內膜侵犯子宮以外的組織(包括由盆腔侵犯子宮漿膜層的異位內膜)或器官,常累及多個器官或組織。子宮內膜異位癥的預防:一、避免在臨近月經期進行不必要的、重復的或過于粗暴的婦科雙合診,以免將子宮內膜擠入輸卵管,引起腹腔種植。二、婦科手術盡量避免接近經期施行。必須進行時,術中操作要輕柔,避免用力擠壓宮體,否則有可能將內膜擠入輸卵管、腹腔。三、及時矯正過度后屈子宮及宮頸管狹窄,使經血引流通暢,避免淤滯,引起倒流。四、嚴格掌握輸卵管通暢試驗(通氣、通液)及造影的操作規程,不可在月經剛干凈或直接在刮宮這一周期進行,以免將內膜碎片經輸卵管壓入腹腔。五、剖宮產及剖宮取胎術中應注意防止宮腔內容溢入腹腔,在縫合子宮切口時,勿使縫線穿過子宮內膜層,縫合腹壁切口前應用生理鹽水沖洗,以防內膜種植。由于原因是多方面的,上述的預防意見也僅對少數情況適用,經血倒流本身是否致成子宮內膜異位癥尚有爭議。

              2024-10-13 13:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              由于子宮內膜異位的部位不同,癥狀的差別很大,少數病人可無癥狀,常見的癥狀有:痛經,月經紊亂,不孕等,如果懷疑有子宮內膜異位癥的話可以做B超檢查,宮腹腔鏡檢查,剖腹探查等檢查,子宮內膜異位癥治療方法很多,有手術治療,西藥及中藥治療,手術治療易復發.關于子宮內膜異位癥的治療方法比較復雜,我這里簡單說一下.通常包括藥物治療,手術治療,藥物手術聯合治療,疼痛治療以及不孕的治療幾個部分.在此我僅從西醫角度對于藥物和手術治療說一下。

              2024-10-13 13:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              子宮內膜異位癥的主要癥狀就是越來越嚴重的痛經,最終可能導致不孕。一般子宮內膜移位可以服藥緩解癥狀,或者是上一種治療本病的節育環可以緩解痛經的癥狀,不治療的話,可能引起子宮腺肌癥最終導致不孕、

              2024-10-13 13:19
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好!子宮內膜異位癥最突出的癥狀是痛經,這是由于異位的子宮內膜病灶局部水腫、出血,刺激腹膜所致。痛經嚴重者在床上翻滾,以至影響學習和工作。子宮內膜異位于輸卵管,可導致經血排出不暢形成輸卵管粘連,以至造成婚后不孕。如果子宮內膜異位侵及直腸,在經期前后糞便通過直腸時會疼痛難忍。若病變深達直腸黏膜,經期可有直腸出血(便血)。子宮內膜異位于膀胱,可出現周期性尿痛、尿頻、血尿等。發生在腹膜、腹壁疤痕的子宮內膜異位,可有周期性局部疼痛、腫塊逐漸性加重。治療子宮內膜異位癥,首先要就醫檢查,醫生將根據患者的年齡、癥狀輕重、病灶的部位范圍、對生育的需求與否而決定治療的方法。輕度子宮內膜異位癥常以服藥治療。痛經癥狀嚴重,檢查時能觸摸到包塊的患者,可考慮手術根治。若經婦科檢查發現是由于先天性生殖道畸形、后天性陰道炎、宮頸粘連等所引起的經血外流受阻時,也應及時手術治療,以免潴留的經血流入腹腔。對尚未生育過的女士來說,醫生在為其行手術時盡量保留其生育功能。

              2024-10-13 13:50
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