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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒黃疸指數(shù) 10.8 是否正常不能一概而論,需綜合考慮新生兒的日齡、出生體重、健康狀況等因素。一般來說,出生后不同日齡的黃疸正常范圍有所不同。 1. 日齡:出生后 24 小時(shí)內(nèi)黃疸指數(shù)通常不超過 6mg/dL,2-3 天不超過 12.9mg/dL,4-6 天不超過 15mg/dL,7 天后不超過 12.9mg/dL。如果新生兒日齡較小,黃疸指數(shù) 10.8 可能是正常的;若日齡較大,則可能偏高。 2. 出生體重:低體重兒黃疸出現(xiàn)更早、程度更重,黃疸指數(shù) 10.8 對(duì)于低體重兒可能偏高。 3. 健康狀況:若新生兒存在感染、窒息、溶血等情況,黃疸指數(shù) 10.8 可能需要更積極的干預(yù)。 4. 喂養(yǎng)情況:母乳喂養(yǎng)不足時(shí),膽紅素排泄減少,可能導(dǎo)致黃疸加重。 5. 家族史:若家族中有新生兒黃疸嚴(yán)重的情況,也需謹(jǐn)慎對(duì)待。 綜上所述,僅依據(jù)黃疸指數(shù) 10.8 難以準(zhǔn)確判斷是否正常。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察新生兒的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等,如有異常,及時(shí)就醫(yī)。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行血清膽紅素檢測(cè)、血常規(guī)等檢查,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-10-13 14:36
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀,由于其發(fā)病機(jī)制不同,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是病理現(xiàn)象.臨床上以足月兒血清總膽紅素超過12mg/dl,早產(chǎn)兒超過15mg/dl稱為高膽紅素血癥.黃疸于4~6天最明顯,足月兒在生后10~14天消退;早產(chǎn)兒約有80%生后出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)3~4周消退.生理性黃疸不伴有其他癥狀,小兒精神,反應(yīng)好,個(gè)別新生兒吃奶稍差.你的小孩如果是足月兒,黃疸三次測(cè)量均超過了12.可以認(rèn)為是病理性黃疸,如果你的小兒是早產(chǎn)兒,黃疸不超過15,可以認(rèn)為是生理性黃疸.如果是病理性黃疸,應(yīng)該住院治療.
2024-10-13 14:36
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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黃疸是新生兒期常見的臨床癥狀,由于其發(fā)病機(jī)制不同,它既可以是生理現(xiàn)象,又可以是病理現(xiàn)象.臨床上以足月兒血清總膽紅素超過12mg/dl,早產(chǎn)兒超過15mg/dl稱為高膽紅素血癥.黃疸于4~6天最明顯,足月兒在生后10~14天消退;早產(chǎn)兒約有80%生后出現(xiàn)黃疸,可持續(xù)3~4周消退.生理性黃疸不伴有其他癥狀,小兒精神,反應(yīng)好,個(gè)別新生兒吃奶稍差.你的小孩如果是足月兒,黃疸三次測(cè)量均超過了12.可以認(rèn)為是病理性黃疸,如果你的小兒是早產(chǎn)兒,黃疸不超過15,可以認(rèn)為是生理性黃疸.如果是病理性黃疸,應(yīng)該住院治療.
2024-10-13 14:36
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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通常新生兒在出生兩天后,就會(huì)出現(xiàn)黃疸,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會(huì)消失,這時(shí)黃疸指一般不超過15mg/dL就屬正常范圍.如果您的孩子不足10天,請(qǐng)不要擔(dān)心,正常的哺乳就好了.
2024-10-13 14:36
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回答5
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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寶寶因?yàn)楦闻K功能還沒有發(fā)育好,在出生的第一周內(nèi)足月產(chǎn)的寶寶有百分之六十會(huì)出現(xiàn)黃疸;早產(chǎn)的寶寶則有百分之八十會(huì)出現(xiàn)黃疸。正常的寶寶,出生后的第一周內(nèi)有輕微的黃疸,可以說是一種正常的現(xiàn)象。但是如果黃疸太重或持續(xù)的時(shí)間太長(zhǎng)則要考慮到寶寶的身體有某些不正常的情形存在,這些情形包括一些發(fā)育上的生理問題,以及一些疾病,許多都是不可以忽視的問題,必需適當(dāng)?shù)拿鎸?duì)及處理,以下就是把常見的造成寶寶黃疸的原因加以分析敘述:一、正常的生理性黃疸正常足月產(chǎn)的小寶寶,黃疽在第二到第四天出現(xiàn),平均在第四到第五天到達(dá)高峰在一周到兩周之內(nèi)會(huì)消失,早產(chǎn)兒的黃疸持續(xù)會(huì)較久。黃疸的顏色不能太深(黃疸的深淺可以請(qǐng)教醫(yī)師,或由驗(yàn)血決定),膽色素的數(shù)值平均十一到十二毫克左右。新生兒的黃疸大約是由臉部先開始,以后再嚴(yán)重時(shí)才會(huì)影響到身體與四肢手腳。在正常柔和的日光下看起來比較準(zhǔn),日光燈下也可以做參考,如果發(fā)現(xiàn)身體軀干部份在黃疸時(shí),黃疸指數(shù)大約七至八左右,如果膝蓋以下的皮膚也出現(xiàn)黃疸時(shí),指數(shù)就會(huì)超過十二至十五,己經(jīng)要請(qǐng)醫(yī)師決定是否要光治療?正常寶寶會(huì)有黃疸的原因:嬰兒體內(nèi)產(chǎn)生膽紅素的量過多,但是肝臟的功能尚未發(fā)育成熟不能分解排出這些膽紅素,再加上有些正常經(jīng)由膽道已經(jīng)排出到了腸內(nèi)的膽紅素又再被嬰兒的腸道吸收回到血液內(nèi),這些因素加在一齊都會(huì)使新生兒特別容易出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。二、黃疸過深或是持續(xù)太久不退,會(huì)對(duì)嬰兒有何種影響?第一:黃疸過深表示寶寶體內(nèi)的膽紅素過高,如果膽紅素的指數(shù)超過二十以上,嬰兒腦內(nèi)最重要的基底核(basalganglion),將會(huì)受損壞死,其結(jié)果可能在未來造成腦性麻痹,使寶寶的智力、聽力、視力及活動(dòng)能力終生受損,結(jié)果十分嚴(yán)重,不可不慎。如果發(fā)生核黃疸時(shí),小寶寶會(huì)出現(xiàn)胃口變差、昏睡、活動(dòng)力降低等現(xiàn)象。最明顯的特征是出現(xiàn)非常尖銳且刺耳的哭聲、身體會(huì)向后弓彎、非常煩躁不安,甚至發(fā)燒抽筋。核黃疸較易發(fā)生在早產(chǎn)兒及各種原因引起敗血癥的寶寶,即使指數(shù)沒有超過二十,很可能早期就可能出現(xiàn)核黃疸的問題,需特別留意。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)能夠用照光、換血等方法早期降低太高的黃疸,也能早期診斷,所以現(xiàn)在發(fā)生核黃疸的機(jī)會(huì)已大為減少。第二:黃疸過高或持續(xù)不褪時(shí)常表示寶寶有某些疾病或潛在的問題。其原因大致分類如下:1、膽紅素的產(chǎn)生量太多:膽紅素是由紅血球破壞后的成份產(chǎn)生的,如果是紅血球破壞的量愈多,產(chǎn)生的膽紅素的量就愈大。常見的情形例如:2、母親與寶寶的血型不合(包括ABO及Rh)寶寶體內(nèi)的紅血球在出生時(shí)發(fā)生大量的溶血現(xiàn)象,可以使膽紅素的產(chǎn)生太多,造成嚴(yán)重的新生兒黃疸。如果母親是O型,父親是A型或B型,生的寶寶又是A或B型時(shí),母視體內(nèi)的抗體可能會(huì)引起寶寶體內(nèi)的紅血球破壞,造成溶血現(xiàn)象,引起各種不同程度的新生兒黃疸。在國(guó)內(nèi)Rh血型的問題不多,但是如果發(fā)生血型不合的溶血問題時(shí),后果比ABO血型不合所造成的問題更嚴(yán)重。3、嬰兒出生時(shí)有身體上有體內(nèi)或皮下出血時(shí)例如嬰兒的頭部在生產(chǎn)時(shí)因?yàn)榻?jīng)過產(chǎn)道時(shí)的壓迫或使用產(chǎn)鉗產(chǎn)會(huì)造成產(chǎn)瘤或血腫塊,在這種產(chǎn)瘤及血腫塊中會(huì)相當(dāng)多的血液,這些血液在溶解時(shí)也會(huì)產(chǎn)生大量的血紅素,造成嬰兒的黃疸。
2024-10-13 23:57
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