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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁癥的常見表現包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、思維遲緩、自我評價降低等。 1.情緒低落:患者會長時間感到悲傷、沮喪,甚至絕望,對以往喜歡的事物也提不起興趣。 2.興趣減退:對原本熱衷的活動,如社交、運動、娛樂等失去興趣,變得不愿參與。 3.睡眠障礙:可能出現入睡困難、多夢易醒、早醒等情況,導致睡眠質量差。 4.思維遲緩:思考能力下降,反應變得遲鈍,注意力難以集中。 5.自我評價降低:過度否定自己,覺得自己毫無價值,充滿內疚和自責。 6.軀體癥狀:如疲勞乏力、食欲不振、頭痛、心慌等。 抑郁癥的表現多樣且復雜,若發現自己或身邊人有上述癥狀且持續時間較長,應及時尋求專業幫助。可到正規醫院的精神科|心理科就診。
2024-10-13 14:26
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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臨床表現疾病癥狀 抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主。 具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現為易激惹(如不耐煩、為一點小事發怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。 患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學習或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付;患者不僅開始自我評價降低,有時還會將所有的過錯歸咎于自己,常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責自罪,嚴重時可出現罪惡妄想(反復糾結與自己一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰)、反復出現消極觀念或者行為。 很多患者沒有節食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加(例如,一個月內體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會出現性欲減退,女性患者會出現月經的紊亂。 值得注意的是,由于中國文化的特點,一些患者的情感癥狀可能并不明顯,突出的會表現為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見,如食欲減退、腹脹、便秘等,還會有頭痛、胸悶等癥狀,患者常常會糾纏于某一軀體主訴,并容易產生疑病觀念,進而發展為疑病、虛無和罪惡妄想,但內科檢查卻發現沒有大的問題,相應的治療效果也不明顯。疾病危害 處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業功能,并且抑郁癥自殺風險很高,一旦患者疑似有抑郁癥,需引起患者及家人的重視,及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別最好接受及時、充分徹底的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈,并有充分的鞏固治療和維持治療),否則會導致疾病的慢性化、難治化
2024-10-13 14:26
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主。 具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現為易激惹(如不耐煩、為一點小事發怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。 患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學習或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付;患者不僅開始自我評價降低,有時還會將所有的過錯歸咎于自己,常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責自罪,嚴重時可出現罪惡妄想(反復糾結與自己一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰)、反復出現消極觀念或者行為。 很多患者沒有節食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加(例如,一個月內體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會出現性欲減退,女性患者會出現月經的紊亂。 值得注意的是,由于中國文化的特點,一些患者的情感癥狀可能并不明顯,突出的會表現為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見,如食欲減退、腹脹、便秘等,還會有頭痛、胸悶等癥狀,患者常常會糾纏于某一軀體主訴,并容易產生疑病觀念,進而發展為疑病、虛無和罪惡妄想,但內科檢查卻發現沒有大的問題,相應的治療效果也不明顯。疾病危害 處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業功能,并且抑郁癥自殺風險很高,一旦患者疑似有抑郁癥,需引起患者及家人的重視,及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別最好接受及時、充分徹底的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈,并有充分的鞏固治療和維持治療),否則會導致疾病的慢性化、難治化。[1][2]
2024-10-13 14:26
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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估計就是腦子里亂亂的,啥都想。
2024-10-13 14:26
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動減退,另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主。 具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現為易激惹(如不耐煩、為一點小事發怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。 患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學習或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付;患者不僅開始自我評價降低,有時還會將所有的過錯歸咎于自己,常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責自罪,嚴重時可出現罪惡妄想(反復糾結與自己一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰)、反復出現消極觀念或者行為。 很多患者沒有節食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加(例如,一個月內體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會出現性欲減退,女性患者會出現月經的紊亂。 值得注意的是,由于中國文化的特點,一些患者的情感癥狀可能并不明顯,突出的會表現為各種身體的不適,以消化道癥狀較為常見,如食欲減退、腹脹、便秘等,還會有頭痛、胸悶等癥狀,患者常常會糾纏于某一軀體主訴,并容易產生疑病觀念,進而發展為疑病、虛無和罪惡妄想,但內科檢查卻發現沒有大的問題,相應的治療效果也不明顯。疾病危害 處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業功能,并且抑郁癥自殺風險很高,一旦患者疑似有抑郁癥,需引起患者及家人的重視,及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別最好接受及時、充分徹底的治療(即急性期治療獲得臨床痊愈,并有充分的鞏固治療和維持治療),否則會導致疾病的慢性化、難治化。[1][2]診斷鑒別 與很多內外科疾病不同的是,由于抑郁癥目前病因未明,因此臨床至今還沒有一種或者一系列的檢查或者化驗可以進行診斷,一些癥狀評估的量表可有助于醫生對抑郁癥狀嚴重程度有量化的參考,但并不能作為診斷的依據。 抑郁癥目前診斷還是以臨床診斷為主,因此診斷需要到正規醫院進行專業判斷,確診為抑郁癥需要有2位精神科副主任醫師以上職稱者均一致診斷為抑郁癥才能確診。目前國內常用的重性抑郁發作診斷標準包括CCMD—3標準和美國精神障礙精神障礙診斷與統計手冊第四版(DSM-Ⅳ)診斷標準。 附:CCMD—3抑郁發作診斷標準 抑郁發作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發生木僵。嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。 以心境低落為主,并至少有下列4項: (1)興趣喪失、無愉快感; (2)精力減退或疲乏感; (3)精神運動性遲滯或激越; (4)自我評價過低、自責,或有內疚感; (5)聯想困難或自覺思考能力下降; (6)反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為; (7)睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多; (8)食欲降低或體重明顯減輕; (9)性欲減退。
2024-10-13 23:09
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