支原體肺炎復(fù)發(fā)處理:發(fā)熱管理與治療方案
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回答1
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朱曉莉 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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支原體肺炎治愈后仍反復(fù)發(fā)燒,可能與感染未完全清除、再次感染、合并其他病原體感染、自身免疫問題、基礎(chǔ)疾病影響等有關(guān)。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,確保安全有效。
2018-07-12 20:32
1.感染未完全清除:支原體可能仍有殘留,需復(fù)查明確,可能繼續(xù)使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素、阿奇霉素等。
2.再次感染:接觸病原體后再次發(fā)病,要注意防護(hù),增強(qiáng)免疫力。
3.合并其他病原體感染:如細(xì)菌、病毒等,需進(jìn)行相關(guān)檢查,針對性用藥,如頭孢呋辛等抗生素。
4.自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
5.基礎(chǔ)疾病影響:如患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病,要同時(shí)治療基礎(chǔ)病。
總之,支原體肺炎治愈后反復(fù)發(fā)燒原因多樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好!人群普遍易感,尤其是導(dǎo)致40歲以下人群,特別是少年兒童發(fā)生非典型肺炎的重要病原之一.不同年齡段MP抗體陽性率不同.支原體肺炎患者雖然自感癥狀較重,但胸部體檢一般無明顯異常體征.鼻部輕度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎.頸淋巴結(jié)可腫大.約10%~15%病例發(fā)生少量胸腔積液.除呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外,支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng),多器官損害.皮膚損害可表現(xiàn)為斑丘疹,結(jié)節(jié)性紅斑,水皰疹等.胃腸道系統(tǒng)可見嘔吐,腹瀉和肝功損害.血液系統(tǒng)損害較常見溶血性貧血.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害可見多發(fā)性神經(jīng)根炎,腦膜腦炎及小腦損傷等.心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎. 支原體肺炎患者胸部X線檢查變化很大,病變可很輕微,也可很廣泛.體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一.血常規(guī)檢查白細(xì)胞高低不一,大多正常,有時(shí)偏高. 支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查并不具特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查無法做出診斷.若要明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測.目前,國內(nèi)支原體肺炎的診斷主要依靠血清學(xué)檢測. 支原體肺炎患者的治療 支原體肺炎主要是應(yīng)用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥.病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)給氧.對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑.對急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素. 干燥寒冷季節(jié)多喝溫水,加強(qiáng)鍛煉,房間通風(fēng) 支原體感染可以造成小流行,故應(yīng)注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營養(yǎng)豐富的食物為宜.多開展戶外活動,進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒.如果肝功能酶學(xué)有升高,病情平穩(wěn)給予停止藥物輸入,如果需要可以使用保肝藥物治療.
2016-06-23 11:30
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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寶寶發(fā)燒就用物理降溫吧,用溫水擦寶寶的手心腳心,還有脖子跟大腿的動脈處,也可配合貼上退熱貼,多喂寶寶喝水,不要捂的太多了,穿少點(diǎn)還有利于散熱.寶寶是第一次發(fā)燒的話可能得的是幼兒急疹啊,我寶寶在六個(gè)月不到也得過,不明原因的發(fā)燒,先是高燒兩三天,退燒后就出紅疹的,紅疹也是兩天左右就會散去的,可以用金銀花水煲來洗澡,寶寶發(fā)燒就用物理降溫吧,超過38.5度就滴點(diǎn)美林,如果是幼兒急疹很快就會好的,不用太擔(dān)心...
2016-06-23 11:38
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,支原體感染后,就容易反復(fù)發(fā)作,一般不容易一次徹底治愈,所以一般感染支原體后,下次咳嗽還是首先考慮支原體,支原體也沒有那么可怕,用阿奇霉素或者紅霉素都有效果一般療程2-3周,就可以停藥,沒有必要長期口服孩子的肝功能正常,可以口服阿奇霉素,如果孩子是干咳,無痰,晚上咳嗽多,還是考慮支原體,要用阿奇霉素治療,最好口服,口服3天,停4天,連續(xù)2-3療程,就可以了
2016-06-23 11:45
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好.肺炎是比較嚴(yán)重的呼吸道感染性疾病.一般可考慮通過積極抗菌消炎治療來改觀癥狀,可以服用阿奇霉素或者頭孢克洛膠囊治療.嚴(yán)重時(shí)靜脈輸液使用抗生素治療.痰液粘稠可以服用沐舒坦或者復(fù)方甘草口服溶液治療.多喝白開水.或者配合霧化吸入治療.祝早日康復(fù).
2016-06-23 11:52
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回答6
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,從你的敘述來看這應(yīng)該考慮點(diǎn)滴阿奇霉素治療比較好
2016-06-23 11:58
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