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            小兒遺尿應(yīng)如何處理

            小兒遺尿怎么辦?

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              小兒遺尿癥的治療方法主要有藥物治療以及改變生活習(xí)慣。藥物治療有西藥治療和中藥治療,西藥治療常用遺尿酊,可增加尿道阻力及膀胱容量,可治好或改善癥狀,但停藥后易反復(fù)。中藥治療有多種藥物,副作用小、療效好且不易反復(fù)。改變生活習(xí)慣療法包括傍晚限制飲水量,夜間喚醒遺尿癥兒童排尿?;虬螂子?xùn)練,逐漸延長排尿間隔時間,以擴大膀胱容量。 小兒遺尿癥的自愈率比較高,除器質(zhì)性病變所引起的外,一般不必作泌尿系統(tǒng)的檢查,必要時可進行性超聲檢查。在治療時優(yōu)選改變生活習(xí)慣,然后可考慮使用藥物輔助治療,用藥要注意安全,服用1個月才能逐漸停藥。中醫(yī)手法如針灸、推拿按摩對小兒遺尿癥的治療也會有較好的效果。

              2024-10-13 14:22
            • 回答2

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              小兒遺尿癥的治療方法主要有藥物治療以及改變生活習(xí)慣。藥物治療有西藥治療和中藥治療,西藥治療常用遺尿酊,可增加尿道阻力及膀胱容量,可治好或改善癥狀,但停藥后易反復(fù)。中藥治療有多種藥物,副作用小、療效好且不易反復(fù)。改變生活習(xí)慣療法包括傍晚限制飲水量,夜間喚醒遺尿癥兒童排尿?;虬螂子?xùn)練,逐漸延長排尿間隔時間,以擴大膀胱容量。 小兒遺尿癥的自愈率比較高,除器質(zhì)性病變所引起的外,一般不必作泌尿系統(tǒng)的檢查,必要時可進行性超聲檢查。在治療時優(yōu)選改變生活習(xí)慣,然后可考慮使用藥物輔助治療,用藥要注意安全,服用1個月才能逐漸停藥。中醫(yī)手法如針灸、推拿按摩對小兒遺尿癥的治療也會有較好的效果。

              2024-10-13 14:22
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              小兒遺尿可能由多種因素引起,如睡眠過深、心理因素、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)異常、抗利尿激素分泌不足等。 1. 睡眠過深:孩子在睡眠中難以覺醒導(dǎo)致遺尿。家長可調(diào)整孩子作息,睡前避免過度興奮。 2. 心理因素:緊張、焦慮等心理狀態(tài)可能引發(fā)遺尿。家長要多關(guān)心孩子,給予心理支持。 3. 遺傳因素:若家族中有遺尿史,孩子遺尿的概率可能增加。 4. 泌尿系統(tǒng)異常:如尿道炎、膀胱炎等,需就醫(yī)檢查治療。 5. 抗利尿激素分泌不足:可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行相應(yīng)治療。 小兒遺尿需要綜合考慮多種因素,家長要保持耐心,幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。若遺尿情況持續(xù)或嚴重,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進行針對性治療。

              2024-10-13 14:22
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              小兒遺尿各種治療方法小兒遺尿小兒遺尿指3歲以上小兒睡眠中小便自遺,醒后方覺的一種病證.本病的發(fā)生,是由于小兒智力未健,排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成,因而未能自立排尿.一般地說,遺尿多與胃和膀胱虛冷有關(guān).常用的臨床治療小兒遺尿的偏方主要如下.[方一]山藥,益智仁(鹽炒),烏藥各60克,豬脬1具.前3味共為細末,用紗布包好,與豬脬共燉至熟.日2次,吃肉飲湯.本方適用于腎陽不足之遺屎.[方二]羊肉250克,大蒜15克,調(diào)料適量.將羊肉洗凈,煮熟切片,大蒜搗,同放大盤內(nèi),加適量熟食油(或熟油辣椒),醬油,精鹽等拌勻食.本方適用于腎虛之遺尿.[方三]帶骨狗肉,清雞湯各1500克,陳皮,蒜苗,辣椒,調(diào)料各適量.將狗肉切塊,蒜苗切段,辣椒切細絲.鍋熱后,下狗肉烘干水分,取出.旺火燒熱鍋,下花生油30克,入蒜泥,豆瓣醬各適量爆炒,再下姜片,蒜苗.狗肉,邊炒邊加花生油,炒約5分鐘,入料酒,雞清湯,鹽,陳皮,醬油,紅糖燒沸后轉(zhuǎn)入砂鍋里,燜90分鐘,食前入味精,佐餐食用.本方適用于腎陽虛之遺尿.[方四]羊肉150--250克,魚鰾50克,黃芪30克,調(diào)料適量.將羊肉洗凈切片,同魚鰾,黃芪同加水煎煮,放人適量桂皮,姜,鹽煮熟,飲湯食肉及魚鰾.本方適用于腎陽虛所致遺尿.[方五]白果(去殼及芯)10克,腐皮50克,白米適量.因白果仁的毒素,經(jīng)煮沸較長時間就可揮發(fā)破壞,煮時最好用蓋子上有孔透氣的炊具(或?qū)⑸w移開一條縫隙,勿蓋緊),毒素則更易揮發(fā)散失.將白果,腐皮,白米同煮成稠粥,作餐食.本方適用于脾肺氣虛所致遺尿.[方六]新鮮豬脬(膀胱)1—3個(按年齡大小定數(shù)量),炙黃芪20克,食鹽適量.先將豬脬洗凈,每個裝入炙黃芪10克,適量食鹽,用棉線扎緊膀胱口,加少量水用文火蒸爛,棄去黃芪,趁熱令小兒一次或幾次吃完肉,喝盡湯.如未愈,1周后可再服1劑,3劑為1療程,80%的患兒可獲痊愈.本方適用于小兒因脾肺氣虛所致的遺尿.

              2024-10-13 14:22
            • 回答5

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              李強 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級甲等

              普內(nèi)科

              你好!首先祝你家寶寶早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇靶哼z尿”的問題。小兒遺尿指3歲以上小兒睡眠中小便自遺,醒后方覺的一種病證。本病的發(fā)生,是由于小兒智力未健,排尿的正常習(xí)慣尚未養(yǎng)成,因而未能自立排尿。一般地說,遺尿多與胃和膀胱虛冷有關(guān)。以下給你介紹幾則成功治愈“小兒遺尿”的秘方:1)剛斷奶開始進食的小孩,若喂點密封在竹子里面的水,可以避免以后患遺尿癥。2)鮮豬小肚1只、益智仁9--15克。先將豬小肚洗凈,再將益智仁放入豬肚內(nèi),燉熟后食肚飲湯,1日1次,連服3日見效。3)雞腸1--2具,珍珠草15克。將雞腸剪開洗凈與珍珠草加水共煮熟,去藥渣服用。4)黑豆30--60克、狗肉250--500克,煮爛食用。可治小兒夜尿、遺尿。5)雞腰1具(炙令黃),黃芪18克,桑螵蛸1.2克(炒),牡蠣18克,炙甘草0.5克。藥為散末,每服4克,水煎服。6)鮮豬小肚1只,車前草15克。洗凈加水共煮熟,去藥渣服用。7)鮮豬小肚1只,金櫻子10克,紅棗、荔枝克15克,仙茅10克。先將豬小肚洗凈,再將各味均收入豬尿泡中蒸熟食用。8)鮮豬小肚1只,烏龜肉250克,黑豆100克,鹽少許。先將豬小肚洗凈,共同蒸熟吃,連吃3--5次。9)鮮豬小肚1只,洗凈,加白胡椒20粒,煮爛分兩次吃完,1日1只,連用5只,特效。忌鴨肉、冬瓜、梨。10)鮮豬小肚1—3只(按年齡大小定數(shù)量),炙黃芪20克,食鹽適量。先將豬小肚洗凈,每個裝入炙黃芪10克,適量食鹽,用棉線扎緊膀胱口,加少量水用文火蒸爛,棄去黃芪,趁熱令小兒一次或幾次吃完肉、喝盡湯。如未愈,1周后可再服1劑,3劑為1療程。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2024-10-13 14:22
            • 回答6

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              針對遺尿癥患者腎氣不足、脾肺虛弱的特點,我院首先采用溫補腎陽,補氣健脾,調(diào)理孩子臟腑功能,增強患者體質(zhì)。

              2024-10-13 14:22
            • 回答7

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:兒童遺尿癥的治療注意事項調(diào)整飲食每天下午4點以后少飲水,晚飯最好少吃流質(zhì),宜偏咸偏干些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜里膀胱的貯尿量。建立合理的生活制度應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。睡前不宜過分興奮應(yīng)養(yǎng)成孩子按時睡眠的習(xí)慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。臨上床前把小便排干凈要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。及時更換尿濕的被褥衣褲孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后,應(yīng)及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會使孩子更易尿床。必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心,采用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負擔(dān),癥狀不但不會減輕,反會加重。我們認為,對待遺尿癥的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。對遺尿兒童可采用以下治療方法。行為療法設(shè)置日程表從治療第一天起,要求家長為患兒設(shè)置日程表,以便每天進行記錄(可使用日歷)。當(dāng)尿床時,努力尋找可能導(dǎo)致尿床的因素,并記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過于興奮,白天過于激動,傍晚液體攝入量太多等。當(dāng)患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,并予口頭表揚或物質(zhì)獎勵。每周與醫(yī)師會晤一次。建立條件反射從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經(jīng)常發(fā)生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現(xiàn),經(jīng)過一段時間的訓(xùn)練后,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在于使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。膀胱功能鍛煉督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數(shù)1至10,然后再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。藥物治療服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥1小時服藥1次,7歲以下者,每次10+20同一船廠見效后持續(xù)服藥3個月,然后逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續(xù)一個半月。再以每3天服藥一次,持續(xù)一個半月,以至停藥,總療程6個月。采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴大,并可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發(fā)現(xiàn)個別患兒在治療開始時,可出現(xiàn)睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現(xiàn)象,一般未經(jīng)處理約1-2周可自行消失。如果患兒的遺尿現(xiàn)象一旦有所好轉(zhuǎn),千萬不可中斷訓(xùn)練,否則已經(jīng)建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。遺尿與睡眠的關(guān)系近年來,對遺尿癥患兒作睡眠腦電圖檢查和多導(dǎo)生理儀描記,發(fā)現(xiàn)尿床都發(fā)生在睡眠的前三分之一階段。當(dāng)時,正處于非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。遺尿可有一系列的過程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒征兆。與此相應(yīng),在腦電圖上出現(xiàn)高波幅的δ波發(fā)放。大約過了幾十秒鐘或幾分鐘,孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來,換上干衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來,兒童對尿床經(jīng)過完全無記憶。因為尿床的人常在“濕夢”之中,如在夢中掉到了河里而醒來,以致人們長期以為尿床是在做夢時發(fā)生的,其實尿床當(dāng)時并不在夢中,多數(shù)遺尿癥孩子在發(fā)生尿床之前,尚未出現(xiàn)過眼快動睡眠,而大多數(shù)是在尿床之后2小時,才出現(xiàn)第一陣眼快動睡眠,正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣,而遺尿癥患兒在尿床的當(dāng)晚,只有眼快動睡眠2-3陣。因此,有人推想,尿床代替了有夢的眼快動睡眠,實驗研究證明,尿床在前,做夢在后,衣服被單潮濕的感覺,被編入了尿床者的夢境,這就是“濕夢”。衣褲和被單被及時換干了的兒童,不做“濕夢”。許多人夢見過尿急找?guī)也坏?,即做了“找?guī)膲簟?,在焦急中醒來,可能褲子與被單被尿濕了些,但大部分尿還在膀胱里,沒有解出來。這是由于膀胱充盈的信號被編入了夢境,是正常人的夢,遺尿癥患兒通常是不做這種夢的。

              2024-10-14 06:54
            就醫(yī)問藥

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            什么是小兒遺尿?   兒童到了能夠控制膀胱排尿的年齡但仍不能從夜間睡眠中醒來所發(fā)生的無意識排尿行為稱為遺尿癥(enuresis)。正常小兒在1~1.5歲時就可以在白天自覺控制排尿,有些小兒到2~2.5歲時雖可在白天控制排尿,而夜間仍有無意識的排尿,這是一種生理現(xiàn)象。 3歲以后經(jīng)常發(fā)生或5歲以上有時發(fā)生(至少每月1次)的夜間不自主排尿,則屬于遺尿。遺尿在兒童中較多見,4~7歲約有20%~25%,7歲以上有約10%的兒童出現(xiàn)遺尿。男孩較女孩多見,單純夜間遺尿遠較日間或日夜混合型遺尿多見。 查看全文»

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            擅長:多動癥、抽動癥、學(xué)習(xí)困難、厭學(xué)、注意力不集中、遺尿癥、青少年心理障礙、語言發(fā)育遲緩、語言障礙、孤獨癥譜系障礙(自閉癥)、精神發(fā)育遲滯、腦癱、癲癇以及嬰幼兒血管瘤的診治。

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