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諶莉媚 主任醫師
江西中醫藥大學附屬醫院
三級甲等
中醫外科
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你好,發現過敏性紫癜浮腫需要及時到醫院就診。到醫院先做個尿液檢查,這種病很容易影響到腎臟,因為不同的人病情不一樣,對癥下藥才是最重要的,病情不嚴重的話是不需要治療的。患者一定要注意休息,避免情緒波動以及精神刺激,預防感染,不然會加重過敏性紫癜。
2018-12-21 12:49
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回答2
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張峰 醫師
上海市松江區新浜鎮衛生院
一級
內科
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一.關于過敏性紫癲這鐘病過敏性紫癲也叫過敏性血管炎,出血性毛細血管中毒病,過敏性血管性紫癲.本病多見于兒童.主要是由于各種原因引起的血管炎癥反應,致使血管壁通透性增加,血液滲入皮膚或新膜而表現為皮膚青紫(淤點,淤斑),關節痛,腹痛,甚至累及腎臟.其確切的病因尚不十分明確,已知細菌,病毒,食物,藥物以及化學中毒等可能是誘發因素,絕大多數病人發病前先有發熱,咽痛等呼吸道感染癥狀.目前認為溶血性鏈球菌是重要的過敏原,這些因素不是直接作用于血管,而是通過變態反應引起血管炎癥反應.根據臨床表現的特點,過敏性紫癲可分為以下幾種類型.
2016-06-19 17:16
(1)單純性紫癲:常突然發病,損害局限于皮膚上,表現為針頭至黃豆大的淤點,淤斑.主要發生于下肢,尤其是雙小腿伸側.皮疹分批陸續發出,每批約經2~3周消退,由于反復發作,病程可達數月至數年之久.本型一般無全身不適,病情重者有發熱,頭痛等癥狀.
(2)關節型紫痛:起病時先有發熱,咽痛,乏力,惡心嘔吐等前驅癥狀,爾后皮膚出現紫瞟,風團,紅斑,甚至有水瘡,血疤,壞死或潰瘍.皮損可發生于關節附近,伴關節疼痛是本型的主要特點,病程久者,關節可變形而影響關節功能.容易受累的關節有膝關節,肘關節,踝關節與腕關節等.此型可在數月至兩三年內自愈,但容易復發.
(3)胃腸型紫癲:本型多見于兒童及老年人,因為除皮膚有紫疫等損害外,還有腹痛癥狀,所以稱為胃腸型紫疲,表現為臍周或下腹部隱痛或絞痛,伴有食欲不振,惡心嘔吐,便秘腹瀉以及便血等癥狀,個別可伴有腸套疊,腸穿孔甚至死亡.
(4)腎型紫捷:小兒如果發生過敏性紫癲常伴有腎臟損害,稱為腎型紫瞟,常有血尿,蛋白尿,管型尿,嚴重者可發生腎功能衰竭,出現無尿,浮腫,高血壓等癥狀.患有這一型的過敏性紫瞟,應及時到醫院診治,以免引起嚴重后果.成年人發生本型紫級,預后較差.發病后如能及時驅除致病因素,對癥處理,則較容易治愈.一般的治療措施是口服維生素C,鈣劑(葡萄糖酸鈣)和蘆丁等以減少血管通透性.皮質類固醇激素治療過敏性紫瞟效果較好,特別是能減輕關節痛和胃腸道癥狀,但不能預防新淤點出現和防止腎臟損害另外,過敏性紫癲禁吃什么?首先,應禁食各種致敏食物.食物過敏是引起此病的一個主要原因,許多食物中的異體蛋白質可引起過敏性紫癜,這些食物主要有魚,蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿等.病人一旦發現某種食物有致敏作用,應終身禁用這種食物,同時也不可使用與這種食物接觸過的炊具和餐具.另外,過敏性紫癜患者最好不要食用自己從未吃過的新鮮花蕾之類的蔬菜,因為有報道說,植物花粉也是一種常見的致敏物.希望我的回答會給你帶來幫助,祝你身體健康.
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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臨床特點除紫癜外,尚有皮疹及浮腫,常伴有腹痛,關節腫痛及腎炎等癥狀.而且本病多見于兒童和青少年.西醫治療措施:
2016-06-19 17:22
1.去除病因:包括抗感染,去除感染灶,清除腸道寄生蟲,避免應用過敏性食物和藥物;
2.抗組織胺藥物:可選用撲爾敏,異丙嗪,苯海拉明,息斯敏等藥物口服或肌肉注射.也可應用10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈注射,每日1~2次;
3.糖皮質激素:適用于急性期和腹部,關節疼痛明顯者,能迅速緩解癥狀.可給予強的松口服,必要時氫化可的松靜脈滴注.短期用藥
(3~5日)癥狀緩解后可停藥,但用藥時間較長者應逐漸減量后停藥;
4.其它:急性期應臥床休息,胃腸癥狀明顯者應禁食.靜脈滴注大劑量維生素C
(3~5g/日).腹痛劇烈者可肌肉注射阿托品0.5~1mg.有出血傾向可選用止血藥物.中醫認為,本病多由風熱毒邪內侵,以致灼傷絡脈,郁于腸胃,傷及下焦,瘀滯關節,皮膚等而發病.治則:清熱散風,益氣止血.以手足太陰經,手陽明大腸經為主.按摩用瀉法,不灸.食療可用花生衣30克,大棗30克,水煎服,每日一劑,五天為一療程.目前西醫盛行,筆者本人雖知辨證,曉經絡,但仍欠少親自處理此病的具體經驗.唯按摩過一例經西醫治療出院的5歲兒童,身體較差,眼睛弱視,體重偏瘦,按摩一月飯食已開,氣色紅潤,體重增加3公斤.如有家長愿求醫者,可盡力而醫之.我的觀點此病并不是終身疾病.急則知其標,現在應抓緊找西醫治療,以控制住病情為先,否則可能危及生命.穩定下來之后可以進行經絡穴位調理,改善他的體質,身體健壯了就沒事情了.
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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過敏性紫癜綜合征也為稱出血性毛細血管中毒癥或含——亨氏綜合征,是一種由于微血管變態引起的全身性出血性疾病,基本病變為廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應,引起血管壁通透性增高,滲出性出血和水腫.臨床特點除紫癜外,尚有皮疹及浮腫,常伴有腹痛,關節腫痛及腎炎等癥狀.本病多見于兒童和青少年.中醫認為,本病多由風熱毒邪內侵,以致灼傷絡脈,郁于腸胃,傷及下焦,瘀滯關節,皮膚等而發病.治則:清熱散風,益氣止血.以手足太陰經,手陽明大腸經為主.按摩用瀉法,不灸.食療可用花生衣30克,大棗30克,水煎服,每日一劑,五天為一療程.目前西醫盛行,筆者本人雖知辨證,曉經絡,但仍欠少親自處理此病的具體經驗.唯按摩過一例經西醫治療出院的5歲兒童,身體較差,眼睛弱視,體重偏瘦,按摩一月飯食已開,氣色紅潤,體重增加3公斤.如有家長愿求醫者,可盡力而醫之.我的觀點此病并不是終身疾病.急則知其標,現在應抓緊找西醫治療,以控制住病情為先,否則可能危及生命.穩定下來之后可以進行經絡穴位調理,改善他的體質,身體健壯了就沒事情了.
2016-06-19 17:29
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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無特效療法,急性期應臥床休息,尋找致敏因素,對可疑的食物或藥物,應暫時不用,或對可疑的食物,在密切觀察下,從小量開始應用,逐漸增加.傳統過敏性紫癜的治療辦法是對癥處理及腎上腺皮質激素的應用,但使用激素會使免疫系統更加紊亂,長期使用副作用多,易復發,停藥困難.1980年后有人使用山莨菪堿為主治療過敏性紫癜,收到較好療效,之后加用復方甘草甜素等,無論是緩解癥狀,縮短病程及治愈后的復發,都優于使用皮質激素,介紹供參考: 基礎治療(入院后常規處理) 山莨菪堿(654-2),具有改善微循環,恢復微血管自律運動, 減少滲出,調節免疫,改善變態反應炎癥等作用. 用法:5%葡萄糖250ml加山莨菪堿20~120mg1~2次/日靜滴,用藥量與病情呈正比(用藥以病人視物輕微模糊,口稍干等,為最適宜.)
2016-06-19 17:36
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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啊,小血板有問題,還是上醫院比較保險,因為出現血液問題就麻煩了。
2016-06-19 17:44
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