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武寒飛 主治醫師
吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院
三級甲等
普外科
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避孕藥種類及使用方法(一)、短效口服避孕藥種類及服用方法1、復方炔諾酮片(口服避孕片1號)2、復方甲地孕酮片(口服避孕片2號)3、口服避孕片0號4、復方左炔諾孕酮片5、復方左炔諾孕酮滴丸(復方左旋18-甲短效滴丸)以上避孕藥的服用方法是:每次從月經來潮第5天開始服藥,每晚1片,服22天。漏服藥1片,在12小時內補服1片,如漏服2片或以上,該周期需同時加用外用避孕方法。6、三相避孕片(左炔諾孕酮、炔雌醇)7、媽富隆服用方法:從月經來潮第1天起,每晚飯后或睡前服1片,連服21天。以后均于停藥第8天起服下一周期藥,不管月經是否來潮,(三相片按顏色服用,先服黃色片6天,再服白色片5天,最后服棕色片10天)如漏服同上處理。8、敏定偶服用方法:第1周期以月經來潮第1天起按包裝順序服藥,每天1片共28天(白色片21片,紅色片7片),不管月經是否來潮,繼續服用第2板藥。如有漏服藥時同上處理。使用短效口服避孕藥優點:1、使用方法正確,避孕效果極高,避孕有效率達99%以上,失敗原因都是由于漏服藥超過1天時間,又未及時補救。2、可預防宮外孕的發生。3、對子宮內膜癌和卵巢上皮癌的發生有保護作用。4、減輕痛經,使月經周期規律,經期縮短,減少月經量。5、不影響性生活。使用短效口服避孕藥缺點:1、需每天按時服藥,不可漏服,否則導致避孕失敗。2、極少數婦女有發生不良反應的可能。適應癥:1、年齡小于40歲,吸煙者小于35歲。2、有慢性盆腔炎者。3、子宮內膜癌、卵巢癌及患有滋養葉細胞腫瘤。4、患子宮內膜異位癥。禁忌證:1、35歲以上、每天吸煙20支以上者。2、哺乳期產后6個月內。3、急慢性肝炎、腎炎、高血壓患者。4、有心臟病及血栓性疾病史。5、反復發作的嚴重頭痛及偏頭痛者。使用短效避孕藥的注意事項:1、避孕藥應保存在陰涼干燥處。服用前進行檢查,凡潮解變色,糖衣融化、脫落的藥片不能服用。2、嚴格按照規定方法服藥,服藥時間最好固定,以免漏服。3、服藥期間出現下列癥狀時應停藥:懷疑妊娠,血栓栓塞、視力障礙、原因不明的頭痛或偏頭痛、高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等,應及時診治。4、避孕藥應妥善保管,以免兒童誤服。(二)、長效避孕藥的種類及服用方法1、左炔諾孕酮炔雌醚片(長效18甲)服用方法:初次服藥時,從月經來潮的第5天和第25天各服1片,以后每月按第2次服藥的同一日期服藥1片。2、女用注射避孕藥(1)、復方已酸羥孕酮注射液(1號避孕針)注射方法:第一次應在月經來潮當天算起的第5天,肌肉注射2支,或分別于月經來潮當天算起的第5天和第15天各注射1支,以后均于月經來潮當天算起的第10-12天注射1支。(2)、復方甲地孕酮注射液(7300針)使用方法:第一次應在月經來潮當天算起的第5天和第12天各注射1支,以后均于月經來潮當天算起的第10-12天注射1支。(3)、醋酸甲地孕酮避孕針(狄波-普維拉,狄波蓋斯通)使用方法:于月經來潮5天之內或產后6周肌肉注射1支,以后每3個月注射一支,如月經超過14周必須排除妊娠后再注射長效避孕針。使用長效避孕藥優點:1、長效,使用一次可避孕一個月或三個月。2、高效,避孕率達98%以上。3、使用方便,痛經減輕。4、能預防宮外孕、葡萄胎。使用長效避孕藥缺點:1、與短效避孕藥相比,因藥物含量較大,故服藥初期少數婦女會發生不良反應。長效避孕藥適應癥及禁忌證與短效藥相同使用長效藥注意事項:1、使用長效口服避孕藥的注意事項與短效口服避孕藥相同。2、需按時注射長效避孕針,以免影響避孕效果和引起月經紊亂。3、必須把瓶內藥液抽凈,深部肌肉注射。4、為防止過敏性休克,注射后應觀察15-20分鐘。5、定期體檢,包括乳腺、肝功能、血壓、宮頸涂片的檢查,發現異常者應停藥。6、哺乳婦女產后第一次行經以及給嬰兒添加代乳品及輔食以后可用單純孕激素避孕針,如迪波蓋斯通、狄波普維拉等3個月注射1次的針劑。(三)、探親口服避孕藥的種類、服用方法1、復方雙炔失碳脂(53號探親抗孕片)服用方法:每次房事后服1片,第1次房事后的次晨加服1片,每月服藥總量不得少于12片。如探親結束尚未服完12片,需繼續每天服1片,直到服完為止;如探親尚未結束已服完12片,以后房事后仍需服1片。2、甲地孕酮片(探親避孕片1號)服用方法:探親當天中午(性生活前8-10小時)服1片,當晚加服1片,以后每晚服1片,探親結束的第2天上午加服1片,如探親不足14天,也要連服14天方有避孕效果。3、左炔諾孕酮速效避孕片服用方法:于探親前1天或探親當天上午服1片,以后每天服1片,連服15天。如探親時間超過15天,從第16天開始改服短效避孕片,連服7天,或探親期內不中斷,連續服用到探親結束,如探親時間不足10天者,也應服足10天,停藥后一般1周左右月經來潮。4、炔諾酮滴丸(探親避孕丸)服用方法:于探親前1天或當天至第10-15天,每天1片,如探親時間超過15天,則改服短效避孕藥。服用探親避孕藥的注意事項:1、探親避孕藥只作為夫婦分居兩地探親時服用。2、按規定要求服藥,探親時間短者也應服滿10-12片。3、一年內最多服兩個周期,不應作為房事后藥長期服用,以免影響肝臟功能。4、服藥前應進行檢查,發現藥片破碎或潮解變色則不能服用。5、53號探親抗孕片為腸溶片,服用時應吞服,勿嚼碎。6、應妥善保管,以免兒童誤服。7、探親超過半個月者,接著應服用短效口服避孕藥。服用避孕藥或注射避孕針副作用(1)、類早孕反應:常見的癥狀有惡心、嘔吐、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡等。一般在口服短效避孕藥5-6小時或服長效避孕藥12小時后出現。處理方法a.改變服藥時間。b.服用長效避孕藥出現較重的類早孕反應時,可服抗副反應抑制片,每次1片,每日3次,連服3天可減輕或抑制癥狀。c.也可服用維生素B、維生素C、酵母片等,以減輕癥狀。(2)、月經量減少或閉經,如果服完短效口服避孕藥22片后,停藥7天仍不來月經,則應從第7天開始服下一個月的避孕藥。閉經3個月,應停藥改用其他避孕措施。在服用長效口服避孕藥期間出現閉經,經醫生檢查排除早孕后,仍可按期服藥。如果閉經時間過長或合并其他癥狀,應停藥并改用其他避孕措施,等待月經自然恢復。如3個月仍不恢復應找醫生檢查。(3)、白帶增多:由于雌激素水平增高,使宮頸粘液分泌增多,可用止帶片,減少雌激素用量。(4)、乳房脹痛及乳房小葉增生,可停藥改用其他避孕措施,并繼續隨訪觀察。(5)、體重增加,體重明顯出現進行性增加者,應停藥改用其他避孕措施。(6)、面部色素沉著。個別婦女服用避孕藥后,出現面部色素沉著如妊娠斑??煞脧秃暇S生素B、維生素c等。必要時可改用其他避孕措施。(四)、常用外用避孕藥的種類及用法1、壬苯醇醚膜用法:每次同房使用1張,男女均可使用;男用時,陰莖先插進陰道,使之濕潤然后退出,將事先準備好的藥膜1張包貼在陰莖頭上,輕輕一次送入陰道深部,停留5-10分鐘,待藥膜溶解后再行房事:女用時,將藥膜對折兩次,取蹲坐或半臥姿勢,用中指和食指夾住藥膜,送入陰道深部,也可將藥膜輕柔成團,用一手指推入陰道深部。放置后,手指要立即退出,待5-10分鐘左右再行房事。2、壬苯醇醚陰道片使用方法:于房事前將1片藥片放入陰道深部,5-10分鐘后藥片溶解方可進行房事。如陰道分泌物較少的婦女,可用潔凈水稍濕藥片后,迅速放入陰道。3、壬苯醇醚陰道栓使用方法:同房前,取避孕栓1枚,剝去外包裝,仰臥,用手將避孕栓(前端在前)慢慢塞入陰道深部,塞入后,隔5-10分鐘才可行房事。4、壬苯醇醚膠凍使用方法:事前取1支,擰下塑料蓋,再取1支注入器,旋于藥管螺絲口上,將注入器緩緩插入陰道深部,擠壓藥管,擠出全部膠凍后,抽出注入器即可行房事。使用外用避孕藥優點:1、避孕效果可靠,只要按要求使用,避孕有效率可達94-97%。2、使用方法簡便、經濟、安全,不影響女性內分泌和月經。3、外用避孕藥在陰道內溶化后對陰道有潤滑作用,更適用于更年期夫婦,尤其是膠凍和避孕栓。4、外用避孕藥除殺精作用外,還有清潔陰道作用,可預防某些性傳播疾病,如淋病、梅毒等。缺點:1、使用方法要求較嚴格,避孕效果易受影響。2、個別婦女使用初期有局部刺激感或白帶增多。使用外用避孕藥適應癥:1、對激素類避孕藥不適合婦女。2、不適合放置宮內節育器者。3、更年期婦女。4、哺乳期婦女。使用外用避孕藥禁忌癥:1、對殺精劑過敏者。2、患宮頸炎、陰道炎等疾病者。3、對子宮脫垂二度及以上者。使用外用避孕藥時的注意事項:1、使用膜劑時,如果男方有早泄現象,應女方使用。2、男方使用膜劑時要防止藥膜破碎后粘在陰道口,影響藥物的劑量。3、必須正確鑒別藥膜和吸潮紙,以免誤用。4、藥膜放置半小時以上、避孕栓置入超過1小時再性交時應再重新補用。5、性交后需6小時以上,才能洗滌外陰部,以免影響效果。6、藥膜為水溶性,必須防止與水接觸,栓劑應在陰涼處保存。藥膜不能與油脂類物質同用;栓劑不宜與陰道隔膜、陰莖套等同用。7、膠凍應在每次性交前注入不宜過早。放置后不宜起立或走動,以免流出。8、膜劑、栓劑、膠凍超過2年,陰道片超過1年半則不能使用。9、天冷藥液不易抽出,可溫熱后再使用。避孕藥不是好東西還是少吃或者不吃的好。
2024-10-14 01:42
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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避孕藥一般是針對女性設計的,用于調節女性激素水平和避孕。正常情況下,男性不會使用避孕藥。但如果男性誤服或長期接觸某些類似成分的物質,可能會對性功能產生影響,如影響激素分泌、降低性欲、導致勃起功能障礙等。 1. 激素影響:避孕藥中的激素成分可能干擾男性體內正常的雄激素和雌激素平衡,影響生殖系統的正常功能。 2. 性欲降低:激素失衡可能導致男性性欲減退,對性活動的興趣降低。 3. 勃起問題:影響血管功能,進而導致勃起功能障礙,使陰莖難以充分勃起或維持勃起狀態。 4. 精子質量:可能影響精子的生成和質量,降低生育能力。 5. 心理因素:擔心藥物的不良影響可能產生心理壓力,進一步影響性功能。 總之,男性應避免接觸和使用避孕藥。如果不慎誤服或出現性功能方面的異常,應及時就醫,進行相關檢查和治療。同時,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、減少煙酒等,有助于維持良好的性功能。
2024-10-13 14:23
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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緊急避孕藥由于其抑制、延遲排卵的作用和抑制子宮內膜的作用,可使下次月經延期,也可能由于臨時用藥造成的一次性血液中激素水平的暫時升高,下降后發生撤退性出血,表現為月經提前。避孕藥的副作用,則包括容易惡心、腸胃不適、頭痛、乳房壓痛、體重微增、神經緊張、情緒低潮、月經不來、皮膚易有褐斑和粉刺等現象。
2024-10-13 14:23
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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口服避孕藥現在還沒有男性的-只有女性的-所以對男性沒有影響的建議您可以通過體育鍛煉-增強自身將康-避孕可以選擇避孕套-
2024-10-13 14:23
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回答5
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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最好還是選擇大一點的超市給孩子買食物,比較放心一點的
2024-10-13 14:23
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