癲癇病的癥狀多樣，包括意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、精神癥狀、失神發作等。 1.意識喪失：患者可能突然失去意識，對周圍環境毫無反應，持續數秒至數分鐘。 2.肢體抽搐：表現為四肢或局部肌肉的不自主抽動，有時伴有強直或陣攣。 3.感覺異常：如麻木、刺痛、燒灼感等，可能單獨出現或伴隨其他癥狀。 4.精神癥狀：包括幻覺、妄想、情感異常等，患者可能出現行為異常或情緒波動。 5.失神發作：短暫的意識障礙，動作突然停止，眼神呆滯，一般持續數秒。 6.自主神經癥狀：如面色蒼白、出汗、瞳孔擴大等。 總之，癲癇病的癥狀復雜多樣，個體差異較大。如果出現上述癥狀，應及時到正規醫院就診，進行腦電圖等相關檢查，以便明確診斷并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療、手術治療等，常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等，但藥物的使用需嚴格遵醫囑。

你好：一、部分性（局灶性、局限性）發作部分性發作，指第一個臨床癥狀及腦電圖改變，提示開始時腦某部的激惹異常；另依據有無意識障礙可分為復雜部分性及單純部分性發作。(1)單純部分性發作：無意識障礙，但臨床表現各有不同，常分為四型。①部分運動性發作：指局部肢體抽動，多見于一側眼瞼、口角、手指或足趾，也可涉及整個一側面部或一個肢體遠端。②軀體感覺性發作：包括局部刺痛、麻木或發展為感覺性Jackson癲癇；以特殊感覺障礙為主者，如視變形，幻視，聽嗅幻覺，錯覺或陣發性眩暈。③自主神經發作：表現為煩渴，頭痛，上腹痛，臉紅或蒼白，出汗，豎毛，瞳孔散大。④精神性發作：語言困難，曾相識癥，夢游狀態，時間感失真，情感障礙包括恐懼、憤怒、錯覺、幻覺。腦電圖改變和臨床腦局灶腦電圖異常，有棘、尖波，棘或尖慢波綜合，發作性或爆發性慢波。局灶癲癇可擴散到同側或對側大腦半球同步電活動、高幅波。發作間歇期以局部腦區散在棘波為主。(2)復雜部分性發作（精神運動性發作）：有意識障礙，有基本感覺運動及精神障礙并自動癥。其癲癇灶源在顳葉為主。亦可在顳葉有病灶但臨床表現為大發作者。腦電圖變化，精神運動性發作與顳葉包括海馬、杏仁核的放電有關，發作時可有顳葉棘波、棘-慢波或慢波；前顳棘波在睡眠出現高。發作間歇期以一側或雙側顳葉焦點性發作波為主，特別是局限性陰性棘波，有定位意義。(3)單純或部分性發作繼發為全面性強直陣攣發作腦電圖改變快速發展為全面異常。二、全面性發作(1)失神發作：本型多見于兒童，成人罕見，5～7歲發病最多，每日發作幾次或可至數百次。①典型失神發作：通常稱為小發作（petitmal）。表現意識短暫喪失，病人停止當時的活動，呼之不應，兩眼瞪視不動，狀如“愣神”，約3～15秒，無先兆和局部癥狀；可伴有簡單的自動性動作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，一般不會跌倒，手中持物可能墜落，事后對發作全無記憶，每日可發作數次至數百次；發作腦電圖呈雙側對稱3周/秒棘-慢波或多棘-慢波，發作間期也可有同樣的或較短的陣發活動，背景波形正常。②非典型失神發作：意識障礙發生及休止較典型者緩慢，肌張力改變則較明顯，腦電圖示較慢而不規則的棘-慢波或尖-慢波，背景活動異常。(2)肌陣攣發作：呈突然短暫的快速的某一肌肉或肌群收縮，表現顏面或肢體肌肉突然的短暫跳動，可單一出現，亦可有規律的反復發生。發作時間短，間隔時間長，一般不伴有意識障礙，清晨欲覺醒或剛入睡時發作較頻繁。腦電圖顯示為多棘-慢波、棘-慢波或尖-慢波。(3)陣攣性發作：僅見于嬰幼兒，表現全身重復性陣攣性抽搐；腦電圖可見快活動、慢波及不規則棘-慢波。(4)強直性發作：多見于兒童及少年期，睡眠中發作較多，表現為全身肌肉強烈的強直性肌痙攣，使頭、眼和肢體固定在特殊位置，伴有顏面青紫、呼吸暫停和瞳孔散大；軀干強直性發作可造成角弓反張，伴短暫意識喪失，一般不跌倒，持續30秒至1分鐘以上，發作后立即清醒；常伴有面色蒼白、潮紅、瞳孔擴大等自主神經癥狀。腦電圖可見低電位10周/秒波，振幅逐漸增高。(5)強直-陣攣發作：全面性強直—陣攣發作（GTCS）也稱大發作（grandmal），是最常見的發作類型之一，以發作性意識喪失和全身對稱性抽搐為特征，始發于任何年齡，但發病高峰在1歲和14－17歲，發作頻度1日數次至數年1次，一般發作1－3分鐘自行停止。發作可分三期：①強直期：患者突然意識喪失，跌倒在地，全身骨骼肌呈持續性收縮；上瞼抬起，眼球上竄，喉部痙攣，發出叫聲；口先強張，而后突閉，可能咬破舌尖；頸部和軀干先屈曲而后反張，上肢先上舉后旋再變為內收前旋，下肢自屈曲轉變為強烈伸直，強直期持續10—20秒后，在肢端出現細微的震顫；②陣攣期：震顫幅度增大并延及全身成為間歇性痙攣，即進入陣攣期；每次痙攣都繼有短促的肌張力松弛，陣攣頻率由快變慢，松弛期逐漸延長，本期持續約1/2—1分鐘；最后一次強烈陣攣后，抽搐突然終止，所有肌肉松弛；在以上兩期中可見心率加快，血壓升高，汗液、唾液和支氣管分泌物增多，瞳孔擴大等自主神經征象；呼吸暫時中斷，皮膚自蒼白轉為發紺，瞳孔散大、對光及深、淺反射消失，病理反射陽性；③驚厥后期：陣攣期以后尚有短暫的強直痙攣，造成牙關緊閉和大小便失禁；呼吸首先恢復，心率、血壓、瞳孔等恢復正常，肌張力松弛，意識逐漸蘇醒，自發作開始至意識恢復約歷時5—10分鐘；清醒后常感到頭昏、頭痛、全身酸痛和疲乏無力，對抽搐過程全無記憶；不少患者發作后進入昏睡，個別患者在完全清醒前有自動癥或暴怒、驚恐等情感反應。強直期腦電圖為逐漸增強的彌漫性10周/秒波；陣攣期為逐漸變慢的彌漫性慢波，附有間歇發作的成群棘波；驚厥后期呈低平記錄。部分病人發作前可有頭昏、頭痛、肢體麻木、無力、胸悶等癥狀，約數秒至數十秒后進入強直期，此階段稱為先兆期。(6)失張力性發作：部分或全身肌肉張力突然降低，造成垂頸、張口、肢體下垂或軀干失張力而跌倒，持續1－3秒鐘，可有短暫意識喪失或不明顯的意識障礙，發作后立即清醒和站起。腦電圖示多棘-慢波或低電位快活動。

癲癇（epilepsy）是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發作（epilepticseizure）是指腦神經元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現.可以是運動感覺神經或自主神經的伴有或不伴有意識或警覺程度的變化.　　小兒癲癇發病率較高,對健康有嚴重影響,由于新生兒的生理特點,加上神經,體液方面的變化,所以兒童癲癇的臨床特點有某些方面與成人有所不同.　　(1)性別,發病年齡及發作類型：一般男多于女,以幼兒最多,而且年齡與發作類型也有密切關系,如嬰兒痙攣癥幾乎均在1歲以內,運動性發作發病在6歲內,失神發作發病多在1～8歲,其他各型癲癇的首發年齡也多在10歲以內.新生兒癲癇往往隱蔽,且呈局灶發作,年長兒抽搐明顯且呈全身性.　　(2)發作表現：癲癇各發作類型的發生率隨年齡而不同,其臨床表現與中樞神經系統的成熟程度密切相關.除常見的發生于兒童任何年齡的大發作外,新生兒癲癇其臨床表現形式多為刻板的反復性動作,并常伴有異常的眼球運動.一,一般藥物治療：　　1.根據癲癇發作類型選擇安全,有效,價廉和易購的藥物.　　①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.　　②復雜部分性發作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.　　③失神發作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　　④癲癇持續狀態：首選安定10-20mg/次靜注.　　2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.　　3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.　　4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.　　5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.　　二,在癲癇發作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發作,一是影響中樞神經元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴散,防止癲癇復發.　　一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應用的一線抗癲癇藥.　　但有些發達國家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如：加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優時比的左乙拉西坦片.　　三,對于明確病因的癲癇,除有效控制發作外要積極治療原發病.　　四,對藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術破壞腦內與癲癇發作的有關區域,胼胝體前部切開術或慢性小腦刺激術.　　五,全身強直陣攣發作持續狀態的治療　　1.積極有效的控制抽搐：　　①安定,成人10-20mg,小兒0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg.　　②異戊巴比妥鈉　成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發作控制后應繼續鼻飼或口服抗癲癇藥物.　　2.處理并發癥：　　保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.　　六,根治癲癇(臨床治療中有少數不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)　　我國中醫學博大精深,中藥無副作用,可以放心長期服用.

癲癇是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病①大發作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉0.6-1.2/d,卡馬西平600-1200mg/d等.　　②復雜部分性發作：苯妥英鈉0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.　　③失神發作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40mg/d.　　④癲癇持續狀態：首選安定10-20mg/次靜注.　　2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發作控制理想而又無嚴重毒副作用為宜.　　3.給藥次數應根據藥物特性及發作特點而定.　　4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.　　5.應定期藥物濃度監測,適時調整藥物劑量.

一般認為只發作一次不能診斷癲癇,至少要有兩次以上發作才能考慮診斷癲癇.當然,要密切結合腦電圖所見.如果腦電圖有很明顯而典型的癲癇樣放電,癲癇的診斷比較確定,則在第一次發作后出現第二次,第三次發作的可能性極大.是否進行抗癲癇治療要權衡利弊,征求家屬的意見,綜合考慮.也有一種偶發性癲癇,即患者一生中可能就犯一兩次,不經治療也沒有復發,對于這類病人不一定給戴上癲癇的帽子,但應注意臨床觀察.臨床上不論是哪種類型的癲癇發作,也不論其發作程度的輕重,最終都將對人體造成多方面的危害,其中最主要的是對腦的損傷.另外發作時呼吸暫停,腦細胞缺氧水腫,也可加重腦細胞的損傷.這些神經細胞的損傷,不但可引起癲癇病人的記憶障礙,性格改變,智力下降,而且還可使癲癇發作更加頻繁.另外,癲癇發作時可因呼吸停止,全身抽搐而造成其他臟器功能的破壞,如癲癇發作時造成的頭部外傷與肢體損傷,甚至導致死亡.鑒于上述癲癇發作時所造成的危害,臨床上主張癲癇一經確診,即應及早治療,并盡快控制其發作,而大量的臨床資料也表明,癲癇的治療開始越早效果越好,對精神,行為,智能的影響也越小.現在一般認為,難治性癲癇的治療應從以下幾個方面著手：①按發作類型選擇一種相應的藥物,逐漸增加劑量至發作控制或達到出現藥物的毒副作用.此時,藥物的血濃度往往高于正常值.②若無效,則可換第二種,甚至第三種,同樣要用足劑量.③對使用上述兩種方法后仍不見效者,可考慮聯合用藥,但應注意藥物間的相互作用.理論上講,首先要求選用不同機制的抗癲癇藥聯用,以取得協同作用.另外,要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加；具有酶誘導作用或抑制作用的藥物也不宜聯用.國內有人對抗癲癇藥物的聯合應用做如下組合,僅供參考：丙戊酸＋乙琥胺；苯妥英鈉或卡馬西平＋小劑量苯巴比妥；卡馬西平,苯妥英鈉或丙戊酸＋非氮脂,加巴賁丁,拉莫三嗪,氨己烯酸；丙戊酸＋氯硝安定.若經上述治療仍無效者,可考慮手術治療.癲癇患者的食物注意事項據國內外研究表明：在人的日常飲食中,一些食物對于癲癇的發作有一定影響.其中一些偏于堿性的食物可以誘發癲癇發作,一些偏于酸性的食物則可以抑制癲癇發作.而中醫古籍《神農本草經》,《普濟方》等都有提及用雞蛋治療癇證,所以對于癲癇患者來說,科學合理的飲食,不僅可以供給患者足夠的營養,而且對病情的控制起著一定的積極作用,具體做法如下：1.多進酸食少食鹽酸性食物提供給人體豐富的維生素C,維生素B6等,有利于神經遞質的合成,從而彌補癲癇患者,特別是原發性癲癇患者的一些神經遞質的缺乏,減少癲癇的發作.傳統食物中酸性食物大致有：花生,核桃,豬肉,牛肉,雞,鴨,鵝,魚,蝦,蛋類等等.癲癇患者可以據此適當調整自己的食譜,合理搭配.另外有研究表明：癲癇的發作是由于神經過度放電所致,而當人體短時間內過量地攝入食鹽后,高濃度的鈉鹽可致神經元過度放電,從而誘發癲癇,故人們常津津樂道的“少鹽多醋”的養生之道,對癲癇患者依然適用.2.多進食豆類,谷類食物有研究表明,豆類食物和谷類食物(如黃豆,扁豆,小麥等)富含微量元素錳,而有調查顯示：1/3癲癇兒童血清錳低于正常兒童,曾有一個15歲患兒其血清錳比正常兒童少一半,所以多進食豆類及谷類食物,可補充癲癇患者錳的攝取不足.另據研究表明：正常大腦細胞存在一定量的磷酸酶物質,但癲癇患者的大腦中嚴重缺乏這種酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物質,故進食豆芽能補充磷酸酶不足而緩解病情.3.控制飲水有學者認為：“間腦是人體水液調節中樞,大量液體進入體內,會增加間腦的負擔.從而誘發癲癇.”而且有些癲癇患者往往在憋尿的過程中,突然發病,大概也因為過量飲水后造成膀胱過度充盈,從而產生較強的電沖動,誘發神經元異常放電所致.4.食物保健食物保健是中醫康復的方法之一,具有營養和藥物治療的雙重作用,辯證地使用藥膳可有利癲癇患者的治療和康復,茲介紹幾種方法如下：(1)蘿卜1000g,白胡椒20g,豬頭一個加水適量煲熟,加調味品,每月1～2次進食.(2)大棗30g,白胡椒15g,冰糖50g,浮小麥10g,水煎服,隔日1劑,分2次進食.(3)黃瓜藤60g(剪短)加水3杯,煎取2杯,分2次,口服.(4)松子燉羊腦：羊腦1具,枸杞子30g,加水少許,入沙鍋,文火燉1小時,分2次服,每月數次.癲癇患者自我保護法：(一)自我心理調適癲癇患者一旦被確診,必定會給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會存在心理問題,常會有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長,部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會發生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關的事情,往往會加重患者的心理負擔,這樣對疾病的轉歸相當不利.所以患者面對這些問題時,應積極應對,及時自我疏導,趨“利”避“害”,必要的時候求助于醫生,將這些不利心理問題化解.而做到這一點,患者首先要樹立戰勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦.其次,患者應該明確：人的認知觀念完全源于他對周圍環境的覺察,這種覺察往往受個體先占觀念及當時情緒狀態的影響,并不一定符合客觀實際,感覺并不等于現實,“走極端,公式化”,“想當然”等必然導致對現實認識的偏差,造成對現實認知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調整心態,對自己重新作個準確的評估,從而對消極的感覺產生免疫.通常采用填寫“三欄對比表”,“日常活動表”等方式完成認知預演及行為治療中的自信訓練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實際操作和行為中改變對人對事的看法和態度.（二）自我行為糾正癲癇患者的自我行為糾正實際上也是一種行為療法,通過有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負面效應.現簡介幾種行為糾正的方法：1.隱蔽法(Covermethed)Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產生有關焦慮緊張的問題行為,然后在意象中不再接受任何陽性強化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學者對促發癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達到緩解.這種治療的目標是針對與癲癇發作有關的焦慮情況,通過減輕或消除焦慮來達到預防發作的目的.2.指示控制法(Cuecontrollenmethod)讓患者在幻想中慣用與促發癲癇刺激相反的一個詞或策略.告訴患者在非治療期間,當促發癲癇刺激出現時,使用一個指示詞來抑制它,例如焦慮可作為促發癲癇發作的一個部分,在松弛狀態期間,讓患者在幻想中暴露一個焦慮的環境,并讓他聯系這種情況說出或想出一個“松弛”的詞,當日常生活中遇到焦慮情境時,這個詞可用來引起松弛狀態,然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺的增強是癲癇發作起病的一個部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺策略較為妥當.有人采用進行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當先兆發生時,讓患者握緊拳頭來警覺自己,并響亮地說出“停止”之詞和盡量保持警覺.這是一種“指示控制警覺”,這種方法仍需進一步評價.3.松弛技術(relaxingtechnipues)癲癇患者在精神緊張時可以誘發癲癇發作,而松弛技術的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發作,同時對癲癇患者出現的焦慮緊張等也有效.這種技術就是訓練一個人能系統地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓練如何把緊張的肌肉放松下來.方法很簡單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來,以便達到全身松弛的狀態.當學會放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達到治療疾病的目的.（三）自我監查保護癲癇患者的自我監查和保護是癲癇患者積極應對疾病的重要策略,大致有以下內容：1.避免誘發因素,注意發病前兆癲癇病人要調暢情意,控制情感,勿過喜過悲,勿思慮過度,不能過勞,保持充足的睡眠,養成良好的生活習慣,盡量少看電視,不玩電子游戲,在電腦前操作時間不宜太長,少玩麻將,少飲酒等等.這些措施不僅可以減少誘發因素,對癲癇的治療也能起到積極作用,另外,有些癲癇患者發作前出現一些征兆,如頭暈,頭痛,唇麻等,患者要注意觀察.出現這些征兆后,患者應立即采取措施,就近坐下或躺下,避開銳器,以免跌傷或撞傷.2.堅持治療癲癇的治療是一個較長的過程,患者應該持之以恒堅持治療,切勿急于求成,盲目加大劑量,或在病情暫時穩定后突然停藥,這樣均會引起很大的不良影響.癲癇的藥物治療必須使藥物在血液中保持一定的有效濃度,才能控制發作,隨著治療階段的推進,肌體的五腑六臟陰陽日趨平衡,而突然中斷用藥勢必會打破這個平衡,引起癲癇復發或持續狀態.個別患者停藥中或停藥后復發者,應立即給予以往控制發作的劑量重新治療,必要時考慮延長用藥時間.所以癲癇患者應嚴格在醫生指導下科學治療,堅持服藥.