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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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玫瑰糠疹是一種常見的炎癥性皮膚病,表現為紅斑、鱗屑等。其發病原因尚不明確,可能與病毒感染、自身免疫、過敏反應等有關。治療方法包括一般治療、藥物治療等。 1. 癥狀:玫瑰糠疹初起為單個淡紅色斑疹,稱為母斑,直徑可達 2 - 3 厘米,隨后在軀干和四肢近端陸續出現大小不等的紅斑,上面覆蓋有糠狀鱗屑,常伴有不同程度的瘙癢。 2. 病因:病毒感染,如柯薩奇病毒等;自身免疫因素,機體免疫功能異常;過敏反應,接觸過敏原;精神因素,長期精神緊張、焦慮;遺傳因素,部分患者有家族發病傾向。 3. 一般治療:注意休息,避免勞累;保持皮膚清潔,避免熱水燙洗和過度搔抓;飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。 4. 藥物治療:外用藥物如爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等,可減輕瘙癢和炎癥;口服藥物有抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等,以緩解瘙癢癥狀;病情嚴重時可使用免疫抑制劑如雷公藤多苷片。 5. 物理治療:窄譜中波紫外線照射對部分患者有一定療效。 玫瑰糠疹具有自限性,多數患者在 6 - 8 周內可自行痊愈,但部分患者病情可能遷延不愈。患者應及時就醫,在醫生的指導下進行治療。
2024-10-13 14:13
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,玫瑰糠疹是常見的炎癥性皮膚病,好發于軀干和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,其上有糖狀鱗屑,本病有自限性,一般持續6~8周而自愈。但也有經久不愈的情況,由于很多玫瑰糠疹患者延誤治療后容易遺留難看的色素沉著。應及早治療。玫瑰糠疹因為本病有自限性,故治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程。 1.一般治療在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物,臨床上見到很多由于一般治療注意的不夠,因而延長病程,或轉變成自家敏感性皮炎。 2.抗組織胺藥物可適當應用抗組織胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用維生素C。 3.中醫中藥中醫的治療原則是清熱涼血,祛風止癢,一般用涼血消風湯有效,輕型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效。 4.紫外線照射急性炎癥期過去后,要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退。 5.外用藥治療可采用爐甘石洗劑外涂。
2024-10-13 14:13
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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因為本病有自限性,故治療的目的是為了減輕癥狀和縮短病程.1.一般治療在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗.禁用強烈刺激外用藥物,臨床上見到很多由于一般治療注意的不夠,因而延長病程,或轉變成自家敏感性皮炎.2.抗組織胺藥物可適當應用抗組織胺藥物,例如撲爾敏,賽庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用維生素C.3.中醫中藥中醫的治療原則是清熱涼血,祛風止癢,一般用涼血消風湯有效,輕型病人可用紫草30g,水煎服,每日一次有效.4.紫外線照射急性炎癥期過去后,要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退.5.外用藥治療可采用爐甘古洗劑外涂.
2024-10-13 14:13
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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玫瑰糠疹是常見的炎癥性皮膚病,好發于軀干和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,輕微的不需要治療,曬曬太陽就好,如果嚴重還是去看一下醫生,比如使用一些抗生素,或者是外用藥之類的
2024-10-13 14:13
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回答5
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劉自波
金水膚康皮膚專科門診部
皮膚科
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臨床表現發病年齡大多在10-40歲,以青年與成年人居多,兒童與老年人少見。但也有見于出生3個月的嬰兒。兩性受累大致相等。季節變化難以評價,有些作者報告本病多見于冬夏季,而另一些則持相反的意見。起病時常于胸、頸、腹、背或四肢等處出現一個較大的橢園形或園形淡紅或黃褐色斑片,直徑約3-5cm,邊緣微高起,被覆糠秕樣鱗屑,此即為母斑(motherpatch),或稱先驅斑(heraldpatch),母斑大多為一個,但亦可能為2-3個。如無瘙癢,常易被忽視。母斑出現后,約經1-2周后,軀干及四肢的近側端相繼有泛發性成批的皮損出現,此種皮損的形態與母斑基本相同,但較母斑為小,稱為繼發斑。但母斑和隨后的全身性皮疹的間隔變化甚大。約49%的患者在7天內,82%到14天出現繼發斑。也有報告母斑和繼發斑的間隔長達84天者。最具特征性的繼發斑是直徑0.5-2cm的圓形或卵園形斑。淡紅或黃褐色,亦可逐漸變為紅色或暗紅色,有細小皺紋,邊界清楚,覆有細薄的糠秕樣鱗屑`、有的皮疹呈環狀,微高出表面,色紅,被覆鱗屑。皮疹散在或密集,極少融合。軀干部皮疹以胸背部為多,腹部較少。如皮疹為橢圓形,其長軸常和肋骨的方向平行排列;四肢的皮疹多分布在上臂屈側及股內側,其長軸斑與皮紋的方向相一致。斑之間常有1-2mm丘疹。面及手足部發疹者較少見。自覺癥狀多有輕度或中度瘙癢,少數病例可有劇烈瘙癢或完全不癢。大多無全身癥狀,但也有出現輕度頭痛、咽喉痛、低熱及頸部淋巴結腫大等癥狀。血中嗜酸性白細胞與淋巴細胞可稍有增高。本病有自限性,一般約經4-6周皮疹即自行消退,遺有暫時性色素減退或色素沉著斑。一次發病后,一般多不再發。病理變化表現為非特異性炎癥,表皮局灶性角化不全及棘層輕度肥厚,有細胞內水腫及海綿形成,或有小水皰出現。真皮上部水腫及毛細血管擴張,并有密集的淋巴細胞浸潤。診斷及鑒別診斷根據皮疹形態、好發部位、排列狀況、有自限性、一般不復發等特點,不難診斷。但有時需與下列疾病鑒別。(一)體癬損害范圍多較局限,泛發者一般較少見。邊緣有丘疹或小水皰。真菌檢查陽性。(二)花斑癬皮疹形態及發疹部位有時與玫瑰糠疹相似,但真菌檢查陽性。(三)銀屑病皮疹多分布于四肢伸側及肘膝部,有銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見點狀出血。多冬季加重,病程長,易復發。(四)脂溢性皮炎頭皮和面部較多見,有油膩性鱗屑,位于軀干的皮疹,在排列上無特殊性。治療因本病能自愈,故治療的目的是設法減輕癥狀,縮短病程。(一)抗組胺藥物維生素C、維生素B12、葡萄糖酸鈣及硫代硫酸鈉等均可應用,一般不須服用皮質類固醇激素。(二)中醫中藥療法1.中藥以清熱涼血、祛風止癢為治則。可用紫草15g、生地15g、防風10g,荊芥10g、黃岑10g生石膏30g加水煎服,每日1貼。2.針刺取穴合谷、曲池、血海、足三里、三陰交及風池。(三)紫外線照射用紫外線治療可能有所助益,尤其是在進行期。可用紅斑量或亞紅斑量分區交替照射。(四)氧氣療法在肩胛下部及皮注射氧氣150-200ml,隔日一次。(五)局部療法可外用爐甘石洗劑或少量使用皮質類固醇激素制劑。
2024-10-13 22:47
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