四歲小孩晚上尿床白天正常，可能由多種因素引起，如睡前飲水過多、睡眠過深、心理因素、膀胱功能發育不完善、隱性脊柱裂等。 1.睡前飲水過多：孩子睡前大量飲水或攝入含水量高的食物，夜間產生的尿液增多，超過膀胱的容納量，就可能導致尿床。 2.睡眠過深：孩子睡眠深沉，難以在膀胱充盈時覺醒排尿。 3.心理因素：孩子近期精神緊張、焦慮、恐懼等，可能影響其排尿控制。 4.膀胱功能發育不完善：膀胱容量較小或肌肉控制能力較弱，不能有效儲存和控制尿液排出。 5.隱性脊柱裂：這是一種先天性脊柱發育異常，可能影響神經對膀胱和尿道的控制，導致尿床。 總之，如果孩子經常尿床，家長不必過于緊張和責備孩子，應注意調整孩子的生活習慣。若尿床情況持續不改善，建議及時帶孩子到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。

您好，這小兒遺尿確實是讓家長頭疼，孩子遺尿也是病，多跟存在腎寒有關的，應該吃些溫腎祛寒，縮尿止遺的中藥來調理的，您可選擇縮泉丸，這個就具有驅除下焦虛寒的作用，從而治愈小兒遺尿，祝你健康。