你好,　子宮肌瘤是最常見的婦科腫瘤之一,目前的發(fā)病率大約在20%-40%左右,多見于30-50歲的婦女,但目前卻日趨年輕化,甚至有報道說在大學(xué)校園里也發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤患者.子宮肌瘤容易引起嚴重貧血,不孕,嚴重的甚至發(fā)生惡變,危及生命!　　子宮肌瘤的治療方法主要有保守治療,手術(shù)治療和微創(chuàng)治療三種.　　一,保守治療　　子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件：一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經(jīng)且無癥狀;三是近絕經(jīng)能用非手術(shù)治療減少出血量者;四是不能耐受手術(shù)者.保守治療主要包括期待療法與藥物治療.　　1.期待治療　　適應(yīng)人群：患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經(jīng)現(xiàn)象的,臨床上又無明顯出血過多,疼痛等癥狀的.　　具體方法：不用任何藥物和其他治療.每3個月進行一次婦科內(nèi)診,B超檢查.若無瘤體快速增長,出血,疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮.　　2.藥物治療　　優(yōu)點：目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術(shù)帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創(chuàng)或手術(shù)治療.　　中藥治療：采用中藥湯劑,中成藥等來調(diào)節(jié)女性患者的內(nèi)分泌和體內(nèi)微循環(huán),調(diào)血理氣,散淤化結(jié),從源頭上消除子宮肌瘤.　　西醫(yī)治療：雄激素治療,年近絕經(jīng),月經(jīng)紊亂,子宮內(nèi)膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療.　　二,手術(shù)療法　　適用人群：肌瘤大小相當(dāng)于妊娠子宮一個半月以上的.此外,若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內(nèi)突出并有扭轉(zhuǎn)傾向的也應(yīng)手術(shù)切除.當(dāng)然,確定手術(shù)還應(yīng)考慮其他適應(yīng)證如嚴重貧血,心臟疾患,全身狀況等.　　1.子宮切除術(shù)　　適用人群：肌瘤體積大,癥狀重,保守治療無效或有惡性病者.　　優(yōu)點：該手術(shù)完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀.　　缺陷：患者喪失生育能力,并不會再有月經(jīng).34%的婦女在術(shù)后2年內(nèi)出現(xiàn)卵巢衰竭和更年期癥狀.子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響.子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發(fā)病率上升,患者易出現(xiàn)肥胖,高血壓,心臟病,骨質(zhì)疏松癥等不良反應(yīng).病人術(shù)后需要4-8周的恢復(fù)期.　　2.宮,腹腔鏡下肌瘤切除術(shù)　　優(yōu)點：切口小,盆腔粘連形成少;術(shù)后恢復(fù)快,多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天下午即可下地行走,進食;傷口疼痛及術(shù)后發(fā)熱少,很少需用鎮(zhèn)靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術(shù)后48小時就可出院.　　缺陷：對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力.　　三,凝固刀微創(chuàng)技術(shù)　　這是集高熱凝固,現(xiàn)代影像學(xué),太空制導(dǎo),電子技術(shù)于一身的前沿醫(yī)學(xué)技術(shù).　　適應(yīng)人群：子宮肌瘤體積較大充塞盆腔,臨床壓迫癥狀明顯者.子宮體積增大達到懷孕3個月大小或疑有肉瘤樣變者.月經(jīng)量增多顯著以至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血者.手術(shù)禁忌或不愿行手術(shù)者.　　方法：通過陰道導(dǎo)入4到8支超導(dǎo)有溫差電偶的超導(dǎo)針,在導(dǎo)航定位技術(shù)的引導(dǎo)下,對子宮肌瘤部位精確定位,超導(dǎo)針經(jīng)微創(chuàng)介入至病灶中心部位,由計算機控制,精確監(jiān)控超導(dǎo)頭端周圍組織的溫度,旋即打開,釋放巨能,精確控溫,使病灶在熱凝過程中脫水,凝固,縮小,之后在代謝過程中脫落或被吸收甚至消失,從而使子宮結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常.2cm至5cm的病灶可一次性治愈,巨大肌瘤可同期多次殺傷.　　優(yōu)點：保全子宮,不出血,痛苦少,不住院,恢復(fù)快.該方法被美國權(quán)威人士認定為治療子宮肌瘤的上佳選擇.　　缺陷：對帶蒂漿膜下肌瘤,肌瘤有惡變者無能為力,并發(fā)有急慢性生殖器官炎癥,要炎癥控制后才能手術(shù).

子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡,癥狀有無,肌瘤的部位,體積大小,生長速度,數(shù)目,造成子宮的變形情況,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定.其處理有以下幾種方式.　　一,期待療法 肌瘤較小,無癥狀,無并發(fā)癥及無變性,對健康無影響.圍絕經(jīng)期病人,無臨床癥狀,考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小.以上情況均可采取期待療法,即在臨床及影象學(xué)方面實行定期隨訪觀察（3～6個月1次）.根據(jù)復(fù)查情況再決定其處理.　　通常,絕經(jīng)后肌瘤自然退縮,故不需手術(shù)處理.然而,肌瘤患者年齡40有余,距絕經(jīng)可能還有幾年,也可以考慮手術(shù).但術(shù)前可先行藥物保守治療,藥物有效者也可暫不手術(shù).還應(yīng)注意,絕經(jīng)后婦女肌瘤,少數(shù)患者肌瘤并不萎縮反而增大者,故應(yīng)加強隨訪.　　二,藥物治療 　　（一）藥物治療的適應(yīng)癥　　1.年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.　　2.絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).　　3.有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.　　4.患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.　　5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.

子宮肌瘤的典型癥狀為月經(jīng)過多與繼發(fā)貧血，也有一些患者可無自覺癥狀。肌瘤的癥狀一般與股瘤生長部位、大小有密切關(guān)系。1.月經(jīng)增多多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。2.腹部包塊3.壓迫癥狀腫瘤壓迫盆腔組織及神經(jīng)，引起下腹墜痛及腰背部酸痛?？蓧浩劝螂住⒛虻阑蛑蹦c，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。壓迫輸尿管時，可引起輸尿管或腎盂積水；如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起盆腔充血、下肢水腫。4.腹部疼痛5.對妊娠及分娩的影響：不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)等子宮肌瘤如果超過了5cm就建議手術(shù)治療了!

子宮肌瘤2年多，沒3月檢查一次，最近檢查，無明顯變化，子宮肌瘤是一種良性腫瘤，一般不會發(fā)生惡變，臨床上是否出現(xiàn)癥狀與肌瘤的大小及部位有一定的關(guān)系。一般不大的肌瘤隨著年齡的增長，尤其是到絕經(jīng)后，會逐漸縮小的。至于是保守治療還是手術(shù)，主要看是否有臨床癥狀，如月經(jīng)量多，經(jīng)期時間延長、腹痛及肌瘤的大小等，如果肌瘤比較大，引起經(jīng)期及月經(jīng)量比較多，還是建議手術(shù)治療，因為經(jīng)期長，出血量多，長期會導(dǎo)致貧血及大出血的可能。醫(yī)生詢問：住您早日康復(fù)

看你是否是有其他的癥狀的啊.一般對癥治療減輕癥狀啊.有如下情況需要手術(shù).1〉肌瘤較大充塞盆腔,子宮達3個月妊娠大小者　　〈2〉經(jīng)血過多治療效果不佳,貧血較重者；出現(xiàn)大,小便困難等壓迫癥狀者；肌瘤位置低或為子宮頸肌瘤或為闊韌帶肌瘤,已壓迫輸尿管致輸尿管,腎盂出現(xiàn)水腫者.　　〈3〉黏膜下子宮肌瘤脫出子宮頸口發(fā)生感染者　　〈4〉漿膜下有蒂肌瘤,發(fā)生扭轉(zhuǎn)者.　　〈5〉肌瘤增大迅速,懷疑有惡變者.