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            產后抑郁癥的癥狀表現有哪些

            產褥期抑郁癥

            產后抑郁癥有什么癥狀?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              產后抑郁癥的癥狀多樣,主要包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、焦慮不安、自我評價降低等。 1. 情緒低落:產婦常常感到悲傷、沮喪,甚至無緣無故哭泣。 2. 興趣減退:對以往喜歡的活動失去興趣,不愿參與社交。 3. 睡眠障礙:表現為入睡困難、多夢易醒、早醒等。 4. 焦慮不安:內心過度擔憂寶寶的健康和未來,容易緊張、煩躁。 5. 自我評價降低:覺得自己無法勝任母親的角色,自我價值感降低。 6. 軀體癥狀:可能有頭痛、乏力、食欲不振等身體不適。 7. 注意力不集中:難以集中精力照顧寶寶或處理日常事務。 產后抑郁癥對產婦和寶寶的身心健康都有較大影響。如果產婦出現上述癥狀,家人應給予關心和支持,并及時尋求專業醫生的幫助。治療方法包括心理治療、藥物治療等,多數患者經過規范治療可恢復正常。

              2024-10-21 19:36
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹瑞紅 醫師

              威縣婦幼保健院

              二級甲等

              婦產科

              我來給你解答抑郁癥問題:抑郁癥情況比較嚴重你去最好去本地的醫院找個抑郁癥專家治療,也可以來上海。具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀,與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現為易激惹(如不耐煩、為一點小事發怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點,即情緒低落在早晨較為嚴重,而傍晚時可有所減輕。患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍,或者記憶力、注意力減退,學習或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付;患者不僅開始自我評價降低,有時還會將所有的過錯歸咎于自己,常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感,甚至開始自責自罪,嚴重時可出現罪惡妄想(反復糾結與自己一些小的過失,認為自己犯了大錯,即將受到懲罰)、反復出現消極觀念或者行為。

              2024-10-21 19:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              產后抑郁癥的表現多種多樣,有人把它歸納為三種類型:你好,你的妻子只是情緒問題,不是抑郁癥,產后抑郁表現如下1、第三日抑郁:患者往往是初產婦,發病于分娩的三天內,癥狀較輕,主要表現為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續數日后癥狀可自行緩解。2、內因性抑郁:發病于分娩后2周內,表現為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔心養不活所生的孩子、嚴重時會擔心孩子在世界上受苦而出現殺害嬰兒的行為,然后自殺。3、神經性抑郁:多數產婦以往有神經病的病史,在分娩后原有的不良情緒體驗加重、身體不適、情緒不穩、易發脾氣、睡眠不安等。產后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內發生,一般持續一周或更短的時間。產后抑郁癥可能與產后荷爾蒙水平的變化有關。此外,過度緊張,身體疲憊,睡眠不足,身體不適,以及對自己現狀不滿,缺少他人關懷和支持,對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導致產后抑郁的重要原因。

              2024-10-21 19:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              看誰都不順眼,總是想哭,覺得自己特別委屈,另外總怕寶寶出狀況,怕捂了口鼻,怕吐奶引起窒息,哈哈,反正現在看來有好多不正常的事情,現在寶寶十五個月,我很好,寶寶也很好

              2024-10-21 19:36
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              產后抑郁癥有以下癥狀表現和體征:  依據PPD的定義包含產后1年內發病的所有抑郁癥,但大多數PPD發生在產后最初的3個月內。PPD的主要癥狀為情緒低落、落淚和不明原因的悲傷。但易激惹、焦慮、害怕和恐慌等癥狀在患抑郁癥的產母也很常見。缺乏動力和厭煩情緒也是重要的相關癥狀。PPD的主動神經系統癥狀包括食欲低下、體重減輕、早睡、疲倦和乏力,還可有便秘。在認知方面,PPD可引起注意力不集中、健忘和缺乏信心。在較嚴重的病例,還可有自尊心減低、失望感和自覺無用感。對這類病例,應詢問其有無自殺的企圖。  其主要表現是抑郁,多于產后2周發病,于產后4~6周癥狀明顯(圖1)。    產褥期抑郁癥的診斷標準見表1(美國精神病學會,1994)。    產后婦女心理比較脆弱,其特殊的心態是暫時的,隨時變化的,可表現產后抑郁狀態,嚴重的可以做出極端行為即自殺,甚至擴大自殺(與子女、伴侶一起自殺)。所以正確診斷非常重要。  1.好發因素Posner等研究表明有如下幾種表現者應引起醫師的注意,此類孕婦易發生產后抑郁癥:  (1)<20歲。  (2)未婚。  (3)不熟知醫學知識。  (4)來自有多個兄弟姊妹的家庭。  (5)兒童或少年期與父母雙方或一方分離。  (6)兒童期很少受到父母支持與關愛。  (7)成年期很少得到父母支持。  (8)與丈夫或男友的關系差。  (9)在住房或收入方面有經濟困難。  (10)對受教育的程度不滿。  (11)過去或現在有情感問題。  (12)自信心不足。  此外,對圍生兒死亡的家庭來說,母親產后抑郁更為常見也更加嚴重。Rowe等研究發現26例圍生兒死亡的患者中,有6例出現病態的悲傷反應,在嬰兒死亡的5個月內懷孕的婦女這種悲傷情緒持續時間更長。所以醫務人員不應該沿襲傳統習俗,讓婦女再次妊娠取代死亡的嬰兒,正常情況下悲傷情緒到底能持續多長時間,不同的家庭肯定會不同。Locriw和Leuis對26例有過死胎病史的婦女進行研究,對其中多數患者進行了2年隨訪,數據表明,在這種情況下悲傷情緒持續大約18個月,在1周年內則持續出現。現在人們已經認識到悲傷所引起的身體不適,如惡心、乏力、虛弱,其他心理表現也有報道。新生兒死亡后想再孕的婦女中自然流產和不孕的發生率增加。Schlecfer發現近展期乳腺癌的患者淋巴激活受到明顯抑制,最強的反應多發生于不幸事件發生的當月,但輕度抑制可持續14個月。  2.病史應注意病人的年齡、孕、產次,分娩史、有無經前期緊張癥,產后抑郁癥史,家族史,孕產期合并癥或并發癥,孕產期情緒緊張等影響正常精神狀態的因素以及本次是否是首次發病、發病時間等病史。再次妊娠復發產后抑郁風險很高(50%~100%),非妊娠期有抑郁史的患者發生產后抑郁的危險是20%~30%,因此在詢問產前病史時詢問心理疾病史是很重要的。對有可能發生產后抑郁的高危孕婦進行產前篩查需要有一定的詢問技巧,一般醫師詢問產前病史,問及這些危險因素時,應該像問“你好嗎?”一樣隨意較好。  3.臨床表現常在產后第3天后開始出現失眠、焦慮、煩躁、傷心流淚、處理事情的能力低。精神壓抑、無助感、沮喪。悲觀失望,對生活失去信心,害羞,孤獨,對身邊的人充滿敵意和戒心,與丈夫和家人的關系協調方面出現障礙。常伴有頭痛、食欲不振,呼吸加快等。  4.體格檢查根據體征及實驗室檢查無特異性陽性發現。  5.心理測試對產后抑郁的篩查并無特定的問卷,但是在產科工作中常用于產后抑郁輔助診斷有如下幾種量表:  (1)愛丁堡產后抑郁量表(Edingburghpostnataldepressionscale,EPDS)見表2。    (2)抑郁自評量表。  (3)漢姆頓抑郁量表(HamiltonsRatingScaleforDepression,HRSD)。  (4)90項癥狀自評量表(Symptomchecklist-90,SCL-90),等心理量表,有助于本病的診斷。  目前應用較多的是Cox等設立的愛丁堡產后抑郁量表。EPDS包括10項內容,于產后6周進行。每項內容分4級評分(0~3分),總分相加≥13分者可診斷為產后抑郁癥。  將每題的記分相加為總記分,總分在12~13者可能患有不同程度的抑郁性疾病。此量表不能用于檢出患有焦慮性神經癥、恐怖癥或人格障礙的母親(CoxJL,HoldenJM,SagovskyR.1987)賀晶等人采用抑郁自評量表與漢姆頓抑郁量表相結合進行診斷。抑郁自評量表概括有20個癥狀:憂郁、癥狀晨重晚輕、易哭、睡眠障礙、食欲減退感、性興趣減退感、體重減輕感、便秘感、心悸感、易倦感、思考困難感、能力減退感、不安感、絕望感、易激惹、決斷困難感、無用感、生活空虛感、無價值感、興趣喪失感。  另外,產后甲狀腺功能低下的癥狀包括輕度煩躁,因此產后抑郁的患者應該檢查甲狀腺功能。

              2024-10-21 22:43
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            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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