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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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蟯蟲病是一種常見的腸道寄生蟲病,其嚴重程度因人而異。一般來說,輕度蟯蟲病癥狀較輕微,容易治療;但如果病情較重或未得到及時有效的治療,可能會給患者帶來一定的困擾,如影響睡眠、導致營養不良等。蟯蟲病的嚴重程度主要取決于感染程度、患者的身體狀況、是否合并其他疾病、治療是否及時以及個人衛生習慣等。 1. 感染程度:蟯蟲數量較多時,癥狀可能更明顯,如肛門周圍瘙癢劇烈,影響正常生活。 2. 患者身體狀況:兒童、老年人或身體虛弱者,對蟯蟲感染的抵抗力較弱,可能癥狀更嚴重。 3. 是否合并其他疾病:若同時患有腸道炎癥等疾病,會加重病情。 4. 治療及時性:早期診斷并治療,病情容易控制;延誤治療可能導致病情加重。 5. 個人衛生習慣:良好的衛生習慣有助于減輕癥狀和防止傳播,反之則可能加重病情。 總體而言,蟯蟲病通常不算嚴重,但也不能忽視。一旦確診,應積極治療,并注意個人衛生,以促進康復。
2024-10-13 13:15
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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蟯蟲病是一種寄生蟲病.蟯蟲形體很小,雄蟲體長2~5mm,雌蟲體長8~13mm,樣子如白色線頭,因此,而稱之謂白線蟲.由于蟯蟲病患者是本病的傳染源,蟯蟲病又極易自身感染,接觸感染,吸入感染等.這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機械聚集性和家庭聚集性的特點,因此在治療上應同時,以達到根治的目的.1.口服藥物:甲苯咪唑(安樂士)是近年來臨床廣泛應用的廣譜驅蟲藥之一,口服后5%~10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片(100mg),在2周或4周后分別重服1次.孕婦盡量避免使用.速效腸蟲凈(復方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg.成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉率達98.5%.腸蟲清片,主要成分阿苯達唑,通過抑制寄生蟲腸壁細胞的漿微管系統的聚合,阻斷蟲體對多種營養及葡萄糖的吸收,導致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡.該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法:兩歲以上兒童及成人頓服2片(400mg);1~2歲者服1片;1歲以下者及孕婦不宜服用.中藥:使君子,去外皮,炒熟.日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能飲水,以免發生呃逆.若與百部等量服用則效果更佳.2.局部用藥:①用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復感染.②用0.2%龍膽紫和3%百部藥膏擠入肛門內少許,連續應用數天.③六神丸塞肛治療:中藥六神丸,7歲以下者5粒,8歲以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可達97.10%.④灌腸法:食醋加水3倍,每晚直腸灌注50~60ml,連續3~5天.中藥灌腸:生百部30g,烏梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌腸,每晚1次,5~10次為一療程.
2024-10-13 13:15
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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本病的病原體是剛地弓形體(toxoplasmagondii)原蟲.因其滋養體的形狀而得名.以貓和貓科動物為其終末宿主和傳染源,而中間宿主是人和除貓和貓科動物以外的動物宿主,包括所有的哺乳動物,鳥類,魚類和各種家畜,家禽在內.目前有一定療效的藥物有三種:1.磺胺嘧啶和乙胺嘧啶并用急性期可合并應用.磺胺嘧啶50~150mg/kg·d,分4次口服,乙胺嘧啶1mg/kg·d,分2次口服,經2~4天后將劑量減半,每天最大劑量不超過25mg.兩種藥合用療程約2~4周.乙胺嘧啶排泄極慢,易引起中毒,發生葉酸缺乏及骨髓造血抑制現象,故用藥時給葉酸5mg口服,每天3次,或醛氫葉酸5mg肌注,每周2次,并可給酵母片口服以減少毒性反應.2.螺旋霉素(Spiravngcin)有抗弓形蟲作用,且能通過胎盤,孕婦每天口服3g,臍帶血中濃度高出3~5倍.有認為應用螺旋霉素可使胎兒先天感染減少50%~70%.本藥對胎兒無不良影響,適用于妊娠期治療.治療方法常與磺胺嘧啶和乙胺嘧啶交替使用,20~30天為一療程.先天性弓形蟲病需用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶2~4個療程,每療程間隔期為一個月,這時公用螺旋霉素治療,劑量為100mg/kg·d,1歲以后可停止用藥,待有急性發作時再重復治療.近來有報道復方新諾明對細胞內弓形蟲特別有效,并容易通過胎盤,對胎兒弓形蟲感染的療效優于螺旋霉素.對人體霉性明顯低于乙胺嘧啶-磺胺類.弓形蟲脈絡膜炎應先用乙胺嘧啶-磺胺嘧啶20~30天,然后用螺旋霉素加用皮質激素強的松治療1~2mg/kg·d,直至炎癥病變吸收,逐漸減量至停藥,以免發生臨床反跳現象.
2024-10-13 13:15
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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主要是做到預防衛生,培養兒童個人衛生習慣,勤剪指甲,勤洗澡,勤換洗內褲。飯前便后要洗手,不要吮手指,吃水果時要用清水沖洗干凈,并削去外皮,把好“病從口入”這一關,防止蟯蟲卵吞入胃腸而發生蟯蟲病。
2024-10-13 13:15
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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蟯蟲病是一種寄生蟲病.蟯蟲形體很小,雄蟲體長2~5mm,雌蟲體長8~13mm,樣子如白色線頭,因此,而稱之謂白線蟲.蟯蟲在人體內,靠把頭鉆入消化道粘膜里,吸取營養和血液而生存,也吞食腸道內的營養物質.其蟲卵多由口,鼻進入人體,在胃及十二指腸內孵化,孵化出來的幼蟲移行于小腸,在大腸里發育成成蟲.在移行的過程中要脫二次皮.蟯蟲的排卵方式特殊,雌蟲喜歡在夜間爬到肛門外,在肛門周圍的皮膚上產卵,引起肛門皮膚及會陰部奇癢,患者用手搔抓后,蟲卵附著在手上,如果不洗手就吃東西,蟲卵即可被吞入肚子里,重新感染,如此連續不斷地循環,即可患蟯蟲病.蟯蟲病治療方法集體服藥治療:由于蟯蟲病患者是本病的傳染源,蟯蟲病又極易自身感染,接觸感染,吸入感染等.這樣蟯蟲病易廣泛流行,以及在分布上具有兒童集體機械聚集性和家庭聚集性的特點,因此在治療上應同時,以達到根治的目的.1.口服藥物:甲苯咪唑(安樂士)是近年來臨床廣泛應用的廣譜驅蟲藥之一,口服后5%~10%的劑量以腸道收,絕大部分從糞便中排出,單劑1片(100mg),在2周或4周后分別重服1次.孕婦盡量避免使用.速效腸蟲凈(復方甲苯咪唑)除含有甲苯咪唑100mg外,還含有左旋咪唑25mg.成人2片頓服,1周后蟲卵陰轉率達98.5%.腸蟲清片,主要成分阿苯達唑,通過抑制寄生蟲腸壁細胞的漿微管系統的聚合,阻斷蟲體對多種營養及葡萄糖的吸收,導致寄生蟲能量之耗竭,致蟲體死亡.該藥除殺死成蟲及幼蟲外,并使蟲卵不能孵化,服藥方法:兩歲以上兒童及成人頓服2片(400mg);1~2歲者服1片;1歲以下者及孕婦不宜服用.中藥:使君子,去外皮,炒熟.日劑量每歲1g(一粒半),1日3次分服,共服3天.服后不能飲水,以免發生呃逆.若與百部等量服用則效果更佳.2.局部用藥:①用2%白陳汞軟膏,或10%氧化鋅油膏涂抹肛門,既可止癢,又可減少自身重復感染.②用0.2%龍膽紫和3%百部藥膏擠入肛門內少許,連續應用數天.③六神丸塞肛治療:中藥六神丸,7歲以下者5粒,8歲以上者10粒,每日1次,共5天,治愈可達97.10%.④灌腸法:食醋加水3倍,每晚直腸灌注50~60ml,連續3~5天.中藥灌腸:生百部30g,烏梅15g,加水300ml,煎至100ml,用50~100ml保留灌腸,每晚1次,5~10次為一療程.六,蟯蟲病治療藥物1.腸蟲清片,主要成分阿苯達唑2.速效腸蟲凈(復方甲苯咪唑)蟯蟲病預防蟯蟲的壽命較短,一般在腸道內只能生存1~2月,若能杜絕重復感染,注意個人衛生,不經特殊治療即可自愈.但是蟯蟲的抵抗力強,很快發育至感染期,不需中間宿主,不離開人體就可再感染.因此預防的措施,原則是:治療與預防同時進行,個人防治與集體防治同時進行.要大小宣傳蟯蟲病的危害,感染的方式,預防和治療的意義等.使家長,老師,保育員有充分認識,教育兒童養成良好衛生習慣,飯前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等.勤換洗內褲,被褥.集體兒童單位要嚴重分鋪,床位間有一定的距離.衣服,玩具,食器定期消毒.可用0.5%磺溶液處理5分鐘,或0.05%碘溶液處理1小時,蟲卵可全部殺死.這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性,是有效而又簡便的消毒劑.對蟯蟲病的預防強調應用綜合性的防治措施,這樣才可有效地防止再感染,達到消滅蟯蟲病的目的.
2024-10-13 18:50
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