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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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3 歲小孩手腳抽筋、眼睛翻白可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、低血糖、腦部感染等引起。 1.高熱驚厥:小孩體溫快速升高時,神經系統功能紊亂,導致抽搐和翻白眼。常伴有高熱,體溫多在 38.5℃以上。治療以降溫、止驚為主,如使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液等退燒藥。 2.癲癇:腦部神經元異常放電所致。發作形式多樣,腦電圖檢查有助于診斷。治療藥物有丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、苯妥英鈉片等,需長期規律用藥。 3.低鈣血癥:血鈣水平降低,神經肌肉興奮性增高。多因維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能減退等。補充鈣劑如葡萄糖酸鈣口服液,同時補充維生素 D 促進鈣吸收。 4.低血糖:能量供應不足,影響神經系統功能。常見于未按時進食或患有某些代謝性疾病。及時補充糖分,如飲用糖水。 5.腦部感染:如腦炎、腦膜炎,病原體侵襲腦組織引發癥狀。需抗感染治療,常用藥物有頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等。 總之,當 3 歲小孩出現手腳抽筋、眼睛翻白的情況,家長應保持冷靜,盡快帶孩子到正規醫院兒科或神經內科就診,明確病因,進行針對性治療。
2024-10-13 13:37
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任學華 醫師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛生室
一級
內科
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3歲小孩子手腳抽筋,眼睛翻白,高燒,考慮癲癇發作高燒抽風是小兒常見的表現,小兒神經系統發育尚未完善,受刺激后容易出現抽風病因治療藥物治療(1)苯巴比妥;對各型發作都有效(2)硝基安定;對嬰兒痙攣癥為首選藥物孩子抽風,家長要冷靜,,抓緊時間采取措施,首先將孩子平臥在床上,防治摔傷,頭應向一側歪,防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道,頭略向后仰,頸部略墊高,保持呼吸道通暢可用干凈布條裹一雙筷子點在牙齒間,防舌咬傷,可用手指掐人中穴,同時采取降溫,最好采用酒精擦浴,并及時給予退燒藥
2024-10-13 13:37
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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3歲小孩子手腳抽筋,眼睛翻白,高燒,考慮癲癇發作孩子抽風,家長要冷靜,,抓緊時間采取措施,首先將孩子平臥在床上,防治摔傷,頭應向一側歪,防止呼吸道分泌物堵塞呼吸道,頭略向后仰,頸部略墊高,保持呼吸道通暢可用干凈布條裹一雙筷子點在牙齒間,防舌咬傷,可用手指掐人中穴,同時采取降溫,最好采用酒精擦浴,并及時給予退燒藥.
2024-10-13 13:37
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患兒,3歲,高燒伴抽搐驚厥,同時檢查結果顯示大腦發育不良.可初步考慮診斷為高熱驚厥,但應與先天性腦發育障礙及其他顱內病變鑒別,同時需要排除一些代謝性疾病所引起的抽搐,如低血鈣等.下面簡單介紹一下小兒驚厥常見類型及特點:臨床表現可分為簡單型和復雜型兩種. 簡單型的特點: 1,年齡:半歲至4歲之間,5歲以后少見. ?。?發熱:一般是由于感冒初的急性發熱,驚厥大都發生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時. ?。?發作形勢:意識喪失,全身性對稱性強直性陣發痙攣,還可表現為雙眼凝視,斜視,上翻. 4,持續時間:持續時間:持續數秒鐘或數分鐘,一般不超過15分鐘,24小時內無復發,發作后意識恢復正常快. 5,腦電圖:體溫恢復正常后2周,腦電圖檢查正常. ?。?家族史:有很明顯的家族史. 簡單型的高熱驚厥長期預后良好,對智力,學習,行為均無影響.隨著年齡的增長和大腦發育逐步建全,一般不會再發生高熱驚厥. 復雜型的特點:年齡>6歲,驚厥發作時體溫<38.5℃,發作形勢為局限性,抽搐可持續15分鐘以上,24小時內有重復發作,體溫正常2周后腦電圖仍異常.預后較差,約有1%~2%可轉為癲癇.可初步診斷為高熱驚厥,確診需要更詳細的詢問病史及檢查,排除顱內病變及代謝性疾病,建議最好盡早去正規醫院??七M行檢查治療,對于此類疾病及早,正規的治療對患兒預后會有很大幫助.小兒發生高熱驚厥時,家長應做以下處理 1.要鎮定,保持安靜,禁止給孩子一切不必要的刺激. 2.保持呼吸道通暢.將孩子放平,頭偏向一側,及時清理口腔內的分泌物,嘔吐物,以免吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎. 3.驚厥嚴重發生紫紺時,應立即吸氧,以減少缺氧性腦損傷. 4.無抗驚厥藥時可按壓人中,合谷,注意不要太用力,避免損傷皮膚,給孩子帶來不必要的痛苦. 5.復雜型驚厥應送醫院診治. 初次高熱驚厥以后,約有40%的患兒會復發.復發的危險因素有: ?。?)起病歲數小;(2)親屬有高熱驚厥或癲癇史;(3)第一次發作就有復雜型高熱驚厥的表現. 孩子反復抽搐發作對大腦有很大損害,所以要避免反復驚厥而引起的腦損傷致智力障礙. (1)盡量避免發熱因素.平時多進行戶外活動,使孩子逐漸適應外界環境的冷熱變化.但也應注意氣溫改變,及時增減衣物,防止感冒. ?。?)注意合理的飲食配置,增強孩子身體素質. ?。?)一旦發熱要盡快將體溫控制在38℃以下.首先要服用降體溫藥,目前的降體溫藥品種很多,在這里推薦阿苯,這種藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮靜止痙;并立即給予物理降溫,用25%~50%的酒精擦浴,酒精擦浴時要注意,禁止擦頸后,前胸,腳,頸旁,腋下,腹股溝等有大血管處.藥物降溫比物理降溫法起效慢. (4)診斷為復雜型的患兒,一定要按時有規律地長期服藥,可口服魯米那3~5毫克/公斤/日,服藥期限從最后一次驚厥發作之日算起滿3年.
2024-10-14 03:17
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什么是抽搐? 抽搐(tic)是全身或局部成群骨骼肌的不自主的肌痙攣收縮,且帶有關節運動。多為全身性對稱性,伴有隨意運動的喪失。臨床表現多為四肢和軀干骨骼肌強直性收縮或陣攣性收縮,每次發作持續數分鐘,多伴有意識喪失,常反復發作,輕者為局限性抽搐。為軀體或顏面某一局部連續性抽動。抽搐來之較急,大多到急診室就診,可見于多種疾病,且多為嚴重階段,平時需要我們熟記能引起抽搐的各個系統疾病及其他們的抽搐特點、伴隨癥狀,全面有序的進行各個系統檢查,盡早做出病因診斷。異常的肌肉收縮來自肌肉、周圍部位或非神經系統任何水平的障礙,單純來自肌肉的收縮一般指發生于局部肌束的顫動而無關節的運動,如肌束顫動、肌肉顫動。 查看全文»