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            肌肉萎縮的問題?

            肌肉萎縮的問題?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張潤 主治醫師

              南方醫科大學珠江醫院

              三級甲等

              神經外科研究所

              肌肉是人體運動的源泉,它伴隨我們做出每一個動作,它可以說用進廢退,在骨科,和外科,老年科病區,我們可以看到一些,長期臥床的病人,尤其是骨折病人,打石膏托以后患肢不能活動,時間一長,肌肉就會明顯萎縮,變軟,無力,但是,在骨折康復以后,患者積極功能鍛煉,肌肉還會變強,有力,希望幫到患者,謝謝!

              2018-12-21 11:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              肌肉萎縮是指橫紋肌營養不良,肌肉體積較正常縮小,肌纖維變細甚至消失.神經肌肉疾肥大.肌肉營養狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經系統有密切關系.脊髓疾病常導致肌肉營養不良而發生肌肉萎縮.肌肉萎縮分類1.按發病機理分類
              (1)由全身營養障礙,廢用,內分泌異常而引起的肌肉變性,肌肉結構異常等病因產生的肌肉萎縮.
              (2)遺傳,中毒,代謝異常,感染,變態反應等引起的肌肉萎縮,此種分類臨床意義不大,因病因一時難以明確.
              2.根據肌肉萎縮分布分類:
              (1)全身彌漫性肌肉萎縮;
              (2)頭面部肌肉萎縮;
              (3)頭和上肢或上下肢近端肌肉萎縮;
              (4)上下肢遠端肌肉萎縮;
              (5)限局性肌肉萎縮3.根據導致肌肉萎縮的原發病變分類
              (1)神經原性肌肉萎縮
              (2)肌原性肌肉萎縮
              (3)廢用性肌肉萎縮.神經原性肌肉萎縮主要指脊髓前角細胞及末梢神經等下運動神經元的病變,屬于原發性神經原性肌肉萎縮.三者又彼此互相關連,而上運動神經元性病變雖也出現肌肉萎縮,有人將其列為繼發性,晚期為廢用性萎縮.肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引起的.廢用性肌肉萎縮尚可郵于全身消耗性疾病.肌肉萎縮患者的保健措施肌萎縮患者由于肌肉萎縮,肌無力而長期臥床,易并發肺炎,褥瘡等,加之大多數患者出現延髓麻痹癥狀,給患者生命構成極大的威脅.肌萎縮患者除請醫生治療外,自我調治十分重要.
              1,保持樂觀愉快的情緒.較強烈的長期或反復精神緊張,焦慮,煩燥,悲觀等情緒變化,可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,使肌跳加重,使肌萎縮發展.
              2,合理調配飲食結構.肌萎縮患者需要高蛋白,高能量飲食補充,提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質,以增強肌力,增長肌肉,早期采用高蛋白,富含維生素,磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥,苡米,蓮子心,陳皮,太子參,百合等,禁食辛辣食物,戒除煙,酒.中晚期患者,以高蛋白,高營養,富含能量的半流食和流食為主,并采用少食多餐的方式以維護患者營養及水電解質平衡.
              3,勞逸結合.忌強行性功能鍛煉,因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復,肌細胞的再生和修復.
              4,嚴格預防感冒,胃腸炎.肌萎縮患者由于自身免疫機能低下,或者存在著某種免疫缺陷,肌萎縮患者一旦感冒,病情加重,病程延長,肌萎無力,肌跳加重,特別是球麻痹患者易并發肺部感染,如不及時防治,預后不良,甚至危及患者生命.
              5,胃腸炎可導致腸道菌種功能紊亂,尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重,肌力下降,病情反復或加重.肌萎縮患者維持消化功能正常,是康復的基礎.肌肉萎縮的中醫治療現代醫學的多發性神經炎,脊髓空洞癥,肌萎縮,肌無力,側索硬化,運動神經元病,周期性麻痹,肌營養不良癥,癔病性癱瘓和表現為軟癱的中樞神經系統感染后遺癥等,均屬于“痿證”的范圍,“痿證”是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.痿證是指筋骨痿軟,肌肉瘦削,皮膚麻木,手足不用的一類疾患.臨床上以兩足痿軟,不能隨意運動者較多見,故有“痿辟”之稱.由運動神經元病,全身營養障礙,廢用,內分泌異常而引起的肌肉變性,肌肉結構異常,遺傳,中毒,代謝異常,感染,變態反應等多種原因均可引起肌無力,肌肉萎縮等.肌肉萎縮的調護痿證是肢體筋脈弛緩軟弱廢用的病證.調暢肢體氣血,恢復肢體功能活動是痿證調護的關鍵.肢體活動功能訓練可采用主動練功和被動練功兩種,從內容上可有傳統體育訓練,生活作業訓練等不同.若肢體瘦削枯萎,運動無力,不能步履,臥床階段可采用臥位被動練功,隨時變換姿勢,防止“畸型”發生.繼則采取主動練功訓練,如坐位,立位和步行練功.根據病情,可選用相應的導引,按摩,氣功以及五禽戲,八段錦等傳統體育鍛煉方法.生活作業方法更為實用易學.若上肢活動障礙者,采用寫字,投擲,接球,彈琴,編織,撥算盤等,若下肢活動受限者,采用踏三輪車,縫紉等作業訓練方法.

              2016-06-20 08:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              首先建議您檢查一下血糖,血脂等,看看有無異常.肌肉萎縮是指橫紋肌營養不良,肌肉體積較正常縮小,肌纖維變細甚至消失.肌肉營養狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經系統有密切關系.建議您首先要保持樂觀愉快的情緒.較強烈的長期或反復精神緊張,焦慮,煩燥,悲觀等情緒變化,可使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調,使肌萎縮發展.合理調配飲食結構.肌萎縮患者需要高蛋白,高能量飲食補充,提供神經細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質,以增強肌力,增長肌肉,早期采用高蛋白,富含維生素,磷脂和微量元素的食物,并積極配合藥膳,如山藥,苡米,蓮子心,陳皮,太子參,百合等,禁食辛辣食物,戒除煙,酒.適當進行功能鍛煉,但不要過度,因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞,而不利于骨骼肌功能的恢復,肌細胞的再生和修復.嚴格預防感冒,胃腸炎.主要的治療措施就是進行物理療法,如增加肌力鍛煉,推拿,按摩等.應用B族維生素,且B1,B6,B12聯合應用是有一定效果的.

              2016-06-20 08:14
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肌肉萎縮是指橫紋肌營養不良,肌肉體積較正常縮小,肌纖維變細甚至消失.包括
              (1)神經原性肌肉萎縮
              (2)肌原性肌肉萎縮
              (3)廢用性肌肉萎縮.神經原性肌肉萎縮主要指脊髓前角細胞及末梢神經等下運動神經元的病變,屬于原發性神經原性肌肉萎縮.三者又彼此互相關連,而上運動神經元性病變雖也出現肌肉萎縮,有人將其列為繼發性,晚期為廢用性萎縮.肌原性肌肉萎縮是指肌肉本身病變引起的.廢用性肌肉萎縮尚可郵于全身消耗性疾病.建議去醫院檢查一下,如肌電圖,先查清是哪一種肌肉萎縮,再作對癥治療預后與病因有很大的關系,

              2016-06-20 08:22
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              由全身營養障礙,廢用,內分泌異常而引起的肌肉變性,肌肉結構異常等病因產生的肌肉萎縮.可行物理療法,如增加肌力鍛煉,步行訓練,溫浴,推拿,按摩等.應用B族維生素,且B1,B6,B12聯合應用.各種止痛藥的應用對緩解疼痛是有幫助的.值得注意的是還可選用以下藥物:阿米替林,丙咪嗪,苯妥英鈉,卡馬西平等對于減輕疼痛也是有效的

              2016-06-20 08:29
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              打不好的話是會引起肌肉萎縮的。

              2016-06-20 08:36
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            洪紹蒙

            洪紹蒙 / 主任醫師

            擅長:主攻專業是神經內科和心血管內科。擅長腦萎縮、共濟失調、腦癱、腦發育不全、精神發育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質病變、癲癇、多發性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養不良、周圍神經損傷、運動神經元病、帕金森病等神經疾病的診治,水平在國內處于領先地位。

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            蘇鎮培

            蘇鎮培 / 主任醫師

            擅長:帕金森 三叉神經痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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