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張光輝 副主任醫師
大同煤礦集團有限責任公司二醫院
其他
外科
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不清楚您說的心肌酶具體指的是哪一項。心肌酶檢查包括以下5項:1.乳酸脫氫酶LDH,正常值范圍是100-240IU/L2.谷草轉氨酶AST,正常值范圍是0-40IU/L3.磷酸肌酸激酶CK,正常值范圍是24-194IU/L4.磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB,正常值范圍是0-25IU/L5.谷丙轉氨酶ALT,正常值范圍是0-40IU/L。因此,不論您說的是哪一項,達到2300都是明顯超出正常值的范圍了。建議立即去醫院心內科就診,排除急性心肌梗死。另外如果服用他汀類降血脂藥物,也可能出現肌酶增高,這種情況建議停藥。總之,需要去正規醫院進一步診治。
2018-07-04 16:04
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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心肌酶不是一個指標包括AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH請到醫院核實心肌酶是指心肌細胞內的酶類物質,具有催化心肌細胞代謝和調節心肌細胞電活動的作用.如果心肌細胞發生壞死,破裂,心肌酶就會釋放入血液當中,因此,臨床一般將心肌酶檢查的水平來間接衡量心肌細胞的損害程度.目前臨床上常用血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH作為缺氧缺血性心肌損害的相關檢測指標,其中AST及LDH在體內分布較廣泛,特異性較差,以腎,骨骼肌含量較多.CK以骨骼肌含量豐富,其次是心肌和腦組織,而CK-MB主要存在于心肌細胞胞漿內,心肌以外組織含量甚低,是一種心肌特異性酶.α-HBDH是酮體氧化利用過程中的一個重要酶,主要存在于腦,心肌中,該酶升高提示腦,心肌的損害,特別是α-HBDH升高>LDH升高時提示心腦損害明顯.本組資料心肌損害發生率80%(66/82),臨床表現心率增快或減慢,心音低鈍,心律不齊.入院后查心肌酶譜均升高,窒息程度越重,心肌酶譜增高愈明顯,特別是CK-MB最有意義,CK-MB在心肌酶譜中最能代表心肌受損.根據孩子的情況可以口服輔酶Q10膠囊,服用2月左右,定期進行檢查,預防感冒
2016-06-19 22:47
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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請提供詳細病史,什么11天,是新生兒還是什么其他的情況11天。其他的情況如何,比如心電圖啦,什么的,您提供的一個所謂的心肌酶譜,但是容我直言,心肌酶譜,不是對于心肌特異性的。比如乳酸脫氫酶,廣泛存在于全身各個組織,特別心、肺、肝、腎、胰腺、骨骼肌最多,你哪一個損傷了都可以升高的。這里面最特異的,是肌酸磷酸激酶CK,還有其心臟同工酶CK-MB,但是肌酸磷酸激酶CK是存在于心肌、骨骼肌、平滑肌、腦組織,你想想,上面哪一個損傷了,包括你屁股上的肌肉損傷了,都可以導致升高的,其同工酶CK-MB也不過是心肌含量較之其他組織高一點而已。沒有特異性的。所以,我看到你這個,是可能心肌,也可能骨骼肌的,你別以為骨骼肌來源的就一定是沒大礙,那錯了,也可以多發性肌炎,這個是結締組織病,也很討厭的,如果是嬰兒,那我最怕的就是進行性肌營養不良,那根本只有診斷沒有治療,病情是不可逆的。你如果要懷疑心肌,那么其實你做一個肌鈣蛋白就可以了,這個是心臟標志物最敏感最準確的,比CK-MB敏感4倍,特異性幾乎100%,也就是說如果明顯升高,那基本上就是心肌損傷了所以我看你這里還是診斷要清楚,你給一個不確定方向的指標,是沒有用的
2016-06-19 22:54
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,一般有肌酸激酶(CK),天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),和乳酸脫氫酶(LDH),心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高.小兒的正常值要高于成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍. 為了解小兒心肌酶譜參考值,為臨床提供診斷依據.[方法]對1999年2~5月在北京大學第三醫院進行入園或入學體檢的105名1~6歲健康小兒心肌酶譜進行檢測,并對結果進行統計學分析.[結果]105名1~6歲小兒心肌酶譜參考值分別為肌酸激酶(115±82)U/L,肌酸激酶同功酶(19士13)U/L,天門冬氨酸氨基轉移酶(32±15)U/L,乳酸脫氫酶(263士113)U/L,a-羥丁酸脫氫酶(246士114)U/L.[結論]1~6歲小兒心肌酶譜參考值較成人增高.根據上邊的描述~你的小孩子的心肌酶屬于偏高~單個人認為沒啥臨床參考價值.如果是因為感冒咳嗽引起的話~若隨著癥狀減輕而心肌酶也隨之減少的話,不必要過于擔心.
2016-06-19 23:01
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,一般有肌酸激酶(CK),天門冬氨酸氨基轉移酶(AST),和乳酸脫氫酶(LDH),心肌損傷或者壞死后這些酶有不同程度的增高.目前心肌酶譜正常值多為成人標準,而小兒的正常值要高于成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎,由于影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院采用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍.建議最好再去檢測一下心肌肌鈣蛋白.
2016-06-19 23:07
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,女,發熱,精神差,不愛吃飯,愛睡覺,咳嗽.兩天的心肌酶都高,考慮是由病毒引起的呼吸道感染和病毒性心肌炎.注意休息,減少心臟的負擔.在抗病毒治療的時候他是給予保護心肌的藥物如維生素C,肌苷.不用擔心,一般在治療一周后心肌酶就會恢復正常.吃飯精神自然就會好.
2016-06-19 23:14
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